Mirtazapine

जब एथलीट:
N06AX11

विशेषता.

सफेद से क्रीम क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में थोड़ा घुलनशील.

औषधीय कार्रवाई.
एंटी.

आवेदन.

अवसादग्रस्त राज्यों.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता.

प्रतिबंध लागू.

गुर्दे और जिगर की विफलता, संक्रामक, हृदय और मस्तिष्कवाहिकीय रोग, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, बचपन (बच्चों में सुरक्षा और प्रभावशीलता स्थापित नहीं किया गया है), बढ़ी उम्र.

गर्भावस्था और स्तनपान.

गर्भावस्था के दौरान, अत्यंत आवश्यक होने पर ही संभव है। (गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए कोई पर्याप्त और सख्ती से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया गया है।). स्तनपान बंद कर देना चाहिए उपचार के समय (मां के दूध के प्रवेश पर कोई डेटा नहीं).

दुष्प्रभाव.

प्लेसिबो-नियंत्रित अध्ययनों के अनुसार, मर्टाज़ापाइन के साथ उपचार के दौरान निम्नलिखित दुष्प्रभाव अधिक देखे गए 1% मामले और अधिक बार, प्लेसीबो की तुलना में (कोष्ठक में % घटना में placebo).

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: तंद्रा 54%(18%), शक्तिहीनता 8%(5%), चक्कर आना 7%(3%), असामान्य सपने 4%(1%), सोच की प्रक्रिया का उल्लंघन 3%(1%), स्पंदन 2%(1%), भ्रम की स्थिति 2%(0%).

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह 25%(15%), वृद्धि की भूख 17%(2%), कब्ज 13%(7%).

अन्य: भार बढ़ना 12%(2%), फ्लू जैसे लक्षण 5%(3%), पीठ में दर्द 2%(1%), मांसलता में पीड़ा 2%(1%), वृद्धि हुई पेशाब 2%(1%), पेरिफेरल इडिमा 2%(1%), दमा 1%(0%).

प्रतिकूल प्रभाव, कम से कम इन नैदानिक ​​परीक्षणों में उल्लेख किया गया है 1% रोगियों, मिर्ताज़ापाइन प्राप्त करना, और कम बार देखा गया, प्लेसीबो की तुलना में: सिरदर्द, संक्रमण, सीने में दर्द, दिल की धड़कन, क्षिप्रहृदयता, ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, मतली, अपच, दस्त, पेट फूलना, कमी हुई कामेच्छा, उच्च रक्तचाप, अन्न-नलिका का रोग, नासाशोथ, पसीना, मंददृष्टि, tynnyt, dysgeusia.

सहयोग.

Индукторы или ингибиторы ферментов биотрансформации могут изменять концентрацию миртазапина в крови. Алкоголь и диазепам аддитивно ухудшают когнитивные функции и координацию.

ओवरडोज.

लक्षण: ढिलाई, तंद्रा, भटकाव, क्षिप्रहृदयता, भूलने की बीमारी.

इलाज: गस्ट्रिक लवाज, सक्रिय कार्बन, оксигенация и вентиляция легких.

Dosing और प्रशासन.

अंदर, सोने से पहले, в дозе 15–45 мг/сут в зависимости от степени наблюдаемых терапевтических и побочных эффектов. Коррекция дозы возможна после 1–2 нед наблюдения. Общая длительность лечения — до 6 महीने.

सावधानियां.

С осторожностью назначают больным с недостаточностью функции печени и почек, сопутствующими системными и психоневротическими заболеваниями в анамнезе.

Отмену лечения проводят, постепенно уменьшая дозы и/или увеличивая интервалы между их приемом. Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 उनकी वापसी के बाद सप्ताह. При появлении симптомов инфекционных заболеваний или изменении картины крови лечение прерывают.

सहयोग

सक्रिय पदार्थ	बातचीत का विवरण
अल्प्राजोलम	FMR: सहकारिता. आशय. На фоне миртазапина может ухудшаться координация.
Buprenorphine	FMR. На фоне миртазапина возможно ухудшение координации.
Haloperidol	FMR. На фоне миртазапина возможно ухудшение координации.
Gidroksizin	FMR. На фоне миртазапина может ухудшаться координация.
डायजेपाम	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. На фоне миртазапина ухудшаются когнитивные функции и координация.
Zolpidem	FMR. На фоне миртазапина возможно ухудшение координации.
Lorazepam	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद. На фоне миртазапина возможно ухудшение координации.
Promethazine	FMR. На фоне миртазапина может ухудшать координацию.
Propofol	FMR. На фоне миртазапина возможно ухудшение (postanesthesia अवधि) समन्वय.
रिसपेरीडोन	FMR. На фоне миртазапина возможно ухудшение координации.
Selegiline	FMR. На фоне миртазапина развиваются тяжелые, иногда фатальные реакции, incl. अतिताप, स्वायत्त विकारों, बरामदगी, возбуждение и кома; одновременное и/или последовательное применение противопоказано.
Xlordiazepoksid	FMR. На фоне миртазапина возможно ухудшение координации.
इथेनॉल	FMR: सहकारिता. मजबूत (परस्पर) सीएनएस अवसाद, ухудшает когнитивные функции и координацию.