Ceftazidime

जब एथलीट:
J01DD02

विशेषता.

पैरेंट्रल उपयोग के लिए Cephalosporin एंटीबायोटिक तृतीय पीढ़ी. सफेद पाउडर से पीले करने के लिए. पानी एम्बर को हल्के पीले रंग से एक समाधान रूपों पीएच 5,0-8,0 के साथ रंग. आणविक वजन 636,65.

औषधीय कार्रवाई.
व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी, जीवाणुनाशक.

आवेदन.

श्वसन तंत्र के संक्रामक रोगों (ब्रोंकाइटिस, संक्रमित श्वासनलिकाविस्फार, निमोनिया, फेफड़े का फोड़ा, अन्त: पूयता), सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ रोगियों में संक्रमण; ईएनटी संक्रमण (incl. मध्यकर्णशोथ, बाहरी कान की घातक सूजन, mastoiditis, साइनसाइटिस), त्वचा और कोमल ऊतकों (flegmona, मग, घाव संक्रमण, स्तन की सूजन, त्वचा अल्सर), मूत्र पथ (वृक्कगोणिकाशोध, pyelitis, मूत्राशयशोथ, uretrit, गुर्दे फोड़ा, संक्रमण, मूत्राशय की पथरी और गुर्दे के साथ जुड़े), श्रोणि (incl. prostatitis), हड्डी और जोड़ों (अस्थिमज्जा का प्रदाह, septicheskiy गठिया), सैनिक संक्रमण, पित्त नली और पेट की गुहा (kholangit, पित्ताशय, पित्ताशय की थैली अन्त: पूयता, retroperitoneal फोड़े, पेरिटोनिटिस), सीएनएस, पूति, दिमागी बुखार, संक्रमण, डायलिसिस के साथ जुड़े; सूजाक, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं पेनिसिलिन अतिसंवेदनशीलता के मामले में. संक्रमण, कारण बना स्यूडोमोनास एरुगिनोसा.

मतभेद.

अतिसंवेदनशीलता, incl. अन्य सेफैलोस्पोरिन को.

प्रतिबंध लागू.

वृक्कीय विफलता, कोलिटिस (इतिहास), गर्भावस्था (मैं तिमाही), दुद्ध निकालना, नवजात की अवधि.

गर्भावस्था और स्तनपान.

जब गर्भावस्था (विशेष रूप से पहले महीने में) यह केवल उन मामलों में ही संभव है, भ्रूण के लिए जोखिम outweighs माँ के लिए संभावित लाभ.

श्रेणी कार्यों एफडीए में परिणाम - बी. (पशुओं में प्रजनन के अध्ययन भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव का कोई जोखिम का पता चला, और गर्भवती महिलाओं में पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किया है।)

सावधानी के साथ प्रयोग स्तनपान कब (यह मां के दूध में गुजरता).

दुष्प्रभाव.

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से: सिरदर्द, चक्कर आना, epileptiform बरामदगी, मस्तिष्क विकृति, paraesthesia, "फहराता" भूकंप के झटके.

कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम और रक्त (hematopoiesis, रक्तस्तम्भन): leukopenia, न्यूट्रोपेनिया, agranulocytosis, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, Lymphocytosis, gemoliticheskaya एनीमिया, बढ़ी हुई प्रोथ्रोम्बिन समय, gemorragii.

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, दस्त, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, psevdomembranoznыy कोलाइटिस, रक्त में एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि (IS, स्वर्ण, क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़, LDH), giperʙiliruʙinemija, पित्तस्थिरता.

Genitourinary प्रणाली के साथ: गुर्दे समारोह की हानि, toksicheskaya नेफ्रोपैथी.

एलर्जी: त्वचा के चकत्ते, बुखार, eozinofilija, खुजली, टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लिएल सिंड्रोम), स्टीवेंस-जॉनसन सिंड्रोम, पर्विल मल्टीफॉर्म, वाहिकाशोफ, bronchospasm, सदमा.

अन्य: kandidamikoz, giperkreatininemiя, यूरिया की सांद्रता में वृद्धि, मूत्र ग्लूकोज के लिए झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया, झूठी सकारात्मक प्रत्यक्ष Coombs 'का परीक्षण; इंजेक्शन साइट प्रतिक्रियाओं - दर्द, जलती हुई, पैठ और फोड़े के गठन (जब मैं / एम प्रशासन), शिराप्रदाह और thrombophlebitis (/ में परिचय पर).

सहयोग.

बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक दवाओं (incl. chloramphenicol) ceftazidime के प्रभाव को कम. Ceftazidime aminoglycoside एंटीबायोटिक दवाओं और furosemide की nephrotoxicity बढ़ जाती है. पाश मूत्रल, aminoglikozidy, vancomycin, clindamycin कम निकासी, nephrotoxicity का खतरा बढ़ा जिसके परिणामस्वरूप में. Ceftazidime और nephrotoxic दवाओं की उच्च खुराक के साथ-साथ प्रशासन पर प्रतिकूल गुर्दे समारोह को प्रभावित कर सकता.

Ceftazidime में / पर सबसे समाधान के साथ संगत है, लेकिन सोडियम बाइकार्बोनेट की एक समाधान में कम स्थिर, इसलिए यह एक विलायक के रूप में उपयोग के लिए सिफारिश नहीं है.

एमिनोग्लीकोसाइड्स के साथ असंगत औषधि, geparinom, vancomycin, chloramphenicol. प्रोबेनेसिड के साथ बातचीत नहीं करते.

Vancomycin के ceftazidime के समाधान के लिए जोड़ा जब तेज़ी मनाया, तो यह दो दवाओं के प्रशासन के बीच संचार व्यवस्था को धोने के लिए सलाह दी जाती है.

ओवरडोज.

लक्षण: सिरदर्द, चक्कर आना, paresthesia, गंभीर मामलों में - सामान्यीकृत बरामदगी.

इलाज: महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने, बरामदगी के विकास - anticonvulsants, पेरिटोनियल डायलिसिस या हेमोडायलिसिस - गुर्दे की बीमारी से पीड़ित रोगियों में.

Dosing और प्रशासन.

/ एम, मैं / (धीरे-धीरे खत्म सांस 5 मिनट या अर्क से अधिक 30-60 एम). वयस्क: आमतौर पर हर 1-2 जी 8 या ज 2 जी हर 12 नहीं; गंभीर मामलों में - 6 ग्राम / दिन. 0.5-1 ग्राम - गैर-गंभीर संक्रमण और मूत्र मार्ग में संक्रमण के लिए 2 दिन में एक बार. गुर्दा रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ (की गंभीरता पर निर्भर करता है) - 1 जी के माध्यम से 12 या 24 नहीं, या 0,5 जी हर 24-48 घंटे. बच्चे 2 प्रवेश, वृद्ध 2 महीने: 25-50 मिलीग्राम / किग्रा / दिन, वरिष्ठ 2 महीने - 50-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन.

सावधानियां.

Ceftazidime करने के लिए एक एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास के साथ तुरंत हटा लिया जाना चाहिए, एपिनेफ्रीन आवश्यकता हो सकती है गंभीर मामलों में, hydrocortisone, antihistamine दवाओं और आचरण अन्य आपातकालीन उपाय.

एक ही समय में nephrotoxic दवाओं ऐसी साथ सेफैलोस्पोरिन की उच्च खुराक ले रही है, एमिनोग्लीकोसाइड्स और diuretics के रूप में (furosemid), आप गुर्दे समारोह नजर रखने की जरूरत.

Ceftazidime गुर्दे के माध्यम से सफाया बाद, गुर्दे की कमी के साथ रोगियों, खुराक वृक्क रोग की डिग्री के अनुसार कम किया जाना चाहिए.

व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का लम्बे समय तक उपयोग, incl. और ceftazidime, यह गैर-अतिसंवेदनशील जीवों के विकास में वृद्धि करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं (जैसे कैंडिडा, Enterococci), इस इलाज और उचित चिकित्सा के विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती. उपचार के दौरान, आप लगातार मरीज की हालत का आकलन करना चाहिए.

कुछ शुरू में अतिसंवेदनशील उपभेदों के इलाज में Ceftazidime Еnterobacter और सेराटिया प्रतिरोध विकसित कर सकते हैं, इसलिए, संक्रमण के इलाज में, इन सूक्ष्मजीवों की वजह से, समय-समय पर एंटीबायोटिक दवाओं के लिए संवेदनशीलता पर एक अध्ययन का संचालन करना चाहिए.

सहयोग