דוקסיציקלין (כאשר ATH J01AA02)

כאשר ATH:
J01AA02

מאפיין.

נגזרת של טטרציקלין, נגזר סינטטי מoxytetracycline. דוקסיציקלין - אבקת גבישים צהובה בהירה. monogidrat דוקסיציקלין - מאוד מסיס מעט במים, משקל מולקולרי 462,46. giklat דוקסיציקלין (hemihydrate hydrochloride gemietanolat) - מסיס במים.

פעולה תרופתית.
אנטיבקטריאלי ספקטרום רחב, bacteriostatic.

יישום.

זיהום, הנגרם על ידי רגיש, כולל. תאיים, מיקרואורגניזמים: קדחת Q, הרי הרוקי חום, טיפוס (כולל. טיפוס, החזרה), רוצלוזיס, iersinioz, batsillyarnaya וamebnaya הדיזנטריה, tulyaremiya, כולרה, מחלת ליים (אני שלב), actinomycosis, מלריה; בטיפול משולב - leptospirosis, גַרעֶנֶת, ornithosis, granulotsitarnyi erlikhioz; מחלות אף אוזן גרון ודרכי נשימה תחתונה (דַלֶקֶת הַגַת, דַלֶקֶת אָזנַיִם, אַנגִינָה, ברונכיטיס חריף, החרפת ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות, דַלֶקֶת אֶדֶר הֶחָזֶה), זיהומים בדרכי מרה, ומערכת עיכול (דלקת כיס מרה, kholangit, gastroenterocolitis, proctitis), חניכיים, צַפֶּקֶת, דלקת בדרכי שתן (כולל. דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, pyelonephritis, uretrit, mycoplasmosis ואברי המין), מחלות דלקתיות של אברי האגן בשלב האקוטי בנשים (endometritis), ערמונית חריפה, אשך, זִיבָה, עגבת (אם אתה אלרגי לפניצילין), זיהומים מוגלתי של העור ורקמות רכות (flegmona, מוּרְסָה, סַמֶטֶת, panaris, כוויות נגועות, פצעים, אקנה), דלקות עיניים, כולל. קרנית כיבית. מניעת סיבוכים לאחר ניתוח ספיגה לאחר זיהומים כירורגית, כולל. לאחר הפלה רפואית, פעולות על המעי הגס. מניעת המלריה, falciparum вызванной Plasmodium, לתקופות קצרות (פחות 4 חודשים) בשטח, שסימן את ההתנגדות של Plasmodium לchloroquine ו / או pyrimethamine-sulfadoxine.

התוויות נגד.

רגישות יתר, פורפיריה, אי ספיקת כבד חמורה, לויקופניה, הריון (במיוחד בשליש השני-שלישי), הנקה, ילדים עד גיל 8 שנים (בגלל ההיווצרות האפשרית של קומפלקסים בלתי מסיסים עם סידן ומניח אותם בשלד, אמייל והדנטין של השיניים); ל/ במבוא - מיאסטניה גרביס.

הריון והנקה.

התווית בהריון (עלול להיווצר מתחמים מסיסים עם שלד סידן ודוקסיציקלין התצהיר) והנקה.

פעולות קטגוריה לגרום FDA - D. (יש ראיות לסיכון של תופעות לוואי של תרופות על העובר האנושי, שהתקבל במחקר או בפועל, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי, אם יש צורך בתרופה במצבים מסכן חיים או מחלה קשה, כאשר לא אמורים לשמש סוכנים בטוחים יותר או אינם יעילים.)

תופעות לוואי.

ממערכת העצבים ואברי חישה: יתר לחץ דם תוך גולגולתי שפיר (מבוגרים - אנורקסיה, כאב ראש, הקאות, פפילאדמה, שינויי חזון, ילדים - diverticulum של fontanels), השפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזי (סחרחורת או חוסר יציבות).

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): אנמיה gemoliticheskaya, תרומבוציטופניה, eozinofilija, נויטרופניה, ירידה בפעילות פרותרומבין.

ממערכת העיכול: בחילה, שלשול, עצירות, הַפרָעַת הַבְּלִיעָה, glossitis, ושט (erosive כוללת), דַלֶקֶת הַקֵבָה, כיב הקיבה ותריסריון, enterocolitis (בשל ההתפשטות של זנים עמידים לתרופות של staphylococci); נזק כבד בשימוש ממושך או בחולים עם אי-ספיקת כליות או בכבד.

תגובות אלרגיות: פריחה maculopapular, גירוד, dermahemia, אנגיואדמה, תגובות anaphylactoid, החרפת זאבת אדמנתית מערכתית.

אחר: dysbiosis, זיהומים פטרייתיים (דַלֶקֶת הַנַרתִיק, glossitis, stomatitis, proctitis), זנים עמידים הדבקה חוזרת, דלקת בחיץ הנקבים אזור anogenital, רגישות, שינוי בר קיימא בצבע של אמייל שן; במגע עם הפתרון מתחת לעור - דלקת ורידים וperiphlebitis.

שיתוף פעולה.

קליטה מפחיתה קבלה בו זמנית של הכנות ברזל, סודיום ביקרבונט, אלומיניום, נוגדי חומצה סידן או מגנזיום, משלשלים המכיל מגנזיום, כולסטיראמין וcolestipol. כדורי שינה, קרבמזפין, פניטואין, ריפאמפיצין - זה מפחית את הריכוז של פלזמה והפחתת T_1/2 דוקסיציקלין (אינדוקציה של monooxygenases והאצה של biotransformation), אשר יכול להוביל לירידה של אפקט אנטיבקטריאלי. בעוד שהשימוש בתרופות אנטי-בקטריאלי (כולל. פניצילין, צפלוספורין) השפעה מופחתת (יש להימנע משימוש בו זמני). דוקסיציקלין מפחית את האמינות של אמצעי מניעה ומגביר את התדירות של "פריצת דרך" מדממת על רקע estrogensoderjath גלולות למניעת הריון. מגביר את ההשפעה של תרופות נגד קרישת דם עקיפה.

מנת יתר.

טיפול: הפסקה, טיפול סימפטומטי ותומך. nyeeffyektivyen המודיאליזה.

מינון ומנהל.

בתוך, אני /. משטר המינון תלוי באינדיקציה, exciter, סבילות ולהגדיר בנפרד. בתוך, לאחר ארוחה. ב/ במבוא, רצוי בצורות חמורות של מחלות ספיגה, כאשר אתה רוצה להנחות את היצירה של ריכוז גבוה של תרופה בדם, ובמקרים, כאשר אוראלי נפגעת. זה צריך לעבור לבליעה, מוקדם ככל האפשר. B / טפטוף (פתרון הוא זמני ללשעבר מוכן), משך העירוי באופן תלוי מינון (0,1 או 0,2 ז) 1-2 שעות בשיעור של ממשל של 60-80 טיפות / min. המינון היומי הראשוני למבוגרים 0.1-0.2 ז (זה יכול להיות 2 הודאה), נוסף 0,1 ז. ילדים 9-12 שנים - 4 מ"ג / קילוגרם / יום ביום הראשון ו 2 מ"ג / קילוגרם - לעוד, בזיהומים קשים - ל 4 מ"ג / קילוגרם.

במקרה של מחלת כבד חמורה צריכים להקטין את המינון היומי של דוקסיציקלין בשל ההצטברות ההדרגתית בגוף (הסיכון של רעילות).

אמצעי זהירות.

כדי להימנע מגירוי מערכת העיכול מומלץ לקחת את התרופה בשעות היום, עם כמות גדולה של נוזל.

למניעת פטרת בו זמנית עם hydrochloride דוקסיציקלין ממליץ לקחת nystatin. עם התפתחותה של סופר-צריך להפסיק את השימוש בדוקסיציקלין.

בתקופת הטיפול בדוקסיציקלין ובמשך 4-5 ימים לאחר שהוא התווית חשיפה ישירה לקרני שמש או UV (רגישות). עם טווח ארוך שימוש צריך להיות במעקב הרכב תאי של דם היקפי באופן קבוע, לבצע בדיקות תפקודי כבד, לקבוע את התוכן של אוריאה בסרום. בעת שימוש בגלולות למניעת הריון estrogensoderjath צריך להשתמש באמצעים נוספים למניעת הריון או לשנות את השיטה למניעת הריון. אולי בטעות רמות גבוהה של קטכולאמינים בשתן בעת ​​קביעת שיטת הקרינה. כאשר ביופסיה של בלוטת התריס חולים, קבלה לטווח ארוך דוקסיציקלין, צריך לשקול את האפשרות של micropreparations רקמת כתמים חומים הכהה.

שיתוף פעולה