Karbenicillin

כאשר ATH:
J01CA03

מאפיין.

קבוצת פניצילין אנטיביוטי semisynthetic. האם חומצה, בטא lactamases נהרס.

Karbenicillin. משקל מולקולרי 378,40.

Karbenicillina מלח disodium. אבקה או המוני נקבובי לבן או כמעט לבן. Hygroscopic. בקלות מסיסה במים, медленно — в этаноле, כמעט בלתי מסיס באתר וכלורופורם. משקל מולקולרי 422,36.

פעולה תרופתית.
אנטיבקטריאלי ספקטרום רחב, חיידקים.

יישום.

זיהומים חיידקיים, הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל. זיהום באגן, שתן- ודרך מרה, צַפֶּקֶת, אֶלַח, הרעלת דם, דלקת ריאות, עצם משותף זיהומים, מחלות זיהומיות ודלקתיות של העור ורקמות רכות, דלקת קרום מוח, מורסה במוח, סיבוכים מוגלתי לאחר ניתוח ולידה, כוויות נגועות, דלקת אוזן תיכונה.

התוויות נגד.

רגישות יתר, כולל. אנטיביוטיקה בטא lactam אחרת, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם עורקים, אסטמה, אקזמה, אנגיואדמה, דימום (כולל. היסטוריה), קוליטיס yazvennыy, דַלֶקֶת הַמֵעַיִם, אי ספיקת כליות כרונית.

הריון והנקה.

בטיחות שימוש בהריון והנקה לא הוקמה.

תופעות לוואי.

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): תרומבוציטופניה, נויטרופניה, לויקופניה, תסמונת המורגי.

ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, כאבי בטן, עלייה בtransaminases כבד, dysbiosis, קוליטיס psevdomembranoznыy.

תגובות אלרגיות: כוורות, эritema, אנגיואדמה, נזלת, דַלֶקֶת הַלַחמִית, אנגיואדמה, הלם אנפילקטי, eozinofilija.

אחר: דלקת כליות ביניים, התקפי epileptiform, gipovitaminozы, פטרת בנרתיק; זיהום על גבי, הנגרם על ידי מיקרואורגניזמים עמידים לcarbenicillin, שינוי הרמות של נתרן ואשלגן בדם (ניתן במינונים גבוהים); תגובות מקומיות: при в/м введении — болезненность в месте введения, ב/ ב-- דלקת ורידים.

שיתוף פעולה.

זה משפר את ההשפעות של תרופות נגד קרישת דם ישירה ועקיפות, סוכנים וFibrinolytic נוגדים טסיות. זה מעלה את הסבירות לתופעות לוואי בשילוב עם NSAIDs. עולה בקנה אחד (השפעת bactericidal) עם bacteriostatic (אנטיביוטיקה טטרציקלין, makrolidы, chloramphenicol). אתה לא יכול לערבב באותו מזרק עם אמינוגליקוזידים.

מינון ומנהל.

/ M, אני / (בולוס או עירוי). פרט משטר מינון, מסלול של ממשל ומינון שנקבע על ידי החומרה והאתר של זיהום, רגישות לcarbenicillin.

עבור / מבוא m 1 ז מומס ב 2 מיליליטר מים להזרקה; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% פתרון גלוקוז או פתרון נתרן כלורי איזוטוני בשיעור של מבוא 60 טיפות / min (פתרונות הוכנו מייד לפני הממשל).

/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.

B /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 הציג. משך הטיפול תלוי בסוג וחומרת המחלה, והוא ממוצע של 10-14 ימים. אם תפקוד הכליות, להפחית את המינון ולהגדיל את המרווח בין מנות (כאשר רמת חנקן שיורי מלמעלה 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).

אמצעי זהירות.

Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 מיליליטר של המוצר. תוצאות הבדיקה העריכו 30 מ '. במקרה של תגובה אלרגית במהלך טיפול צריך להפסיק את התרופה ולנהל טיפול מרדים. Carbenicillin יכול להאריך זמן דימום. לממשל parenteral עשוי לקחת קצת זמן, דימום ורמות של K⁺ וNa⁺ סרום.

חולים עם פגיעה בתפקוד כליות ייתכן שיהיו צורך במינון מופחת (צריך להיות במעקב אחר סימנים לסיבוכי דימום).

כאשר אני / ממשל מ 'לא צריך להיות מנוהל באותו המקום יותר 2 ז.