Octréotide

Lorsque ATH:
H01CB02

Caractéristique.

L'analogue de la somatostatine synthétiques.

Action pharmacologique.
Somatostatinopodobnoe.

Demande.

Akromegalija (l'inefficacité des agonistes de la dopamine ou l'impossibilité de traitement chirurgical, la radiothérapie), tumeurs endocrines du système gastroenteropankreaticheskoy (le soulagement des symptômes des tumeurs carcinoïdes avec caractéristiques du syndrome carcinoïde, tumeurs, caractérisé par la surproduction du peptide intestinal vasoactif), glucagonomes, gastrinome (Zollinger - Ellison), insuloma, somatoliberinomy, diarrhée persistante chez les patients sidéens, les opérations sur les pancréas (la prévention des complications), saignement (incl. prévention de la rechute) varices de l'œsophage chez les patients atteints de cirrhose du foie.

Contre-.

Hypersensibilité, grossesse, lactation.

Grossesse et allaitement.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - B. (L'étude de la reproduction chez les animaux n'a révélé aucun risque d'effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes ont pas fait.)

Effets secondaires.

Nausée, vomissement, anorexie, crampes abdominales, flatulence, la diarrhée et la stéatorrhée, des symptômes d'obstruction intestinale aiguë, la fonction hépatique anormale, calculs biliaires (utilisation prolongée), pancréatite aiguë, Hyper- ou l'hypoglycémie, la perte des cheveux; Local - Beaulieu, démangeaison ou de brûlure, Krasnoja, gonflement.

Coopération.

La diminution des niveaux de cyclosporine de sérum et ralentit l'absorption dans le tractus gastro-intestinal de cimétidine et de nutriments. Il nécessite un ajustement de la dose d'insuline utilisé simultanément, hypoglycémiants oraux, les bêta-bloquants, CCB et diurétiques.

Posologie et administration.

P /, JE / (infusion). Lorsque les tumeurs et l'acromégalie gastroenteropankreaticheskoy système n / a - 50-100 mg 1-2 fois par jour (100 à 200 mg 3 une fois par jour); diarrhée persistante dans le SIDA n / a - sur 100 g 3 une fois par jour (à 250 g 3 une fois par jour). Afin d'éviter les complications après chirurgie sur la première dose du pancréas 100 ug injectée S / C pour 1 h à la laparotomie, puis après la chirurgie n / a - par 100 g 3 deux fois par jour pendant sept jours consécutifs. Pour arrêter le saignement des varices oesophagiennes ou de l'estomac - pour 25 g / h par continu / en infusion pour 5 jours.

Précautions.

Une variation importante de la concentration de glucose dans le sang peut être réduite par l'introduction de petites doses plus fréquentes; il doit être entendu, gastroenteropankreaticheskih que le traitement des tumeurs du système endocrinien ne peut être exclu d'une récurrence des symptômes brusque, et chez les patients avec insuloma - l'augmentation de la gravité et la durée de l'hypoglycémie. Un contrôle systématique de la glycémie, en particulier chez les patients présentant des saignements de varices oesophagiennes dans la cirrhose, tk. Il augmente le risque de développer le diabète de type 1; l'évolution des besoins d'insuline au diabète existant.

Coopération

Substance activeDescription de l'interaction
AkarʙozaFMR. Sur le fond, vous pouvez modifier l'effet de l'octréotide (dans le sens d'une augmentation, et atténuation), exigeant ajustement de la dose.
BromocriptineFKV. Dans le contexte de l'augmentation de la biodisponibilité de l'octréotide.
Le glimépirideFMR. Sur le fond, vous pouvez modifier l'effet de l'octréotide (dans le sens d'une augmentation, et atténuation), exigeant ajustement de la dose.
GlipizideFMR. Sur le fond, vous pouvez modifier l'effet de l'octréotide (dans le sens d'une augmentation, et atténuation), exigeant ajustement de la dose.
DiltiazemFMR. Sur le fond, vous pouvez modifier l'effet de l'octréotide (dans le sens d'une augmentation, et atténuation), exigeant ajustement de la dose.
L'insuline dvuhfaznыy [génie génétique humaine]FMR. Sur le fond, vous pouvez modifier l'effet de l'octréotide (dans le sens d'une augmentation, et atténuation), exigeant ajustement de la dose.
NadololFMR. Dans le contexte de l'octréotide augmente la probabilité de bradycardie sévère, arythmies et de troubles de la conduction.
PioglitazoneFMR. Sur le fond, vous pouvez modifier l'effet de l'octréotide (dans le sens d'une augmentation, et atténuation), exigeant ajustement de la dose.
PropranololFMR. Dans le contexte de l'octréotide augmente la probabilité de bradycardie sévère, arythmies et de troubles de la conduction.
CyclosporineFKV. FMR. Dans le contexte de l'absorption réduite de l'octréotide, uskoryaetsya biotransformation (индуцирует CYP4503A), diminue les taux sanguins et atténue l'effet (peut commencer rejet de greffe).

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