Ceftazidime

Lorsque ATH:
J01DD02

Caractéristique.

Génération III antibiotique céphalosporine à usage parentéral. La poudre de couleur blanche à jaunâtre. L'eau constitue une solution de la lumière jaune à l'orange couleur avec pH 5,0-8,0. Masse moléculaire 636,65.

Action pharmacologique.
Antibactérien à large spectre, bactéricide.

Demande.

Les maladies infectieuses des voies respiratoires (bronchite, bronchectasie infecté, pneumonie, abcès pulmonaire, empyème), infections chez les patients atteints de fibrose kystique; infections ORL (incl. otite moyenne, inflammation maligne de l'oreille externe, mastoïdite, sinusite), la peau et des tissus mous (flegmona, gobelet, infection de la plaie, mastite, ulcère de la peau), voies urinaires (pyélonéphrite, pyelitis, cystite, uretrit, rénale abcès, infection, associée à des calculs de la vessie et du rein), pelvien (incl. prostatite), os et articulations (ostéomyélite, arthrite septicheskiy), infections gastro-intestinales, voies biliaires et la cavité abdominale (kholangit, cholécystite, vésicule biliaire empyema, abcès rétropéritonéaux, péritonite), SNC, état septique, méningite, infection, associée à la dialyse; blennorragie, en particulier en cas d'hypersensibilité à la pénicilline antibiotiques. Infection, causé Pseudomonas aeruginosa.

Contre-.

Hypersensibilité, incl. à d'autres céphalosporines.

Restrictions applicables.

Insuffisance rénale, colite (l'histoire), grossesse (Je trimestre), lactation, la période néonatale.

Grossesse et allaitement.

Quand la grossesse (en particulier pendant les premiers mois) Il est possible que dans les cas, le bénéfice potentiel pour la mère justifie le risque pour le fœtus.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - B. (L'étude de la reproduction chez les animaux n'a révélé aucun risque d'effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes ont pas fait.)

Lorsque l'allaitement utilisé avec prudence (Il passe dans le lait maternel).

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges, convulsions épileptiformes, encéphalopathie, paresthésie, "Flottement" tremblements.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): leucopénie, neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie, Lymphocytose, gemoliticheskaya anémie, augmentation du temps de prothrombine, gemorragii.

De l'appareil digestif: nausée, vomissement, diarrhée, douleurs épigastriques, colite psevdomembranoznыy, augmentation de l'activité des enzymes dans le sang (EST, OR, Phosphatase alcaline, LDH), giperʙiliruʙinemija, cholestase.

Avec le système génito-urinaire: altération de la fonction rénale, toksicheskaya néphropathie.

Les réactions allergiques: éruptions cutanées, fièvre, eozinofilija, démangeaison, nécrolyse épidermique toxique (Le syndrome de Lyell), Syndrome de Stevens-Johnson, érythème polymorphe, œdème de Quincke, bronchospasme, choc anaphylactique.

Autre: kandidamikoz, giperkreatininemiя, l'augmentation des concentrations d'urée, fausse réaction positive au glucose urinaire, test de Coombs 'directe de faux positifs; réactions au site d'injection - douleur, incendie, la formation d'abcès et des infiltrats (quand je / administration de m), phlébite et thrombophlébite (à / dans l'introduction).

Coopération.

Les antibiotiques bactériostatiques (incl. chloramphénicol) réduire l'effet de la ceftazidime. Ceftazidime augmente néphrotoxicité des aminosides et le furosémide. Diurétiques de l'anse, aminoglikozidy, vancomycine, clindamycine clairance réduite, résultant en un risque accru de néphrotoxicité. L'administration simultanée de fortes doses de médicaments néphrotoxiques et ceftazidime peut affecter la fonction rénale.

La ceftazidime est compatible avec la plupart des solutions sur / dans le, mais moins stables dans une solution de bicarbonate de sodium, de sorte qu'il ne soit pas recommandé pour une utilisation en tant que solvant.

Pharmaceutical incompatible avec les aminosides, geparinom, vancomycine, chloramphénicol. Ne pas interagir avec le probénécide.

Lorsqu'il est ajouté à une solution de ceftazidime vancomycine précipitation observée, il est donc conseillé de laver le système de perfusion entre les administrations des deux médicaments.

Dose excessive.

Symptômes: mal de tête, vertiges, paresthésie, dans les cas graves - crises généralisées.

Traitement: maintenir les fonctions vitales, le développement de crises - anticonvulsivants, chez les patients atteints de maladie rénale - dialyse péritonéale ou l'hémodialyse.

Posologie et administration.

/ M, JE / (bolus lentement sur 5 minutes ou plus de perfusion 30-60 m). Adultes: habituellement chaque 1-2 g 8 ou h 2 chaque g 12 non; dans les cas graves - 6 g / jour. Pour les infections non sévères et des infections des voies urinaires - 0,5-1 g 2 une fois par jour. Dans le contexte d'un dysfonctionnement rénal (selon la gravité de) - 1 Gin 12 ou 24 non, ou 0,5 g toutes les 24-48 heures. Enfants 2 admission, vieilli 2 Mois: 25-50 Mg / kg / jour, supérieur 2 mois - de 50 à 100 mg / kg / jour.

Précautions.

Avec le développement d'une réaction allergique à la ceftazidime devraient être levées immédiatement, dans les cas graves peuvent nécessiter l'épinéphrine, hydrocortisone, antihistaminiques et mener d'autres mesures d'urgence.

Dans le même temps de prendre la dose élevée de céphalosporines avec des médicaments néphrotoxiques tels, comme les aminoglycosides et les diurétiques (furosémide), Vous devez surveiller la fonction rénale.

Depuis ceftazidime éliminé par les reins, les patients présentant une insuffisance rénale, la dose doit être réduite en fonction du degré de dysfonctionnement rénal.

L'utilisation prolongée d'antibiotiques à large spectre, incl. et ceftazidime, Elle peut conduire à une augmentation de la croissance de micro-organismes insensibles (par exemple, Candidose, Entérocoques), Cela peut nécessiter l'arrêt du traitement ou une thérapie appropriée. Pendant le traitement, vous devez continuellement évaluer l'état du patient.

Ceftazidime dans le traitement de certaines souches initialement sensibles Еnterobacter et Serratia peuvent développer une résistance, Par conséquent, dans le traitement des infections, provoquée par ces micro-organismes, devrait effectuer périodiquement une étude sur la sensibilité aux antibiotiques.

Coopération