Asendamine Aordiklapi: mis see operatsioon on, põhjused, Vastunäidustused, kuidas neil läheb, mis pärast

Kirjeldus aordiklappi asendamine

Asendamine Aordiklapi – avatud südameoperatsiooni. On teostatud, asendada rikkis aordiklappi uus. Asendusklapp saab:

• Mehaaniline, mis on täielikult valmistatud tehismaterjalidest;
• Bioprosthetic, See on tehtud koostisega sünteetilisi materjale ja kudede sea, Lehm, või teiste loomade;
• Allografti, klapp doonori inimese süda;
• Protseduur Rossa, Üksikutel patsientidel vanuses alla 50 aastat, üks patsiendi enda südameklappide, pulmonaalklapi, Seda saab paigaldada asemel aordiklappi. Asemel pulmonaalklapi on õmmeldud siiriku.

Põhjused aordiklappi asendamine

Aordiklapi vahel paikneb vasak vatsake südame ja aordi (basilaarse arteri). Aort kannab hapnikurikka vere südamest ülejäänud keha. Ventiil olema suletud, kui süda täitub verega. Kui süda tõmbub ja pumbad vere aorti, klapp peaks avatud, pakkuda verevoolu.

Aordiklappi asendamine toimub siis, kui see ei tööta korralikult. Summa hapnikurikast verd keha saab oluliselt vähendada valest operatsiooni.

Mõnikord Aordiklapi deformeerub tingitud sünnidefekti. Seda nimetatakse kaasasündinud Aordiklapi. Teisel juhul, aordiklappi toimib hästi palju aastaid, kuid siis muutub liiga jäik, et avada ja sulgeda täielikult. Seda nimetatakse omandatud Aordiklapi haiguse. Mõnikord on see tingitud vananemist. Mis vanuses, kaltsiumi kogunemise ventiili ja põhjustada rikkeid. Probleemi klapi võivad tuleneda teiste haiguste, nagu näiteks:

• Reumaatilised valve haigus (reuma) – tüsistus streptokoki kurgu infektsioon, mis võivad kahjustada klapi;
• Endokardit – infektsiooni süda, mõjutavate südameklappide;
• Aneurüsm aortы – ebanormaalne laienemine või punnis aordi;
• Aordi lahkamine – veritsemist aordi seinast, tavaliselt tingitud juuresolekul aordi aneurüsm;
• Aordistenoos – ventiil on liiga jäik, avada täielikult; raske südamega verd pumbata aorti;
• Aordi regurgitatsiooniga – klapp ei sulgu täielikult, ja vere aorti tagasi läbi klapi tagasi südamesse.

Võimalikud komplikatsioonid täites aordiklappi asendamine

Kui asendamise kavandamisel tuleb ventiil teadlikud võimalikke tüsistusi, mis võivad hõlmata:

• Infektsioon;
• Verejooks;
• Südame rütmihäired;
• Armid;
• Välimus trombide tulemusena insult või neerukahjustuste;
• Mittenõuetekohane töötamine;
• Tüsistuste anesteesia.

Mõned tegurid, mis võivad suurendada riski tüsistuste hulka:

• Esineb ka muid südamehaigusi;
• Kopsuhaiguste;
• Kroonilised haigused, sealhulgas juuresolekul kõrge vererõhk ja diabeet;
• Täpsem vanuses;
• Infektsioon;
• Suitsetamine;
• Ülekaalulisus.

Kuidas on aordiklappi asendamine?

Enne operatsiooni

Arst täidab järgmised testid:

• Füüsiline läbivaatus;
• Vereanalüüsid;
• Ehhokardiogrammis – test, mis kasutab helilainete liikumist südame ja ventiilid;
• Elektrokardiogramm (EKG) – test, mis salvestab südame löögisageduse mõõtmise elektrivool, läbib südamelihast;
• Heart kateteriseerimine – õhuke toru sisestatud süda. Lisaks seda süstitakse radiopaque aine ja röntgen tehakse. Need pildid võib paljastada probleeme toimimist Aordiklapi, ning otsustada, kas arterite tervislik.

Paar päeva enne protseduuri

• See võib olla vajalik lõpetate mõned ravimid:
  • Aspiriin või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite;
  • Verevedeldajaid, nt, klopidogreeli (Plaviks) või varfariini;
• Õhtul, Päev enne operatsiooni peate võtma ainult kerge eine. On operatsiooni päeval ei söö midagi;
• On vaja, et valmistuda koju haiglast pärast operatsiooni;
• On vaja kanda mugavad, riided ei piira liikumist.

Anesteesia

Kell samm kasutatud üldnarkoosis. Operatsiooni käigus patsient magab.

Kirjeldus aordiklappi asendamise operatsiooni

Keskel rinna lõikus ja rindkere paisutatakse selliselt, saaks jõuda sobivalt. See on ühinenud kopsumasinat, kes teeb tööd südame ja kopsude. See võimaldab arstil lõpetada süda, ohutult töötada südameklapi.

Aordi teeb lõigatud. Kahjustatud ventiil eemaldatakse, ja selle asemel uus ventiil on õmmeldud. Aordi ja õmmeldud. Süda hakkab uuesti, ja tehisvereringeaparaati katkeb. Rindkere ühendatud, ja naha sisselõike rinnus õmmeldud õmblused või klambrid.

Pärast operatsiooni Aordiklapi asendamise

Patsient saadetakse intensiivravis, kus see on saadud riigi anesteesia ja viidi läbi kontroll elutähtsad parameetrid:

• Rada südame löögisagedus, hingamiskiirust, vererõhu ja hapniku protsentuaalne sisaldus veres;
• Ventilatsiooni toru sisestatud suu ja kopsudesse, pakkuda täiendavaid hapnikuga varustamine;
• Määra toru eemaldada liigse vedeliku rinnaga;
• Erilist toru sisestatud kõht läbi nina, eemaldada liigse vedeliku ja gaasi;
• Selleks, et tühjendada uriin põies kateeter;
• Läbi IV vedeliku sisend, elektrolüüdid ja valuvaigistitega – otse veeni.

Kaua operatsioon?

Operatsioon kestab kaks kuni neli tundi.

Asendamine Aordiklapi: Kas see haiget?

Anesteesia aitab vältida valu operatsiooni ajal. Sisselõige rinnal põhjustab valu pärast operatsiooni. Sest valu manustatakse patsiendile valuvaigisteid.

Kulutatud aega haiglas

Tavaline viibimise pikkus on 5-7 päeva. Kestus haiglas viibimise sõltub tervise ja taastumise kiiruse. Arst saab pikendada aega veetis haiglas, Kui on tüsistusi.

Operatsioonijärgne hooldus pärast aordiklappi asendamine

Haiglas

Tavaliselt, Intensiivraviosakonnas patsient jooksul 1-2 päeva. Siis kolis ta regulaarselt ruumi, kuhu see jääb veel paar päeva.

Patsient saab määrata kasutada spiromeetriga, iga kahe tunni jooksul päevas. See aitab hoida kopsud võimalikult avatud, mis aitab vältida kopsupõletik.

Kodus

Patsient võib jätkata tavapärast tegevust kuue nädala jooksul pärast operatsiooni. Tuleb järgida arsti juhiseid,, kui saab hakata liikuma, harjutusi, tõstke asju ja tüve.

• Kui mehaaniline klapp lisati, peate võtma vere vedeldamiseks ravimid (antykoahulyantы) kogu elu. Nad on kohustatud, tekke vältimiseks trombi ümber klapi;
• Sõltuvalt tüüpi ventiil on vaja võtta antibiootikume enne hambaarsti või kirurgilisi protseduure mõned;
• Patsient võib vajada ka taastusravi. See aitab taastada normaalset toimimist südame ja vähendada tõenäosust tulevikus probleeme;
• Kindlasti järgige oma arsti juhiseid.

Pärast aordiklapi asendamist on vaja minna haiglasse:

• On märke nakkuse, sh palavik ja külmavärinad;
• Punetus, ödeem, tugev valu, verejooks, või eritis lõikus;
• Hingeldus, pearinglus või minestamine;
• Köha või valu rinnus;
• Iiveldus ja / või oksendamine, mis jätkab enam kui kaks päeva pärast haiglast ja ei peatu pärast vajalike ravimite;
• Võimetus valu valuvaigisteid kasutamata;
• Raskused, valu, põletamine, kõrgsageduslik, verejooks urineerimisel;
• Valu või jalgade turse, vasikad või jalad.