Dzhozamitsin

Cuando ATH:
J01FA07

Característica.

Los antibióticos macrólidos. La producción de actinomicetos Streptomyces Narbonne var. josamiceticus. Es soluble en metanol y etanol, soluble en éter y muy poca agua.

Acciones farmacológicas.
Antibacterial.

Solicitud.

Las infecciones agudas y crónicas, causado por patógenos susceptibles - infecciones del tracto respiratorio superior y del tracto respiratorio superior (dolor de garganta, faringitis, paratonzillit, laringit, otitis media, sinusitis, Difteria - además del tratamiento de toxoide de la difteria, escarlatina en el caso de hipersensibilidad a la penicilina); infecciones de las vías respiratorias inferiores (bronquitis aguda, exacerbación de la bronquitis crónica, neumonía, incluido. causada por gérmenes atípicos, la tos ferina, psitacosis); infecciones dentales (gingivitis y la enfermedad periodontal); infección en oftalmología (dakriocistit, .Aloe); infecciones de piel y tejidos blandos (pioderma, forunculosis, ántrax, erisipela - si usted es sensible a la penicilina, acné, limfangit, linfadenitis, linfogranuloma venéreo); infecciones del aparato genitourinario (prostatitis, uretrit, gonorrea, Sífilis - en caso de hipersensibilidad a la penicilina, khlamidiinyye, micoplasma, incluido. ureaplazmennogo, y las infecciones mixtas).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. a otros macrólidos), hepática grave, bebés prematuros.

Embarazo y lactancia.

Uso permitido durante el embarazo y la lactancia en el testimonio. La rama europea de la OMS recomienda josamicina como el fármaco de elección para el tratamiento de la infección por clamidia en mujeres embarazadas.

Categoría acciones resultan en FDA - no determinado.

Efectos secundarios.

Desde el tracto digestivo: anorexia, náusea, acidez, vómitos, disbacteriosis y diarrea, flatulencia, lengua cubierta, Cólicos, función hepática anormal, aumento transitorio de las transaminasas hepáticas (ES, ORO), violación de la salida de la bilis, y la ictericia.

Otro: hinchazón de los pies, la dosis pérdida auditiva transitoria dependiente, candidiasis, reacciones alérgicas de la piel (urticaria, erupción), muy raro - fiebre, malestar general.

Cooperación.

Josamicina retrasa la excreción de teofilina (el aumento de efectos secundarios). Cuando se administra conjuntamente con tales antihistamínicos josamicina, astemizol y terfenadina como, puede disminuir la excreción última, que puede conducir a arritmias ventriculares potencialmente mortales. En una aplicación josamicina y digoxina puede aumentar la concentración de digoxina en el plasma sanguíneo. Hay algunos informes sobre el fortalecimiento de la acción vasoconstrictora después de la coadministración con alcaloides del cornezuelo del centeno y antibióticos macrólidos,. Quizás el efecto de debilitamiento de los anticonceptivos hormonales. Josamicina puede reducir el efecto bactericida de otros antibióticos, tales como penicilinas y cefalosporinas (Evite el nombramiento conjunto). En un josamicina aplicación conjunta y posiblemente lincomicina reducción mutua de su eficacia. Josamicina aumenta la concentración de ciclosporina en la sangre y aumenta el riesgo de nefrotoxicidad (requiere un seguimiento periódico de la concentración de ciclosporina en la sangre). Tal vez el aumento en la concentración de midazolam, triazolam y la bromocriptina plasma. Josamicina inhibe el metabolismo de disopiramida, deducción (aumenta T1/2) karʙamazepina.

Sobredosis.

Los síntomas: aumento de la gravedad de los efectos secundarios.

Tratamiento: terapia simptomaticheskaya.

Dosificación y Administración.

Dentro, entre comidas. Los comprimidos recubiertos deben tragarse enteros, con un poco de agua. Los comprimidos dispersables se pueden tomar dos formas: todo tragado, agua potable, o pre-pre-diluido con agua (no menos 20 ml), la suspensión resultante se mezcla a fondo. Adultos y niños mayores 14 años - 1-2 g / día en 2-3 horas, Dosis inicial recomendada - 1 g. La dosis diaria para los niños se establece desde el cálculo de los 40-50 mg / kg, Dividido por 3 admisión.

Cuando, Si omite una época, usted debe tomar de inmediato la dosis. Si es hora para la siguiente dosis, no es necesario hacer una dosis previa, No aumente o doblar la dosis. Una ruptura en el tratamiento o la interrupción prematura del tratamiento reduce la probabilidad de éxito.

Típicamente, la duración del tratamiento se determina por un médico. De acuerdo con las recomendaciones de la OMS sobre el uso de tratamiento antibiótico de las infecciones estreptocócicas la duración debe ser de al menos 10 día.

El tratamiento del acné y esférica común - de 500 mg 2 dos veces al día durante 2-4 semanas, más - 500 mg 1 una vez al día para 8 Sol.

Precauciones.

Al nombrar josamicina deberían considerar la posibilidad de resistencia cruzada a varios antibióticos, los macrólidos (organismos, resistentes al tratamiento relacionado en estructura química a los antibióticos, Ellos también pueden ser resistentes a josamicina).

Durante el tratamiento requiere supervisión de ECG (especialmente en pacientes, mientras reciben digoxina). Precauciones bajo el control de la función renal deben utilizarse en pacientes con insuficiencia renal.

En caso de diarrea grave persistente se debe tener en cuenta la posibilidad de los antibióticos en el contexto de una colitis seudomembranosa potencialmente mortal.

Las personas mayores designan dosis más pequeñas y proveen tratamiento bajo supervisión médica.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
BromocriptinaFKV. En el contexto de josamicina ralentiza y aumenta la concentración en la sangre.
La digoxinaFKV. En el contexto de josamicina ralentiza y aumenta la concentración en la sangre.
CarbamazepinaFKV. En el contexto de josamicina ralentiza (aumenta T1/2) y el aumento de los niveles en sangre.
LincomicinaFMR. Disminuye (mutuamente) efecto (No se recomienda el uso combinado).
MidazolamFKV. En el contexto de josamicina ralentiza y aumenta la concentración en la sangre.
La teofilinaFKV. FMR. En el contexto de josamicina ralentiza y aumenta el riesgo de efectos secundarios.
La ciclosporinaFKV. FMR. En el contexto de josamicina ralentiza, aumenta la concentración en la sangre y aumenta el riesgo de daño renal.
ErgotaminFMR. En el contexto de josamicina puede amplificar el efecto vasoconstrictor.

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