Ceftazidime

Cuando ATH:
J01DD02

Característica.

Generación de cefalosporina antibiótico III para uso parenteral. Polvo de color blanco a amarillento. El agua forma una solución de color amarillo claro a ámbar color con pH 5,0-8,0. Peso molecular 636,65.

Acciones farmacológicas.
Antibacteriano de amplio espectro, bactericida.

Solicitud.

Las enfermedades infecciosas de las vías respiratorias (bronquitis, bronquiectasias infectadas, neumonía, absceso pulmonar, empiema), infecciones en pacientes con fibrosis quística; Infecciones ORL (incluido. otitis media, inflamación maligna del oído externo, mastoiditis, sinusitis), piel y tejidos blandos (flegmona, jarra, infección de la herida, mastitis, úlcera cutánea), tracto urinario (pielonefritis, pielitis, cistitis, uretrit, absceso renal, infección, asociado con cálculos en la vejiga y renal), pélvico (incluido. prostatitis), huesos y articulaciones (osteomielitis, artritis septicheskiy), Infecciones gastrointestinales, tracto biliar y la cavidad abdominal (kholangit, colecistitis, empiema de la vesícula biliar, abscesos retroperitoneales, peritonitis), SNC, septicemia, meningitis, infección, asociada con diálisis; gonorrea, especialmente en caso de hipersensibilidad a los antibióticos penicilina. Infección, causado Pseudomonas aeruginosa.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, incluido. a otras cefalosporinas.

Se aplican restricciones.

Fallo renal, colitis (historia), embarazo (I Trimestre), lactancia, el período neonatal.

Embarazo y lactancia.

Cuando el embarazo (especialmente en los primeros meses) Es posible sólo en aquellos casos, el beneficio potencial para la madre supera el riesgo para el feto.

Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)

Cuando la lactancia materna utilizado con precaución (Se pasa a la leche materna).

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, convulsiones epileptiformes, encefalopatía, parestesia, Temblor "agita".

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): leucopenia, neutropenia, agranulocitosis, trombocitopenia, Linfocitosis, anemia gemoliticheskaya, aumento del tiempo de protrombina, gemorragii.

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, diarrea, dolor epigástrico, colitis psevdomembranoznыy, aumento en la actividad de las enzimas en la sangre (ES, ORO, Fosfatasa alcalina, LDH), giperʙiliruʙinemija, colestasis.

Con el sistema genitourinario: deterioro de la función renal, toksicheskaya nefropatía.

Reacciones alérgicas: erupciones en la piel, fiebre, eozinofilija, picazón, necrólisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), Síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme, angioedema, broncoespasmo, choque anafiláctico.

Otro: kandidamikoz, giperkreatininemiя, concentraciones crecientes de urea, reacción positiva falsa a la glucosa urinaria, prueba de Coombs directa de falsos positivos; reacciones en el lugar de la inyección para el dolor -, ardor, la formación de infiltrados y abscesos (cuando i / m administración), flebitis y tromboflebitis (a / en la introducción).

Cooperación.

Los antibióticos bacteriostáticos (incluido. cloranfenicol) reducir el efecto de ceftazidima. La ceftazidima aumenta la nefrotoxicidad de los antibióticos aminoglucósidos y furosemida. Los diuréticos de asa, aminoglikozidy, vancomicina, clindamicina reducción del aclaramiento, que resulta en un mayor riesgo de nefrotoxicidad. La administración simultánea de altas dosis de fármacos nefrotóxicos ceftazidima y puede afectar adversamente la función renal.

La ceftazidima es compatible con la mayoría de soluciones en / de la, pero menos estable en una solución de bicarbonato de sodio, por lo que no se recomienda su uso como disolvente.

Pharmaceutical incompatible con aminoglucósidos, geparinom, vancomicina, cloranfenicol. No interactuar con probenecid.

Cuando se añade a una solución de ceftazidima vancomicina observado precipitación, por lo que es aconsejable lavar el sistema de infusión entre las administraciones de los dos fármacos.

Sobredosis.

Los síntomas: dolor de cabeza, mareo, parestesia, en casos graves - crisis generalizadas.

Tratamiento: mantenimiento de las funciones vitales, el desarrollo de convulsiones - anticonvulsivos, en pacientes con enfermedad renal - diálisis peritoneal o hemodiálisis.

Dosificación y Administración.

/ M, YO / (bolo lentamente durante 5 minutos o infusión más 30-60 m). Adultos: por lo general cada 1-2 g 8 o h 2 g cada 12 no; en casos graves - 6 g / día. Para las infecciones no graves e infecciones del tracto urinario - 0,5-1 g 2 una vez al dia. En el contexto de la disfunción renal (dependiendo de la gravedad de) - 1 Ginebra 12 o 24 no, o 0,5 g cada 24 a 48 horas. Niños 2 admisión, anciano 2 Meses: 25-50 Mg / kg / día, mayor 2 meses - 50-100 mg / kg / día.

Precauciones.

Con el desarrollo de una reacción alérgica a ceftazidima debe ser levantado de inmediato, en casos severos pueden requerir epinefrina, hidrocortisona, antihistamínicos y llevar a cabo otras medidas de emergencia.

Al mismo tiempo, teniendo la alta dosis de cefalosporinas con fármacos nefrotóxicos tales, como los aminoglucósidos y diuréticos (furosemida), Es necesario controlar la función renal.

Desde ceftazidima elimina por vía renal, pacientes con insuficiencia renal, la dosis debe reducirse de acuerdo con el grado de disfunción renal.

El uso prolongado de antibióticos de amplio espectro, incluido. y ceftazidima, Todo ello puede conducir a un mayor crecimiento de microorganismos no sensibles (por ejemplo, cándida, Los enterococos), Esto puede requerir la interrupción del tratamiento o terapia apropiada. Durante el tratamiento, se debe evaluar continuamente la condición del paciente.

La ceftazidima en el tratamiento de algunas cepas inicialmente susceptibles Еnterobacter y Serratia pueden desarrollar resistencia, por lo tanto, en el tratamiento de infecciones, causada por estos microorganismos, debe llevar a cabo periódicamente un estudio sobre la sensibilidad a los antibióticos.

Cooperación