El cloranfenicol (Cuando ATH D06AX02)

Cuando ATH:
D06AX02

Característica.

Antibióticos sintéticos, idéntico al natural - los productos de desecho del microorganismo Streptomyces venezuelae.

Blanco o blanco con un color verde amarillento leve polvo cristalino blanco, sabor amargo. Es soluble en agua, fácil - en etanol, La solución de acetato de etilo, prácticamente insoluble en cloroformo.

Acciones farmacológicas.
Antibacterial, bacteriostático.

Solicitud.

Para uso sistémico (parenteral y por dentro): fiebre tifoidea, paratif, salmonelosis (formas generalizadas), Brucelosis, rickettsiosis (incluido. fiebre sypnoj, Montañas Rocosas fiebre manchada, La fiebre Q), tulyaremiya, disentería, absceso cerebral, infección meningocócica, tracoma, linfogranuloma inguinal, La clamidia, iersinioz, erlikhioz, infección del tracto urinario, infección purulenta herida, gnoynыy peritonitis, infecciones de las vías biliares.

Para uso en exteriores: infecciones bacterianas de la piel, incluido. hierve, heridas, quemaduras infectadas, úlceras por presión, llagas, grietas en los pezones de las madres lactantes.

Gotas para los ojos, ojo linimento: infecciones bacterianas oculares, incluido. conjuntivitis, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, epiescleritis, escleritis.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, enfermedades de la sangre, porfiria aguda intermitente, expresado por el riñón y el hígado humano, deficiencia de glucosa-6-fosfatdegidrogenazы, psoriasis, eczema, enfermedad de la piel por hongos, el período neonatal (a 4 Sol) y la primera infancia.

Se aplican restricciones.

Las enfermedades del sistema cardiovascular, una tendencia a enfermedades alérgicas.

Embarazo y lactancia.

Cuando el embarazo es posible, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (estudios adecuados y bien controlados sobre el uso durante el embarazo no ha sido, Se debe tener en cuenta la capacidad de atravesar la placenta cloranfenicol).

Categoría acciones resultan en FDA - C. (El estudio de la reproducción en animales han revelado efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han celebrado, Sin embargo, los beneficios potenciales, asociados con las drogas en embarazada, pueden justificar su uso, a pesar de la posible riesgo.)

Cuando se administra entra en la leche materna de las mujeres lactantes y pueden causar efectos secundarios graves en los niños, amamantado. Cuando se aplica tópicamente, la absorción sistémica es posible. Por lo tanto, las madres lactantes deben dejar la lactancia o, o el uso de la droga.

Efectos secundarios.

Efectos sistémicos

Desde el tracto digestivo: dispepsia, náusea, vómitos, diarrea, irritación de las membranas mucosas de la boca y la garganta, disbiosis.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): leucopenia, trombocitopenia, reticulocitopenia, gipogemoglobinemiâ, agranulocitosis, anemia aplasticheskaya.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: alteraciones psicomotoras, depresión, alteración de la conciencia, delirio, neuritis óptica, alucinaciones visuales y auditivas, alteración del gusto, pérdida de la visión y la audición, dolor de cabeza.

Reacciones alérgicas: erupción cutanea, urticaria, angioedema.

Otro: dermatitis, infección fúngica secundaria, colapso cardiovascular (en niños menores de 1 año).

Si la aplicación a la piel y la aplicación conjuntival: Reacciones alérgicas locales.

Cooperación.

Cicloserina mejora neuronal, ristomicin - gematotoksichnostь. Biotransformatsiyu uskoryaet Fenobarbital, reduce la concentración y la duración del efecto. Se inhibe el metabolismo de tolbutamida, hlorpropamyda, Derivados oksikumarina (aumenta hipoglucemiantes y anticoagulación propiedades). Eritromicina, oleandomiцin, Nistatina, Levorin aumentar la actividad antibacteriana, bencilpenicilina sal - reducir. Incompatible con citostáticos, sulьfanilamidami, derivados de pirazolona, difeninom, ʙarʙituratami, alcohol.

Sobredosis.

Los síntomas: "Síndrome gris" (síndrome cardiovascular) y los recién nacidos prematuros tratados con altas dosis de (la causa es la acumulación de cloranfenicol, debido a la inmadurez de las enzimas hepáticas y un efecto tóxico directo sobre el miocardio) - Color de la piel azul-gris, temperatura corporal baja, respiración espasmódica, sin reacción, fallo cardiovascular (alcances de mortalidad 40%).

Tratamiento: hemosorption, terapia simptomaticheskaya.

Dosificación y Administración.

/ M, YO /, dentro. Dosis régimen individual. Dentro: para 30 minutos antes de comer (en el caso de náuseas y vómitos - via 1 horas después de las comidas) y locales. La dosis única para adultos - 0,25 a 0,5 gramos; diario - 2,0 g (en casos graves - hasta 4 g, bajo estricta supervisión médica y el seguimiento del estado de la función de la sangre y los riñones). La dosis diaria dividida en 3-4 recepciones. Una sola dosis para niños menores de 3 s - 10 a 15 mg / kg de peso corporal, 3Años -8 - 0,15 a 0,2 g, mayor 8 años - desde 0,2 hasta 0,3 g; tomar 3-4 veces al día. El curso del tratamiento - 7-10 días (en las indicaciones, Proporcionó una buena portabilidad - hasta 2 Sol).

Localmente, guantes de piel: disolventes y 5-10% alcohólico linimento se aplica a la piel dañada varias veces al día (directamente o impregnado con una gasa estéril). Se puede utilizar con vendaje oclusivo. Vestidor pasar 1-3 días (rara - en 4-5 días) hasta la limpieza de heridas completa.

Konъyunktyvalno: en el tratamiento de enfermedades inflamatorias del ojo es utilizado 1% linimento o 0,25% solución de agua.

Precauciones.

El tratamiento debe vigilar periódicamente los patrones de sangre periférica.

En el tratamiento de grietas en los pezones de las madres lactantes no se requiere la interrupción de la lactancia materna de los recién nacidos.

Cooperación

Substancia activaDescripción de la interacción
Amoksiцillin + El ácido clavulánicoFMR. En el contexto del efecto del cloranfenicol se debilita.
Ampicilina + OxacilinaFMR. En el contexto del efecto del cloranfenicol se debilita.

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