Dipiridamol
Wenn ATH:
B01AC07
Eigenschaft.
Kristalline gelbes Pulver, mit einem bitteren Geschmack, ohne Geruch. Es ist in verdünnten Säuren löslich, Methanol und Chloroform und in Wasser praktisch unlöslich.
Pharmakologisch Aktion.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, gefäßerweiternde, arteriodilatirtee.
Anwendung.
Prävention thromboembolischer Syndrom nach der Operation Herzklappenprothesen, Prävention von Stent Verschluss der Koronararterien-Bypass-Transplantate (in Kombination mit Acetylsalicylsäure), periphere vaskuläre Läsionen (incl. chronische obliterierende Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten, insbesondere in Gegenwart von Risikofaktoren (arterielle Hypertonie, Rauchen), Prävention von Plazentainsuffizienz bei der komplizierten Schwangerschaft, Behandlung und Prophylaxe von disseminierter intravaskulärer Koagulation bei Kindern mit infektiösen toxicosis Septikämie, Dreikomponenten-Behandlung Glomerulonephritis (Kombinationstherapie), die Unterdrückung der Plättchensyndrom bei Kindern, Halten Dipyridamol Thallium-201-Perfusionsszintigraphie mit körperlicher Aktivität, Dipyridamol Stress-Echokardiographie.
Gegenanzeigen.
Überempfindlichkeit, akutem Myokardinfarkt, ausgedrückt atherosklerotischen Läsionen der Herzkranzgefäße mit einem entwickelten System von Kollateralen, Veranlagung zu Blutdruckabfall, schwere Leber, Blutungsneigung, obstruktive Lungenerkrankung, ausgedrückt Störungen des intraventrikulären Reizleitungs, schwerer Hypertonie, II und III Trimester der Schwangerschaft, Kindheit und Jugend (bis 12 Jahre).
Nebeneffekte.
Übelkeit, Beschwerden im Unterleib, Kopfschmerzen, Schwindel, Röte des Gesichts, koronare stehlen Syndrom (Verschlimmerung der koronaren Herzkrankheit), Thrombozytopenie, Veränderungen in den funktionellen Eigenschaften der Blutplättchen, Blutung, Unterdruck, Tachykardie, Ätiologie, Schwäche, Ausschlag.
Zusammenarbeit.
Antazida verringern die maximale Konzentration aufgrund der geringeren Resorption. Aspirin und verbessern die Effekten von indirekten Antithrombotika, Xanthinderivate schwächen (insbesondere koronarorasshiryayuschee), Heparin erhöht das Risiko von Blutungskomplikationen.
Überdosis.
Symptome: vorübergehende Hypotonie.
Behandlung: Einführung von Vasopressoren.
Dosierung und Verabreichung.
Innerhalb, für 1 Stunde vor den Mahlzeiten. Als Antiagregacionnogo 75-100 mg 3 - 4 mal Mittel / Tag. Zur Verhinderung von thromboembolischen Syndrom, Stent-Trombirovanija und Aortocoronarnah Shunts-am ersten Tag des 50 mg 4 Zeiten / Tag mit Acetylsalicylsäure, dann - auf 100 mg 4 Zeiten / Tag (durch umgestürzt 7 Tage nach der Operation zu unterziehen, auf die Fortsetzung, die Acetylsalicylsäure-Dosis 325 mg / Tag). Eine weitere mögliche Regelung: 100 mg 4 zweimal täglich für 2 Tage vor der Operation und 100 mg nach 1 Stunden nach der Operation (gegebenenfalls in Kombination mit Warfarin). Für die Behandlung von chronischen obliterans arteriellen Erkrankungen der unteren Extremitäten 75 mg 3 einmal am Tag; Behandlung 2-3 Monate (ist es ratsam, mit niedrig dosiertem ASS kombinieren). Für diagnostische Zwecke ist 300-400 mg direkt während der Stress-Echokardiographie oder 45 min vor der Injektion des Radiopharmakons.
Vorsichtsmaßnahmen.
Wenn Sie stehlen koronaren Syndrom intrakardiale Blutfluss zu verbessern zeigt die Zuordnung der Aminophyllin. Verletzung der Leber und der Gallenwege Obstruktion bedingen Dosisreduktion.
Zusammenarbeit
Wirkstoff | Beschreibung der Wechselwirkung |
Algeldrat + Magnesiumhydroxid | FKV. Verlangsamt Absorption (das Intervall zwischen den Dosen sollten mindestens sein 2 Nein). |
Acetylsalicylsäure | FKV. FMR: Synergismus. Verdrängen aus seiner Teilnahme an Plasmaproteine, Es verstärkt die Wirkung und Risiko der Toxizität. |
Glipizide | FKV. FMR: Synergismus. Vor dem Hintergrund von Dipyridamol erhöht die Konzentration der freien Fraktion des Blutes (Es ist aus seiner Verbindung mit Proteinen versetzt); kann Hypoglykämie entwickeln. |
Dalteparin | FMR: Synergismus. Stärkt (gegenseitig) Wirkung; die kombinierte Bestellung von einem erhöhten Risiko von Blutungskomplikationen. |
Цefamandol | Es erhöht das Risiko von Blutungen; kombinierte Einsatz wird nicht empfohlen. |
Cefoperazon | Es erhöht das Risiko von Blutungen; kombinierte Einsatz wird nicht empfohlen. |