Cefuroxime

Wenn ATH:
J01DC02

Eigenschaft.

Halbsynthetisches Cephalosporin-Antibiotikum II Generation.

In der medizinischen Praxis, die Verwendung von Cefuroxim-Natrium (zur parenteralen Applikation) und Cefuroxim axetil (oral).

Cefuroxime Natrium: weißer Feststoff, in Wasser und Pufferlösungen leicht löslich, Löslich in Methanol, in Ethylacetat sehr schwer löslich, Diethylether, Octanol, Benzol und Chloroform; Löslichkeit in Wasser - 500 mg / 2,5 ml; Lösungen bei Raumtemperatur stabil sind, 13 Nein; Lösungen Farbe von hellgelb bis bernsteinfarben, je nach Konzentration der Lösung und dem verwendeten Lösungsmittel. pH-Wert einer frisch hergestellten Lösung von 6 bis 8,5. Molekulargewicht 446,38.

Cefuroximaxetil: Molekulargewicht 510,48.

Pharmakologische Wirkung.
Breitspektrum antibakterielle, Bakterizid.

Anwendung.

Bakterielle Infektionen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht: Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege (und akuter Exazerbation einer chronischen Bronchitis, infizierten Bronchiektasen, Lungenentzündung, Lungenabszess, Empyem), Ohr, Nase und Rachen (incl. akuter Mittelohrentzündung, Pharyngitis, Mandelentzündung, Nebenhöhlenentzündung, epiglottiditis), Harntrakt (uretrit, akute und chronische Pyelonephritis, Zystitis, asymptomatische Bakteriurie), Tripper (Akute Urethritis und Zervizitis), Haut- und Weichteil (incl. Becher, Cellulitis, Pyodermie, Impetigo, Furunkulose, flegmona, Wundinfektion, Erysipeloid), Knochen und Gelenke (incl. Osteomyelitis, septicheskiy Arthritis), Becken- (incl. Endometritis, Adnexitis, Zervizitis) und Bauch, Gallenwege und des Magen-Darm-Traktes, Sepsis, bakterialynaya Septikämie, Bauchfellentzündung, Meningitis, Lyme-Borreliose (ʙorrelioz); Prävention von infektiösen Komplikationen in der Chirurgie der Brust, Unterleib, reinigen, Gelenke (incl. in Lungenoperation, Herz, Speiseröhre, in der Gefäßchirurgie mit hohem Risiko für infektiöse Komplikationen, orthopädische Chirurgie).

Gegenanzeigen.

Überempfindlichkeit, incl. zu anderen Cephalosporinen.

Einschränkungen.

Die Neugeborenen-Periode, Frühgeburt, chronischer Niereninsuffizienz, Blutungen und Magen-Darm-Erkrankungen in der Geschichte, incl. nespetsificheskiy yazvennыy ulcerosa; schwachen und unterernährten Patienten.

Schwangerschaft und Stillzeit.

Seien Sie vorsichtig bei der Schwangerschaft (insbesondere in den frühen Stadien der) und während der Stillzeit.

Kategorie Aktionen resultieren in FDA - B. (Die Studie der Fortpflanzung bei Tieren zeigten keine Gefahr von nachteiligen Wirkungen auf den Fötus, und adäquaten und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen wurden nicht durchgeführt.)

Nebeneffekte.

Aus dem Nervensystem und Sinnesorgane: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Schwerhörigkeit.

Herz-Kreislauf-System und Blut (Hämatopoese, Blutstillung): Abnahme von Hämoglobin und Hämatokrit, vorübergehende Eosinophilie, transiente Neutropenie und Leukopenie, aplastische und hämolytische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, gipoprotrombinemii, verlängerte Prothrombinzeit.

Aus dem Verdauungstrakt: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Flatulenz, Krämpfe und Bauchschmerzen, Dyspepsie, Ulzera, Anorexie, Durst, Glossitis, psevdomembranoznыy ulcerosa, vorübergehender Anstieg der Transaminasen, Alkalische Phosphatase, LDH und Bilirubin, Leberfunktionsstörungen, Cholestase.

Mit Urogenitalsystems: Beeinträchtigung der Nierenfunktion, Erhöhung des Kreatinin und / oder Harnstoff-Stickstoff im Blut Serum, eine Abnahme der Kreatinin-Clearance, dizurija, Jucken in den Damm, Vaginitis.

Allergische Reaktionen: Ausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Droge Fieber oder Schüttelfrost, Serumkrankheit, Bronchospasmus, Erythema multiforme, interstitielle Nephritis, Stevens-Johnson-Syndrom, anaphylaktischer Schock.

Andere: Brustschmerz, Kurzatmigkeit, Dysbiose, lagert Infektion, Candidiasis, incl. orale Candidiasis, Krämpfe (in Nierenversagen), Coombs-Test positiv; Lokale Reaktionen - Schmerzen oder Infiltration an der Injektionsstelle, Thrombophlebitis nach der auf / in der.

Zusammenarbeit.

Diuretika und nephrotoxischen Antibiotika erhöhen das Risiko von Nierenschäden, NSAIDs - Blutungen. Probenecid vermindert die tubuläre Sekretion, reduziert die renale Clearance (über 40%), C erhöht_max (über 30%), T_1/2 Serum (über 30%) und Toxizität. Vorbereitungen, Senkung der Magensäure, die Absorption und Bioverfügbarkeit von Cefuroxim zu reduzieren.

Überdosis.

Symptome: CNS Anregungs, Krämpfe.

Behandlung: Ernennung von Antikonvulsiva, Überwachung und Wartung der Vitalfunktionen, e pyeritonyealinyi und Hämodialyse.

Dosierung und Verabreichung.

Cefuroxime Natrium verabreicht / M und ICH /. Erwachsene - 750-1500 mg, 3-4 mal täglich, Meningitis - in / auf 3 g jedes 8 Nein. Zur Verhinderung von postoperativen Komplikationen - in / 1,5 g für 0,5-1 Stunden vor der Operation und für 750 mg / w oder W / O jedes 8 h bei langen Operationen (während der Operation am offenen Herzen zur Gesamtdosis 6 g). Babies, einschließlich Kleinkinder, Tagesdosis - 30-100 mg / kg Verwaltung 3-4; Säuglinge und Kinder bis zu 3 Monate - 30 mg / kg / Tag in 2-3 Injektionen.

Cefuroximaxetil - Inside: Erwachsene - von 125 bis 500 mg 2 einmal am Tag, mit Gonorrhoe - 1 g einmal; Kinder - 125-250 mg 2 einmal am Tag (Gülle - bis 1000 mg pro Tag). Der Verlauf der Behandlung - 5-10 Tage oder mehr.

Vorsichtsmaßnahmen.

Bei längerer Anwendung wird empfohlen, die Nierenfunktion zu überwachen (insbesondere bei Verwendung von hohen Dosen von) und zur Durchführung von vorbeugenden Instandhaltung von Dysbiose. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion die Dosis reduziert (Es berücksichtigt die Schwere der Nierenversagen und die Empfindlichkeit des Erregers).

Vorher / m Verabreichung ausgeführt absaugen. Patienten, mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline, mögliche Quer allergische Reaktion Cephalosporin-Antibiotikum,.

Nach soll das Verschwinden der klinischen Zeichen der Krankheit für weitere 2-3 Tage ernannt. Im Falle von Infektionen, verursacht Streptococcus pyogenes, Behandlung für mindestens 7-10 Tage.

Beim Übergang von der parenteralen nach innen zu empfangen, um den Schweregrad der Infektion zu betrachten, die Empfindlichkeit der Mikroorganismen und der Allgemeinzustand des Patienten,. Wenn nach 72 h nach Gabe von Cefuroxim in keiner Verbesserung, Wir müssen auch weiterhin eine parenterale Verabreichung.

Es kann eine falsch-positive Reaktion auf den Zucker im Urin sein.

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