Dzhozamitsin
Když ATH:
J01FA07
Charakteristický.
Makrolidová antibiotika. Výroba Aktinomycety Streptomyces Narbonne var. josamyceticus. Je rozpustný v methanolu a ethanolu, rozpustný v etheru a velmi slabě ve vodě.
Farmakologický účinek.
Antibakteriální.
Aplikace.
Akutní a chronické infekce, způsobené citlivých mikroorganismů – infekce horních cest dýchacích a Lor-organov (bolení v krku, zánět hltanu, paratonzillit, laringit, zánět středního ucha, zánět dutin, záškrt-kromě léčby Diphtheriae anatoxinum, Spála u zvýšená citlivost na penicilin); infekce dolních cest dýchacích (akutní zánět průdušek, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie, vč. způsobené atypickými patogeny, černý kašel, psitakóza); Zubní infekce (zánět dásní a paradentóze); infekce v oftalmologii (dakriocistit, .Aloe); infekce kůže a měkkých tkání (pyodermie, furunkulóza, antrax, Rózsa – s vysokou citlivostí na penicilin, akné, limfangit, lymfadenitida, Lymphogranuloma venereum); infekce močové a pohlavní soustavy (prostatitis, uretrit, kapavka, Syfilis je s vysokým stupněm citlivosti na penicilin, Chlamydiové, mikoplazmennye, vč. ureaplazmennye, a smíšené infekce).
Kontraindikace.
Přecitlivělost (vč. na jiné makrolidy), závažná jaterní, předčasně narozené děti.
Těhotenství a kojení.
Povolené použití v těhotenství a kojení na zahradě. Který Evropský úřad doporučuje josamycin jako lék první volby v léčbě infekcí chlamydia u těhotných žen.
Kategorie akce za následek FDA - není definována..
Vedlejší účinky.
Ze zažívacího traktu: anorexie, nevolnost, pálení žáhy, zvracení, Struma a průjem, nadýmání, oblojennosti jazyk, žaludeční křeče, abnormální funkce jater, přechodné zvýšení jaterních transamináz (IS, GOLD), odtoku žluči a žloutenka.
Ostatní: otok nohou, závislé na dávce přechodné sluchové postižení, kandidóza, alergické kožní reakce (kopřivka, vyrážka), vzácně horečka, celková malátnost.
Spolupráce.
Josamycin zpomaluje theofylinu (Zesílený vedlejší účinky). Když dzhozamicina s podobnými antihistaminika, jako astemizol, terfenadin, může zpomalit chov poslední, To by mohlo vést ke vzniku život ohrožující ventrikulární arytmií. Při použití dzhozamicina a digoxin může zvýšit koncentraci digoxinu v plazmě. Existují ojedinělé zprávy o posílení společných akcí po obdržení vazokonstriktornogo alkaloidy lpv a antibiotiky makrolidy. Možná oslabuje účinek hormonální antikoncepce. Josamycin mohou snížit baktericidní účinek jiná antibiotika, Peniciliny a cefalosporiny (Měli byste se vyhnout společné schůzky). Když dzhozamicina a linkomycin možné vzájemné snížení jejich účinnosti. Josamycin zvyšuje koncentrace cyklosporinu v krvi a zvyšuje riziko nefrotoxicity (vyžaduje pravidelné sledování koncentrace cyklosporinu v krvi). Snad zvýšení koncentrace midazolamu, triazolama a bromokriptina plazma. Josamycin inhibuje metabolismus dizopiramida, dedukce (zvyšuje T1/2) karʙamazepina.
Nadměrná dávka.
Příznaky: zvýšené závažnosti vedlejších účinků.
Léčba: terapie simptomaticheskaya.
Dávkování a správa.
Uvnitř, mezi jídly. Potahované tablety se polykají celé, se malým množstvím vody. Vodě dispergovatelné tablety lze užívat dvěma způsoby: polykají celé, pitná voda, nebo před užitím vody (Neméně 20 ml), rozruch se tvořil kejdy. Dospělí a děti starší 14 let – příjem 1-2 g/den 2-3, počáteční Doporučená dávka je 1 g. Denní dávka pro děti je nastavena ve výši 40-50 mg/kg, děleno 3 vstupné.
Kdy, Pokud vynecháte jeden krok, Musí ihned dávku. Je-li čas podání další dávky, To není nutné předchozí dávku, přiblížit a proveďte není zdvojnásobit dávku. Přerušení léčby nebo předčasné ukončení léku snižuje pravděpodobnost úspěšnosti léčby.
Obvykle doba trvání léčby určí lékař. Podle kdo doporučení o trvání léčby antibiotiky streptokokové infekce by neměla být menší než 10 dnů.
Léčba běžných a kulové úhoři na 500 mg 2 krát denně po dobu 2-4 týdny, dále - 500 mg 1 jednou denně po dobu 8 Slunce.
Bezpečnostní opatření.
Při jmenování dzhozamicina by měl brát v úvahu možnost zkřížené rezistence na jiné antibiotikum makrolidam (organismy, rezistentní na léčbu související antibiotické chemická struktura, může být také odolný vůči džozamicinu).
Během terapie EKG monitorování (zejména u pacientů, ve stejné době příjem digoxin). Opatrně, pod dohledem ledvin by měl být jmenován na pozadí selhání ledvin.
V případě přetrvávající průjem je mít na paměti možnost vývoje na pozadí antibiotické život psevdomembranoznogo kolitida.
Lidé starší označit menší dávky a léčba pod dohledem lékaře.
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Bromokriptin | FKV. Na pozadí josamycinu zpomaluje a zvyšuje koncentraci v krvi. |
Digoxin | FKV. Na pozadí josamycinu zpomaluje a zvyšuje koncentraci v krvi. |
Karbamazepin | FKV. Na pozadí josamycinu zpomaluje (zvyšuje T1/2) a zvýšené hladiny. |
Linkomycin | FMR. Snižuje (vzájemně) účinek (kombinované použití se nedoporučuje). |
Midazolam | FKV. Na pozadí josamycinu zpomaluje a zvyšuje koncentraci v krvi. |
Theophylline | FKV. FMR. Na pozadí josamycinu zpomaluje a zvyšuje riziko nežádoucích účinků. |
Cyklosporin | FKV. FMR. Na pozadí josamycinu zpomaluje, zvyšuje koncentraci v krvi a zvyšuje riziko poškození ledvin. |
Ergotamin | FMR. Na pozadí josamycinu je možno amplifikovat vasokonstrikční účinek. |