Dekorativní tuhost: co je to, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Synonyma: Dekorativní tuhost; Póza “Mumie”

Abnormal posturing – decorticate posture; Traumatic brain injury – decorticate posture

Co je dekorativní tuhost?

Dekorativní tuhost – výsledek bilaterálních lézí hlubokých hemisfér mozku a funkčního vypnutí kortikospinálních drah. Projevuje se přetrvávající flexí horních končetin, přivést je k trupu a prodloužit je, rotace dolních končetin. Tento typ postoje obvykle znamená, že dochází k vážnému a těžkému poškození mozku (To je běžná příčina dekorativní tuhosti).

Může se střídat s jiným typem poruchy, volal decerebovat tuhost. Osoba může mít dekorativní tuhost na jedné straně těla a decerebrate tuhost na druhé straně..

Příčiny dekorativní tuhosti

Příčiny dekorativního držení těla zahrnují:

• Mozkové krvácení z jakékoli příčiny
• nádor mozkového kmene
• Mrtvice
• Problémy s mozkem od-pro lék, otravy nebo infekce
• Traumatické poranění mozku
• Problém s mozkem v důsledku selhání jater
• Zvýšený tlak v mozku z jakéhokoli důvodu
• Encephaloma
• Infekce, jako meningitida
• Reyeův syndrom (náhlé poškození mozku a poruchy funkce jater, které ubližují dětem)
• Poranění mozku z nedostatku kyslíku

Co dělat s dekorativní tuhostí

Pokud má osoba dekorativní tuhost, musí být okamžitě převezen do zdravotnického zařízení.

Kdy navštívit lékaře pro dekorativní tuhost

Dekorativní tuhost je příčinou naléhavé návštěvy lékaře a volání sanitky.

Co lékař udělá při diagnostice dekorativní tuhosti

Pacient potřebuje okamžitou pohotovostní péči. Jedná se o zavedení dýchací trubice do plic. Osoba bude okamžitě hospitalizována a umístěna na jednotku intenzivní péče..

Jakmile se stav pacienta stabilizuje, lékař se zeptá rodinných příslušníků nebo přátel na anamnézu a provede úplnější fyzikální vyšetření. Jeho součástí bude důkladné studium mozku a nervového systému.

Členům rodiny budou položeny otázky týkající se anamnézy dané osoby, počítaje v to:

• Když začaly příznaky?
• Měl pacient podobné problémy již dříve??
• Ať už došlo k úrazům hlavy nebo jiným onemocněním mozku?
• Jaké další příznaky se objevily před výskytem dekorativní tuhosti?

Testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy a moč, screening na drogy a toxické látky, stejně jako přítomnost určitých chemických látek v těle
• Angiografie mozku (injekci rentgenkontrastní barvy a rentgenové snímky krevních cév v mozku)
• CT nebo MRI hlavy
• EEG (testování mozkových vln)
• Monitorování intrakraniálního tlaku (ICP)
• Poyasnichnaya punkce pro odběr mozkomíšního moku

Vyhlídky na zotavení závisí na příčině tuhosti decerebrátu.. Oběť může mít vážné poškození mozku a nervového systému, což může vést k:

• Komu
• neschopnost komunikovat
• ochrnutí
• křeče

Prameny

1. Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Neurologic system. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 23.
2. Hamati AI, Felkar MV. Neurological complications of systemic disease: children. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 59.
3. Papa L, Goldberg SA. Head trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 34.