Kóma

Kóma

Popis komatu

Kóma – stav hlubokého bezvědomí, ze které si člověk je velmi obtížné odvodit. Člověk, je v kómatu nemůže reagovat na události kolem.

Příčiny bezvědomí

Informace o událostech kolem, obvykle, přenášena z mozkového kmene do zbytku jeho částí. Toto spojení umožňuje člověk cítit a reagovat na životní prostředí. Koma způsobuje poruchu v systému.

Příčiny kómatu může být:

• Těžká poranění hlavy, nejčastěji v důsledku dopravních nehod, násilí nebo klesne;
• Mozkové Nemoci, jako:
  • Encephaloma;
  • Krvácení do mozku nebo mrtvice;
  • Infekce mozku;
• Nedostatek kyslíku v mozku, což může způsobit:
  • Velmi vysoký krevní tlak;
  • Velmi nízký krevní tlak nebo šok;
  • Srdeční zástava;
  • Těžké křeče;
• Závažná nemoc, jako:
  • Nebezpečné infekce;
  • Závažné akutní selhání ledvin nebo jater;
  • Vysoké hladiny oxidu uhličitého;
  • Oxid uhelnatý Otrava;
  • Toxicita jedů, léčení, konzumace alkoholu nebo drog;
  • Abnormální hladiny hormonů, např, štítné žlázy nebo nadledvin;
  • Abnormální krevní složení, Taková nerovnováha sodíku a vápníku;
  • Velmi nízké nebo velmi vysoké hladiny cukru v krvi;
  • Velmi nízké nebo velmi vysoká tělesná teplota;
  • Akutní nedostatek živin;
  • Jaterní selhání;
  • Selhání ledvin;
  • Dědičné metabolické choroby.

Rizikové faktory pro komatu

Rizikové faktory pro kómatu zahrnují:

• Vážná nemoc;
• Cukrovka;
• Onemocnění jater, renální nebo kardiovaskulární onemocnění;
• Tendence k vzniku krevních sraženin;
• Vystavení toxickým látkám (takový, oxid uhličitý);
• Rakovina a rakovina chemoterapie.

Rizikové faktory pro poranění mozku:

• Věk: 5 let a mladší, 15-24 rok, a 75 a starší;
• Pavel: samec;
• V autě při vysoké rychlosti nebo v noci;
• Nedostatek spánku;
• Předchozí zranění hlavy.

Známky kóma

Příznaky kómatu zahrnují pokračování:

• Nedostatek reakce na podněty, jako:
  • Bolest;
  • Zvuky;
  • Dotek;
• Spontánní pohyby těla:
  • Twitch;
  • Tremor;
  • Otevírání a zavírání očí;
  • Nepravidelné dýchání.

Diagnóza komatu

Vzhledem k tomu, pacient nemůže mluvit, lékař bude muset sbírat informace z jiných zdrojů. Lékař může potřebovat mluvit se svými přáteli, rodina, a lidé, který byl svědkem nehody. To je důležité pro diagnózu. Lékaři také potřebujete vědět o dějinách lidské choroby, O, zda on vzal drogy, alkohol nebo drogy. Je důležité poskytovat přesné informace, pomáhat při léčbě.

Lékař bude kontrolovat reflexy, dýchání, oční vyšetření. To bude také lékařské prohlídky, včetně kontrola nervového systému. Také lze přiřadit nějaké testy:

• Krevní testy – kontrolovat hladinu glukózy v krvi, orgánové funkce a přítomnost toxických látek a infekce;
• Analýza moči – pro kontrolu užívání drog;
• Pořizování snímků z vnitřních orgánů, pro které tyto postupy:
  • X-paprsky krku – v případech,, Při podezření na poranění hlavy a krku;
  • MRT – test, který používá magnetické a rádiové vlny, aby obrazy uvnitř těla, V tomto případě mozku;
  • CT – typ X-ray, vyznačující se tím, je použit počítač, aby fotografie vnitřku hlavy;
  • SPECT – rozšířené počítačová tomografie, zkoumat průtok krve a metabolismu v mozku;
• Elektroencefalogram (EEG) – test, který zaznamenává činnost mozku pomocí měření elektrického proudu skrz;
• Poyasnichnaya punkce – odstranění malého množství mozkomíšního moku, zkontrolovat její krevní tlak, přítomnost krve a infekce;
• Evokované potenciály – Test aktivita mozku po stimulaci nervů, zodpovědný za smysly (včetně sluchového nervu).

Klinické projevy kómatu pacientů mohou být hodnoceny dle stupnice Glasgow Coma (GCS). Tato stupnice hodnotí tři různé funkce: Otevření Eyes, odezva motoru, a slovní reakce. Výsledky se mohou lišit od 15 na 3. Nízkým skóre indikuje méně citlivý. Výsledky jsou interpretovány následovně::

• 15-13 – mírné poranění mozku;
• 12-9 – mírné poranění mozku;
• 8 nebo méně – závažná poranění mozku.

Léčba komatu

Coma je lékařská pohotovost. Každý, kdo je v bezvědomí měl být odeslána neprodleně na pohotovost.

Nouzové ošetření

Lékaři by měli pracovat rychle, rychle určit příčinu kómatu. To určí další léčbu. Podpůrná léčba může zahrnovat:

• Monitorování vitálních funkcí;
• -Therapy;
• Zavedení kapaliny přímo do krevního řečiště přes IV;
• Respirační péče, udržovat dýchání.

Pokud znáte konkrétní příčinu kómatu, Udržovací léčba může také zahrnovat:

• Glukóza kapání – kdy, pokud příčinou kómatu je nízká hladina cukru v krvi;
• Naloxon – Je-li podezření na předávkování drogami;
• Thiamin (Vitamin B1) To může být podáván s glukózou, Je-li podezření z alkoholismu nebo podvýživa.

V některých případech, odstranit příčinu bezvědomí can operaci.

Další léčba kómatu

Pokud kóma přetrvává i po mimořádné události, Pacient může potřebovat trvalou péči. Jakmile je pacient stabilizován, Léčba je zaměřena na poskytování výživy a prevence infekcí. Zdravotnický personál také starat o prevenci proleženin.

Prevence komatu

Aby se snížilo riziko kómatu:

• Je nutné používat bezpečnostní pásy. Check, že kojenci a malé děti jsou bezpečně upevněny v autosedačce;
• Děti mladší 12 let musí jet na zadním sedadle auta;
• Noste při jízdě na kole vhodnou přilbu, kolečkové brusle, při zapojení v kontaktních sportech, při lyžování, snowboarding, a jízda na motocyklu;
• Noste úst stráže při sportu;
• Nezneužívejte alkohol nebo drogy;
• Pokud máte cukrovku, musíte pravidelně vidět svého lékaře a přijmout vhodná opatření ke kontrole hladiny cukru v krvi;
• Pokud jste nemocní, nebo užívání léků, musíte navštívit lékaře pro zkoušku.