Cefepim (Když ATH J01DA24)
Když ATH:
J01DA24
Charakteristický.
Antibiotika cefalosporinu IV generace.
Cefepim hydrochlorid - prášek bílé nebo světle žlutý, rozpustný ve vodě.
Pharmacological akce.
Antibakteriální, baktericidní.
Aplikace.
Respirační infekce (včetně pneumonie, bronchitida) a infekce močových cest (vč. pyelonefritida), kůže a měkkých tkání, břicho (včetně jako zánět pobřišnice, Infekce žlučových cest), gynekologický; septikémie, Infekce se imunokompromitováni (febrilní neutropenie), bakteriální meningitidy u dětí, prevenci infekcí pro břišní chirurgii.
Kontraindikace.
Přecitlivělost (vč. další beta-laktamová antibiotika a L-arginin), Děti do let 2 Měsíce (Bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny).
Omezení platí.
Onemocnění zažívacího traktu (vč. historie), chronické selhání ledvin.
Těhotenství a kojení.
Použití během těhotenství je možné pouze pod lékařským dohledem.
Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)
Chcete-li používat opatrně během kojení.
Vedlejší účinky.
Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, závrať, astenie, paresthesia, nespavost, úzkost, zmatek, křeče, změna chuti, encefalopatie (v případě neexistence úpravy dávkování u pacientů s poruchou funkce ledvin).
Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): tachykardie, dušnost, periferní edém, anémie, trombocytopenie, leukopenie, neutropenie, pancytopenie, gemoliticheskaya anémie.
Ze zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa, bolest břicha, dyspepsie, kolitida, vč. pseudomembranózní, orofaryngeální kandidóza.
S močové a pohlavní soustavy: vaginitida, zhoršení funkce ledvin.
Alergické reakce: kožní vyrážka (vč. erytematózní vyrážka), svědění, kopřivka, horečka, anafylaktoidní reakce, Pozitivní Coombsův test bez hemolýzy, eozinofilija, erythema multiforme exsudativní; zřídka - toxická epidermální nekrolýza.
Ostatní: kašel, bolení v krku, bolest zad, zvýšená pocení, zvýšení jaterních transferázy, Alkalická fosfatáza, Vápník, fosforečnan draselný, BUN a / nebo sérového kreatininu, celkový bilirubin, snížení koncentrace fosforu, pokles hematokritu, zvýšená protrombinového času, Lokální reakce: s / v úvodu - flebitis, s / m - bolest, zánět.
Spolupráce.
Zvyšuje Nephro- a aminoglykosid ototoxicita, furosemid a další kličková diuretika. Farmaceuticky kompatibilní s roztokem chloridu sodného, Glukóza, laktát sodný, Ringer laktát. Neměl by být podávány ve stejné injekční stříkačce s roztoky metronidazolu, vankomycin, gentamicin, Tobramycin, Netilmicin.
Nadměrná dávka.
Příznaky: encefalopatie, záchvatů u pacientů s nedostatečností ledvin.
Léčba: dialyzační a podpůrná léčba.
Dávkování a správa.
B / a / M. Dávkování a v závislosti na citlivosti mikroorganismů patogenů cesta podávání, závažnost infekce, a funkce ledvin u pacienta. V / v způsobu podávání je vhodnější u pacientů se závažnými nebo život ohrožující infekce. Dospělí a děti s tělesnou hmotností více než 40 kg s normální funkcí ledvin - 0,5-1 g (V závažných infekcí nahoru 2 g). B / (pomalu, 3-5 min) nebo hluboké v / m v intervalu 12 žádná (v závažných infekcí - through 8 žádná). Léčba 7 do 10 dnů nebo déle. Pokud se funkce ledvin dávku upravit podle clearance kreatininu. Pacienti, dialýza, Po každém zasedání, musíte zadat posilovací dávku, rovná originálu.
Pro děti 2 Maximální měsíční dávka by neměla překročit doporučenou dávku pro dospělé. Doporučený režim dávkování pro děti až do hmotnosti 40 kg pro všechny indikace - 50 mg / kg každý 12 žádná, neutropenických pacientů s horečkou a bakteriální meningitidy - každých 8 žádná. Obvyklá délka léčby je 7 do 10 dnů; závažné infekce mohou vyžadovat delší léčbu.
Bezpečnostní opatření.
Chcete-li používat opatrně u pacientů se všemi formami alergií na drogách (možné cross-alergie). Kdy by měl průjem zvážit možnost pseudomembranózní kolitidy.
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Amikacin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Riziko nefrotoxicity- a ototoxicita. |
Vancomycin | FV. Řešení nejsou kompatibilní (by se neměl míchat "ve stejné injekční stříkačce"). |
Gentamicin | FMR. FV. Posiluje (vzájemně) Riziko rozvoje nefrotoxicity- a ototoxicita. Řešení nejsou kompatibilní (by se neměl míchat "ve stejné injekční stříkačce"). |
Kanamycin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Riziko rozvoje nefrotoxicity- a ototoxicita. |
Metronidazol | FV. Řešení nejsou kompatibilní (by se neměl míchat "ve stejné injekční stříkačce"). |
Netilmicin | FMR. FV. Posiluje (vzájemně) Riziko rozvoje nefrotoxicity- a ototoxicita. Řešení nejsou kompatibilní (by se neměl míchat "ve stejné injekční stříkačce"). |
Streptomycin | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) pravděpodobnost nefrotoxicity- a ototoxicita. |
Tobramycin | FMR. FV. Posiluje (vzájemně) Riziko rozvoje nefrotoxicity- a ototoxicita. Řešení nejsou kompatibilní (by se neměl míchat "ve stejné injekční stříkačce"). |
Furosemid | FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) Riziko rozvoje nefrotoxicity- a ototoxicita. |
Kyselina ethakrynová | FMR: synergismus. Posiluje (vzájemně) Riziko rozvoje nefrotoxicity- a ototoxicita. |