Beklometazon (Když ATH R03BA01)
Když ATH:
R03BA01
Charakteristický.
Beclomethasondipropionát - bílý nebo krémově bílý prášek;, jen velmi málo rozpustný ve vodě; Velmi snadno rozpustný v chloroformu, acetonu a alkoholu. Molekulární hmotnost 521,25.
Farmakologický účinek.
Anti-pobuřující, antialergický, dekongestant, antiastmatikum.
Aplikace.
Bronchiální astma, chronická obstrukční plicní nemoc, nosní alergie (sezónní a trvalé), vazomotorickou rýmu, recidivující nosní polypóza, juvenilní revmatoidní artritida, zánětlivé onemocnění střev, dysfonie při systémovém lupus erythematodes, přetrvávající zánět středního ucha u dětí, bronchopulmonární dysplazie novorozence.
Kontraindikace.
Přecitlivělost, I trimestru těhotenství, laktace.
Omezení platí.
Systémové infekce, tuberkulóza, herpetické onemocnění oční, II a III trimestr.
Těhotenství a kojení.
Je kontraindikován v I. trimestru těhotenství. V trimestru II a III je to možné, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod.
Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)
V době léčby by měla přestat kojit.
Vedlejší účinky.
Chrapot, pocit bolest v krku, bronhospasticskie reakce, záchvaty kýchání, výtok z nosu, suchost a podráždění v nose, krvácení z nosu, atrofická rinitida, ulcerace nosní sliznice, perforace nosní přepážky, bolest hlavy, závrať, Šedý zákal, zvýšeného nitroočního tlaku, leukocytóza (vč. neutrofilní), lymfopenie, eosinopenia, projevy Cushing, vč. Cushingův syndrom (při použití vysokých dávek), orofaryngeální kandidóza a aspergilóza, nosní kandidóza, eosinofilní pneumonie, kopřivka, angioedém.
Spolupráce.
To zvyšuje účinek beta-sympatomimetik. Nejnovější, podle pořadí, zvýšit protizánětlivé vlastnosti Beclomethasone (zvýšení jejich pronikání v distálním průdušek).
Nadměrná dávka.
Vykazují příznaky hypotalamus-hypofýza-nadledviny nedostatečností. Zobrazuje dočasný přesun do užívají systémové glukokortikoidy, jmenování ACTH.
Dávkování a správa.
Bronchiální astma: inhalace, dospělí - 100 g 3-4 krát denně nebo 200 až 400 mg 2 jednou denně; v těžké exacerbace astmatu a steroidů závislost - 250-500 mg 2-3krát denně s dalším zužující v dosažení kontroly příznaků astmatu. Děti - 50 - 100 mg 2-4x denně, mohou být použity v denní dávce 800 g.
Nosní alergie: intranazálně, Dospělí a děti starší 6 let - 200 ug každé nosní dírky 2 jednou denně.
Bezpečnostní opatření.
Nelze použít k úlevě od akutního astmatického záchvatu. V případě akutního astmatického záchvatu v reakci na užívání beclometasonu, to by mělo být okamžitě zrušena. Pokud existují důkazy o hypotalamus-hypofýza-nadledviny nedostatečností by se mělo pokračovat vdechnutí, ale ujistěte se, že sledovat úroveň bazální plazmového kortizolu (funkce hypotalamus-hypofýza-nadledviny systému obvykle normální v 1-2 den). Je nezbytné Stejný ovladač při použití vysokých dávek beklometason (1500 g a více). Je nutné, aby se zabránilo styku s pokožkou. Když se středně těžkou až těžkou broncho-obstrukčním syndromem doporučeno 15 - 20 minut před použitím vdechnutí bronchodilatátorů. Účinnost léčby alergické rýmy, doprovázeno bohatou sliznic výbojem a těžké otoky nosních cest, zvýšena, zatímco použití vazokonstriktorů. Chcete-li snížit pravděpodobnost orofaryngeální kandidózy doporučují vdechování před jídlem a po každém inhalaci, vypláchněte ústa.
Když se steroid-dependentní astma použít vysoké dávky (více 1000 ug za den). Překladatelské pacienti s bronchiálním astmatem s systémové účinky glukokortikoidů v inhalační formě beklometasondipropionát by měla být provedena postupně: single-krok odstranění nepřijatelného nebo příliš rychlé snižování dávky.
Upozornění.
Před použitím inhalátoru by měla být zahřívána na teplotu místnosti.
Spolupráce
Účinná látka | Popis interakcí |
Aцetazolamid | FMR: antagonizm. Na pozadí beclomethason snížil močopudné účinky a zvýšené riziko hypokalémie. |
Prednisolon | FMR: synergismus. Zvýšení (vzájemně) Možnost potlačení hypotalamus-hypofýza-nadledviny systémem. |
Prymydon | FKV. FMR. To urychluje účinek degradace a oslabující. |
Ritonavir | FKV. Může zvýšit plazmatické koncentrace. |
Somatropin | FMR: antagonizm. Na pozadí klesajícího růstu stimulující účinek beklometason. |
Phenytoin | FKV. FMR. To urychluje účinek degradace a oslabující. |
Phenobarbital | FKV. FMR. To urychluje účinek degradace a oslabující. |