Cefepime (Код АТХ J01DA24)

Quan ATH:
J01DA24

Característica.

La generació IV cefalosporina antibiòtic.

Цефепима гидрохлорид — порошок белого или бледно-желтого цвета, soluble en aigua.

Farmacològic acció.
Antibacterial, bactericida.

Sol·licitud.

Infeccions Respiratòries (incloent la pneumònia, bronquitis) i les infeccions del tracte urinari (inclòs. pielonefritis), pell i teixits tous, abdomen (incloent com peritonitis, infeccions de les vies biliars), ginecològic; septicèmia, infecció estan immunocompromesos (neutropènia febril), La meningitis bacteriana en nens, prevenció d'infeccions per a la cirurgia abdominal.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat (inclòs. altres antibiòtics betalactàmics i L-arginina), Els nens fins a l'edat 2 Mesos (Seguretat i eficàcia no han estat establertes).

S'apliquen restriccions.

Malalties del tracte digestiu (inclòs. història), falla renal crònica.

Embaràs i lactància.

Aplicació durant l'embaràs és possible només sota supervisió mèdica.

Categoria accions resulten en FDA - B. (L'estudi de la reproducció en animals no va revelar risc d'efectes adversos en el fetus, i els estudis adequats i ben controlats en dones embarassades no han fet.)

Per tenir precaució durant la lactància.

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: mal de cap, mareig, astènia, parestèsia, insomni, ansietat, confusió, convulsions, canvi en el gust, encefalopatia (en absència d'un ajust de dosi en pacients amb insuficiència renal).

Sistema cardio-vascular i la sang (hematopoesi, hemostàsia): taquicàrdia, dispnea, edema perifèric, anèmia, trombocitopènia, leucopènia, neutropènia, pancitopènia, anèmia gemoliticheskaya.

Des del tracte digestiu: nàusea, vòmits, diarrea o restrenyiment, dolor abdominal, dispèpsia, colitis, inclòs. pseudomembranosa, candidiasi orofaríngia.

Amb el sistema genitourinari: vaginitis, deteriorament de la funció renal.

Reaccions al·lèrgiques: erupció cutània (inclòs. erupció eritematosa), picor, urticària, febre, reaccions anafilàctiques, prova positiva de Coombs sense hemòlisi, eozinofilija, eritema multiforme exudativo; редко — токсический эпидермальный некролиз.

Un altre: tos, mal de coll, mal d'esquena, augment de la transpiració, augment de les transferases hepàtiques, Fosfatasa alcalina, Calci, fosfat de potassi, BUN i / o creatinina sèrica, bilirubina total, disminució en la concentració de fòsfor, disminució en l'hematòcrit, augment del temps de protrombina, Les reaccions locals: при в/в введении — флебит, при в/м — боль, inflamació.

Cooperació.

Augmenta nefro- i ototoxicidad aminoglucòsids, furosemida i altres diürètics de nansa. Farmacèuticament compatible amb solució de clorur de sodi, Glucosa, lactat de sodi, Lactat de Ringer. No s'ha d'administrar en la mateixa xeringa amb solucions de metronidazol, vancomicina, gentamicina, La tobramicina, Netilmicina.

Sobredosi.

Els símptomes: encefalopatia, convulsions en pacients amb insuficiència renal.

Tractament: diàlisi i teràpia de suport.

Dosificació i Administració.

B / i / M. Dosificació i via d'administració depenent de la sensibilitat dels microorganismes patògens, gravetat de la infecció, i la funció renal en un pacient. En / a la via d'administració és preferible per als pacients amb infeccions greus o potencialment mortals. Adults i nens que pesin més de 40 кг при нормальной функции почек — 0,5–1 г (en les infeccions greus fins 2 g). B / (a poc a poc, 3-5 min) или глубоко в/м с интервалом 12 no (при тяжелых инфекциях — через 8 no). El curs del tractament de 7-10 dies o més. Si el ronyó funcioni la dosi ajustada segons l'aclariment de creatinina. Pacients, diàlisi, Després de cada sessió, ha d'introduir una dosi de reforç, igual a l'original.

Per als nens 2 mes dosi màxima no ha d'excedir la dosi recomanada per a adults. El règim de dosificació recomanat per a nens que pesen fins 40 кг при всех показаниях — 50 mg / kg cada 12 no, больным с нейтропенической лихорадкой и бактериальным менингитом — каждые 8 no. La durada habitual del tractament és de 7 a 10 dies; infeccions severes poden requerir un tractament més prolongat.

Precaucions.

Per tenir precaució en pacients amb totes les formes d'al·lèrgia a medicaments (possible al·lèrgia creuada). Quan la diarrea s'ha de considerar la possibilitat de colitis pseudomembranosa.

Cooperació