Рабепразол
Когато ATH:
A02BC04
Характеристика.
В заместен бензимидазол производно. Рабепразол натрий - бяло или леко жълтеникаво-бяло вещество. Силно разтворим във вода и метанол, Разтворим в етанол, хлороформ и етил ацетат, неразтворим в етер и п-хексан. Слаба основа. Зависи от стабилността на рН бързо е разрушен в умерена киселини и е по-стабилен в алкален сряда. Молекулна маса 381,43.
Фармакологично действие.
Противоязвени.
Приложение.
Стомашна язва и дуоденална язва в острия стадий, helikobakterioz GI (само в комбинация с други лекарства), гастроезофагеална рефлуксна болест.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, вкл. до заместени бензимидазоли, бременност, кърмене.
Прилагат Ограничения.
Тежко чернодробно увреждане, детство (не съществува достатъчно опит с).
Бременност и кърмене.
Категория действия на плод по FDA — б. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)
По време на лечението трябва да се спре кърменето.
Странични ефекти.
От храносмилателния тракт: диария, гадене; по-рядко е повръщане, болка в корема, метеоризъм, запек; рядко — сухота в устата, оригване, диспепсия; в някои случаи, на вкусовите усещания, анорексия, стоматит, гастрит, повишаване на трансаминазите.
От нервната система и сетивните органи: главоболие; по-рядко виене на свят, астения, безсъние; много рядко нервност, сънливост; в някои случаи, депресия, зрителни увреждания.
От страна на опорно-двигателния апарат: рядко миалгия; много рядко artralgia, крампи на краката.
От дихателната система: рядко е възпаление или инфекция на горните дихателни пътища, кашлица; много рядко синузит, бронхит.
Алергични реакции: рядко обрив, сърбеж.
Друг: рядко-болки в гърба, Гърди, крайници, подуване, инфекция на пикочните пътища, треска, втрисане, грипоподобни симптоми; в няколко случаи повишено изпотяване, качване на тегло, левкоцитоза.
Сътрудничество.
Това намалява концентрацията на кетоконазол в плазмата (На 33%), повишава концентрацията на дигоксин (На 22%). Не взаимодействие с течни антиацидни. Съвместим с наркотици, метаболизира от CYP450 системата (варфарин, фенитоин, теофилин, диазепам).
Свръх доза.
Симптоми тя не е оповестена.
Лечение: в случаи на съмнение за предозиране насърчават да подкрепят и симптоматична терапия. Диализата nyeeffyektivyen.
Дозиране и приложение.
Вътре, сутрин, преди ядене, без да се дъвчат или раздробяване; Когато язви на стомаха се увеличава- 20 мг 1 веднъж дневно в продължение на 4 седмици, Ако изцеление е задължително за 4 седмици; Когато язви дуоденална язва — 10 или 20 мг 1 веднъж дневно в продължение на 6 седмици, Ако изцеление е все още 6 седмици; в гастроезофагеална рефлуксна болест 20 мг 1 веднъж дневно в продължение на 4-8 седмици, нататъшно възможно поддържаща терапия: 10-20 мг 1 веднъж дневно. За инфекции з. Pylori (като част от тройна терапия ликвидиране) -rabeprazol за 20 мг 2 пъти на ден в комбинация с klaritromitinom 500 мг/ден и amoksicillinom 1000 мг / ден за 7 дни.
Предпазни мерки.
Преди да е необходимо лечението да се изключи злокачествено заболяване на стомаха (симптоматично подобрение по време на лечението с рабепразол може да попречи на навременна диагноза). Препоръчваме повишено внимание по време на първата среща на рабепразол при пациенти с тежко чернодробно увреждане. В случай на сънливост трябва да се откаже от шофирането и други дейности, изисква висока концентрация. Пациентите, заедно с рабепразол получаване кетоконазол или дигоксин, нуждаят от допълнителен мониторинг (Тя може да се наложи корекция на дозата на тези лекарства).
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Дигоксин | ФКВ. На фона на рабепразол повишена концентрация в кръвта (комбинираното използване на корекция на дозата е необходимо). |
Кетоконазол | ФКВ. На фона на рабепразол намалява концентрация в кръвта (комбинираното използване на корекция на дозата е необходимо). |
Кларитромицин | ФКВ. Увеличава (взаимно) концентрация в кръвта и ефект. |