Dipiridamol
Когато ATH:
B01AC07
Характеристика.
Кристална жълт прах, с горчив вкус, без мирис. Той е разтворим в разредени киселини, метанол и хлороформ и практически неразтворим във вода.
Фармакологична действие.
Antiagregatine, antiadgezivnoe, съдоразширяващо, arteriodilatirtee.
Приложение.
Профилактика на синдром на тромбоемболия след операция изкуствена клапа на сърцето, превенция на стент оклузия на коронарен байпас присадки (в комбинация с ацетилсалицилова киселина), периферни съдови лезии (вкл. хронични заличаване съдови заболявания на долните крайници, особено при наличието на рискови фактори (артериална хипертония, пушене), предотвратяване на плацентата недостатъчност в сложна бременността, лечение и профилактика на дисеминирана интравазална коагулация при деца с инфекциозни токсикоза и септицемия, трикомпонентна лечение на гломерулонефрит (Комбинирана терапия), потискането на синдрома на тромбоцитите при деца, провеждане дипиридамол талий-201-перфузия сцинтиграфия с физическа активност, дипиридамол стрес ехокардиография.
Противопоказания.
Свръхчувствителност, остър миокарден инфаркт, изразени атеросклеротични увреждания на коронарните съдове с развита система за обезпечения, предразположение към хипотония, тежко чернодробно, хеморагична диатеза, обструктивна белодробна болест, изразени нарушения на интравентрикуларни проводимост, тежка хипертония, Триместъра II и III от бременността, детството и юношеството (към 12 години).
Странични ефекти.
Гадене, дискомфорт в коремната област, главоболие, виене на свят, зачервяване на лицето, коронарен синдром крадат (влошаване на исхемична болест на сърцето), тромбоцитопения, промени в функционалните свойства на тромбоцитите, кървене, хипотония, тахикардия, брадикардия, слабост, обрив.
Сътрудничество.
Антиацидите намаляват максималната концентрация се дължи на по-ниска абсорбция. Аспирин и засилване на ефектите на непреките антикоагуланти, ксантинови производни отслабват (особено koronarorasshiryayuschee), хепарин повишава риска от хеморагични усложнения.
Свръх доза.
Симптоми: преходна хипотония.
Лечение: въвеждане на вазопресорни средства.
Дозиране и приложение.
Вътре, за 1 час преди хранене. Тъй като antiagregacionnogo фондове 75-100 мг 3 - 4 пъти дневно. За профилактика на тромбоемболични синдром, Стент trombirovanija и aortocoronarnah шънт-по първия ден на 50 мг 4 пъти / ден с ацетилсалицилова киселина, след това - на 100 мг 4 пъти / ден (отменено от 7 дни след операцията, при условие за продължаване на получаване доза на ацетилсалициловата киселина 325 мг / ден). Друга възможна схема: 100 мг 4 два пъти дневно в продължение на 2 дни преди операцията and 100 мг след 1 часа след операцията (евентуално в комбинация с варфарин). За лечение на хронични облитериращ артериални заболявания на долната крайниците- 75 мг 3 веднъж дневно; лечението 2-3 месеца (е препоръчително да се комбинират с ниска доза ацетилсалицилова киселина). За диагностични цели е 300-400 мг директно по време на стрес ехокардиография или 45 минути преди инжектиране на радиофармацевтика.
Предпазни мерки.
Ако сте коронарен синдром крадат, за да се подобри интракардиален кръвоток показва възлагането на аминофилин. Нарушаване на черния дроб и запушване на жлъчните пътища се наложи намаляване на дозата.
Сътрудничество
Активна субстанция | Описание на взаимодействие |
Algeldrat + Магнезиев хидроксид | ФКВ. Абсорбция Забавя (интервала между дозите трябва да бъде най-малко 2 не). |
Ацетилсалициловата киселина | ФКВ. FMR: синергизъм. Разместете от неговата асоциация с плазмени протеини, Той засилва ефекта и риска от токсичност. |
Глипизид | ФКВ. FMR: синергизъм. На фона на дипиридамол повишава концентрацията на свободната фракция на кръв (Той се премества от неговото свързване с протеини); може да се развие хипогликемия. |
Натриев далтепарин | FMR: синергизъм. Укрепва (взаимно) ефект; Комбинираната назначаването на повишен риск от хеморагични усложнения. |
Цefamandol | Това увеличава риска от кървене; комбинирано използване не се препоръчва. |
Цефоперазон | Това увеличава риска от кървене; комбинирано използване не се препоръчва. |