Цефоперазон

Когато ATH:
J01DD12

Характеристика.

Цефалоспорин антибиотик III поколение за парентерално приложение. Цефоперазон натрий - бял кристален прах. Лесно разтворим във вода. Молекулен тегло 667,66.

Фармакологично действие.
Антибактериална широкоспектърен, бактерицидно.

Приложение.

Бактериални инфекции на горните и долните дихателни пътища; пневмония, включително вътреболнични; инфекция на пикочните пътища (вкл. гонококов уретрит) и гениталиите (ендометрит), на кожата и меките тъкани, кости и стави, интраабдоминални инфекции (перитонит, холецистит, kholangit), септицемия, сепсис, менингит, гонорея; превенция на инфекциозни следоперативни усложнения след коремна, гинекологични и ортопедични операции, и по сърдечно-съдова хирургия. Инфекция, причинен Pseudomonas Aeruginosa.

Противопоказания.

Свръхчувствителност, вкл. на други цефалоспорини; бъбречна и / или чернодробна недостатъчност.

Прилагат Ограничения.

Поливалентни алергия (вкл. пеницилин, карбапенеми), кървене (история), колит (история), нарушена чернодробна функция, бъбречна дисфункция, бременност, кърмене, новородени и недоносени бебета.

Бременност и кърмене.

Според показанията, с необходимите предпазни мерки.

Категория действия на плод по FDA — б. (Изучаването на репродукцията при животни не показват риск от нежелани ефекти върху плода, и адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени не са го направили.)

Странични ефекти.

Алергични реакции: копривна треска, макулопапулозен обрив, eozinofilija, треска, еритема мултиформе ексудативна, Синдром на Стивънс-Джонсън.

Сърдечно-съдова система и кръв (хемопоеза, хемостаза): Обратима неутропения, hypocoagulation (от gipoprotrombinemii), увеличаване на PV, анемия, намаляване на хемоглобина и хематокрита, необичайно кървене или кръвоизлив.

От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, псевдомембранозен колит.

Друг: витамин К дефицит, вероятно се дължи на инхибиране на чревната флора (см. Предпазни мерки), увреждане на бъбречната функция, повишаване на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, гиперкреатининемия; местната реакция е болезненост на мястото на инжектиране (когато аз / m администрация), флебит (в / във въведението).

Сътрудничество.

Може да се използва в комбинирани терапии с други антибиотици. Увеличава антимикробен ефект и нефротоксичност на аминогликозиди; Pharmaceutical несъвместима с аминогликозиди (ако е необходимо, едновременното използване на предписана последователност от фракционна / об администрация се използват два отделни I / катетър, първата прилага цефтазидим). Не взаимодействат с пробенецид. Anti ефект. В заявление с наркотици, намалява тромбоцитната агрегация (НСПВС, salicilaty), риск от кървене. PM, намаляване на тубулна секреция, цефоперазон забавя и увеличава нивото му в кръвта. При взаимодействие с алкохол може да teturamopodobnaya реакция.

Дозиране и приложение.

/ M, I / (болус или бавна инфузия).

/ M, средна дневна доза за възрастни е 2-4, 2011, при тежки инфекции - нагоре 8 ж ; за деца-50-200 мг/кг, Въведете всеки 12 не. Neoslojnennom gonokokkovom uretrite в/м една доза 0,5 ж.

В / по-бавно, като разтвор с концентрация 100 мг / мл, максималната единична доза за възрастни е 2 ж, за деца - 50 мг / кг; максималната дневна доза за възрастни - 12 ж. За профилактика на инфекциозни постоперативни усложнения в/на 1-2, 30-60 нагоре до мин преди операцията и след това всеки 12 не (в повечето случаи не повече от 24 не, в Coloproctology и сърдечно-съдова хирургия-да 72 ч след операцията).

При тежко запушване на жлъчните пътища, тежко чернодробно заболяване и едновременната бъбречна дисфункция (Cl креатинин <18 мл / мин) дозата трябва да се намали.

Предпазни мерки.

По време на лечението не включва прием на алкохол.

В дефицит на витамин К (най-вероятно при пациенти с недохранване, малабсорбция, като кистозна фиброза, алкохолизъм, както и дългосрочно парентерално хранене) Тя изисква определянето на PX и, ако е необходимо, назначаването на витамин К. Възможната поява на фалшиво положителна реакция за глюкоза в урината и положителна реакция при теста на Coombs.

Бъдете внимателни с анамнеза за алергични реакции, osobenno към пеницилин.

След изчезването на клиничните признаци на заболяването следва да бъде назначен за още 2-3 дни. В случай на инфекции, причинен Streptococcus pyogenes, лечение с продължителност от най-малко 10 дни.

Продължителната употреба може да нарасне резистентни организми.