Giosцina -in
Khi ATH:
A03BB01
Đặc tính.
Phái sinh bán tổng hợp của hyoscyamine - alkaloid, chứa trong các loại thảo dược, peeling, durmane, Scopoli; Hợp chất amoni bậc bốn. Tinh thể màu trắng phấn, dễ dàng hòa tan trong nước, hòa tan trong rượu. Trọng lượng phân tử - 440,38.
Tác dụng dược lý.
Chống co thắt.
Ứng dụng.
Tình trạng co cứng GI, túi mật và đường tiết niệu (počečnaâ như thế nào, želčnaâ như thế nào, viêm túi mật, kišečnaâ như thế nào, pilorospazm, incl. ở trẻ sơ sinh), rối loạn vận động đường mật và túi mật co cứng, loét dạ dày và loét tá tràng ở giai đoạn cấp tính (trong điều trị phức tạp), algomenorrhea, nghiên cứu chẩn đoán và nội soi chức năng của hệ tiêu hóa (để thư giãn các cơ trơn); giao hàng (để tăng tốc độ mở của cổ tử cung).
Chống chỉ định.
Quá mẫn (incl. belladonna alkaloids đến khác), zakrыtougolynaya bệnh tăng nhãn áp, Nhược cơ, megacolon.
Hạn chế áp dụng.
Tắc ruột bị nghi ngờ (incl. Hẹp pryvratnyka), tắc nghẽn đường tiết niệu (incl. tuyến tiền liệt adenoma), xu hướng nhịp tim nhanh (incl. tachyarrhythmia nhĩ).
Mang thai và cho con bú.
Khi mang thai được quy định một cách thận trọng, đặc biệt là trong ba tháng tôi (cm. và "Ứng dụng"). Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú (cm. và "Side Effects").
Tác dụng phụ.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: đau đầu, buồn ngủ, yếu đuối, kích thích, khó chịu, rối loạn giấc ngủ, chứng hay quên, Parez akkomodacii, mờ mắt, tăng độ nhạy cảm của mắt với ánh sáng, tình tiết tăng nặng của bệnh tăng nhãn áp.
Từ đường tiêu hóa: khô miệng và cổ họng, táo bón, buồn nôn và ói mửa.
Khác: khô niêm mạc mũi và da, giảm mồ hôi, giảm lượng sữa ở phụ nữ cho con bú, nhịp tim nhanh, tiểu khó, phản ứng dị ứng, đỏ da ở chỗ tiêm.
Sự hợp tác.
Thuốc kháng acid, đại lý antidiarrheal, có chứa kaolin hoặc Attapulgite, ketoconazole, metoclopramide - làm suy yếu tác dụng kháng cholinergic, thuốc kháng cholinergic, thuốc chống trầm cảm ba vòng và (Amitriptyline, clomipramine, imipramine, trimipramine et al.) - Tăng. Butylbromide Hyoscine làm tăng nguy cơ nhịp tim nhanh, gọi là đại lý beta-adrenergic.
Quá liều.
Các triệu chứng: giãn đồng tử và sự vắng mặt của các phản ứng với ánh sáng, khô của màng nhầy, khàn tiếng, trọng lượng quản lý khó khăn, nhịp tim nhanh, tăng thân nhiệt, dermahemia, xáo trộn của ý thức, ảo giác, co giật, xen kẽ với CNS trầm cảm, ngừng thở, liệt ruột và bàng quang.
Điều trị: rửa dạ dày với than hoạt tính và sau đó 15% Magnesium sulfate, diurez, Quản lý lặp đi lặp lại của physostigmine (mỗi 1 / 2-1 giờ) hoặc galantamine (mỗi 1-2 giờ), để loại trừ liệt ruột và tim đập nhanh, sự ra đời của neostigmine, với co giật kích thích trung bình hoặc nặng - Magnesium sulfate; trong trường hợp nghiêm trọng - natri oxybate, hoặc điều trị oxy, IVL; nếu đi tiểu khó khăn - bàng quang đặt ống thông. Bệnh nhân bị tăng nhãn áp - instillation của pilocarpine, nếu cần thiết, quản trị hệ thống có thể holinomimetikov.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, trực tràng, parenterally, Liều chọn riêng. Trong, người lớn và trẻ em trên 6 năm - 10-20 mg 3-5 lần một ngày.
Trực tràng, 10-20 mg (1-2 Supp.) 3 một lần một ngày.
Trong điều kiện cấp tính - I /, / M hoặc n / a, người lớn trên 20 mg 3-4 lần một ngày; trẻ lớn hơn 6 năm - liều thông thường cho người lớn. Trẻ em 3-6 tuổi - 10 mg 3-4 lần một ngày; đến 3 năm - 5 mg 3-4 lần một ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Nó là cần thiết để đưa vào tài khoản chênh lệch đáng kể về độ nhạy cảm cá nhân để hyoscine, incl. khả năng kích thích, ảo giác khi dùng liều thông thường ở những bệnh nhân được lựa chọn. Các nguy cơ tác dụng phụ tăng lên ở người cao tuổi. Sử dụng bị cấm rượu trong khi điều trị. Tránh quá nóng khi thực hiện bài tập cường độ cao và trong thời tiết nóng, cũng như bồn tắm nước nóng và phòng tắm hơi. Trong suốt thời gian điều trị không nên lái xe và các hoạt động khác, đòi hỏi tốc độ phản ứng cao hơn. Để làm giảm khô miệng có thể sử dụng kẹo cao su, miếng băng nhỏ, Thay thế nước bọt. Nó cần phải được đưa vào tài khoản, mà kéo dài hơn 2 tuần khô miệng làm tăng nguy cơ các bệnh về men răng, đúng, nhiễm nấm. Hủy bỏ thuốc nên được thực hiện dần dần (với việc bãi bỏ nhanh có thể gây buồn nôn, ra mồ hôi, chóng mặt).
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Amitriptyline | FMR: đồng vận. Do ảnh hưởng. |
Imipramine | FMR: đồng vận. Do ảnh hưởng. |
Ketoconazole | FMR: antagonizm. Làm suy yếu hiệu lực. |
Clomipramine | FMR: đồng vận. Do ảnh hưởng. |
Metoclopramide | FMR: antagonizm. Trong bối cảnh hyoscine butylbromide tác dụng giảm độc lực. |