Ethambutol
Khi ATH:
J04AK02
Đặc tính.
Các thuốc chống lao. Ethambutol hydrochloride - một dạng bột tinh thể màu trắng. Dễ dàng hòa tan trong nước.
Tác dụng dược lý.
Antiphthisic, Kháng khuẩn, khuẩn.
Ứng dụng.
Lao (tất cả các hình thức) kết hợp với các thuốc khác.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, bịnh gút, viêm dây thần kinh thị giác, Đục thủy tinh thể, bệnh viêm của mắt, diabeticheskaya bệnh võng mạc, suy giảm chức năng thận.
Hạn chế áp dụng.
Tuổi để 13 năm (Không có dữ liệu lâm sàng).
Mang thai và cho con bú.
Trong khi mang thai, chỉ được sử dụng vào các điều kiện nghiêm ngặt, so sánh lợi ích kỳ vọng và rủi ro tiềm ẩn cho thai nhi. Phụ nữ mang thai, Bệnh nhân lao, được điều trị ít nhất 9 vài tháng phương tiện, vklyuchaya ethambutol. Ethambutol đi qua hàng rào máu nhau thai, nồng độ trong máu của thai nhi dài khoảng 30% nồng độ trong máu của người mẹ. Các biến chứng ở người không được đăng ký.
Trong các nghiên cứu về phôi- và fetotoxicity ở động vật, dùng liều cao của ethambutol, bào thai đánh dấu hở môi và vòm miệng, exencephaly, dị tật cột sống (hầu hết các cổ tử cung), Thần khổng lồ một mắt, khuyết tật chân tay.
Ethambutol được tìm thấy trong sữa mẹ ở nồng độ, bằng với nồng độ trong huyết thanh mẹ, Tuy nhiên, các biến chứng ở người không được đăng ký. Tại thời điểm điều trị nên ngừng cho con bú.
Tác dụng phụ.
Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: phiền muộn, dị cảm, chóng mặt, đau đầu, mất phương hướng, ảo giác, viêm dây thần kinh ngoại biên và thần kinh, viêm dây thần kinh thị giác, quang teo; suy giảm thị lực, khúc xạ và màu sắc nhận thức (chủ yếu là màu xanh lá cây và màu đỏ), thu hẹp các lĩnh vực thị giác trung ương và ngoại vi, Giáo dục gia súc,.
Từ hệ thống hô hấp: ho tăng lên, tăng về số lượng đờm.
Từ đường tiêu hóa: biếng ăn, có vị kim loại trong miệng, chứng khó tiêu (buồn nôn, nôn, bệnh tiêu chảy), đau bụng, chức năng gan bất thường.
Phản ứng dị ứng: phát ban da, ngứa.
Khác: giảm bạch cầu, tăng acid uric máu, chọc giận (quyền) bịnh gút, đau khớp.
Sự hợp tác.
Nó làm tăng tác dụng của các thuốc chống lao và nhiễm độc thần kinh của aminoglycosides, asparaginase, karʙamazepina, ciprofloxacin, imipenem, muối lithium, methotrexate, xinina. Không khuyến khích sử dụng kết hợp với ethionamide vì đối kháng dược lý của họ. Thuốc kháng acid, có chứa nhôm hydroxide, giảm sự hấp thu của ethambutol. Dùng đồng thời thuốc, cung cấp các hiệu ứng độc thần kinh, Nó làm tăng nguy cơ phát triển viêm dây thần kinh thị giác, viêm dây thần kinh ngoại vi và các rối loạn khác của hệ thần kinh.
Quá liều.
Điều trị: cảm ứng nôn mửa, rửa dạ dày.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, sau bữa ăn, 1 một lần một ngày (buổi sáng). Người lớn, đã không trước đây tham gia phương tiện TB — 15 mg / kg / ngày, tiếp nhận điều trị — 25 mg / kg (đến 30 mg / kg / ngày) hàng ngày cho 2 Tháng, sau đó trong việc hỗ trợ liều 50 mg/kg 2 - 3 lần một tuần. Liều tối đa hàng ngày - 2 g. Trẻ em với 13 năm — 15-25 mg/kg/ngày. Liều tối đa hàng ngày cho trẻ em là 1 g. Thời gian điều trị 9 Tháng (đến 2 năm). Điều chỉnh liều ở người suy thận: nếu Cl creatinin >100 ml / phút - 20 mg / kg / ngày, 70-100 ml/min — 15 mg / kg / ngày, <70 ml / phút - 10 mg / kg / ngày; trong gemodialise- 5 mg / kg / ngày, vào ngày lọc máu- 7 mg / kg / ngày.
Biện pháp phòng ngừa.
Đừng chia liều hàng ngày thành nhiều lần (Nó không tạo ra nồng độ điều trị). Trước và trong khi điều trị nên giữ hàng tháng kiểm tra hooc-lần đầu tiên mỗi mắt một cách riêng biệt, sau đó cả hai mắt (Kiểm tra đáy mắt, thị lực và thị giác các lĩnh vực, tsvetovospriyatiya). Ethambutol không được khuyến cáo nếu bạn không thể kiểm soát đầy đủ view (incl. độ tuổi từ 2-3 năm, tình trạng nguy kịch, rối loạn tâm thần). Trong trường hợp suy ethambutol hủy. Trong thời gian điều trị nên thường xuyên theo dõi các mẫu máu ngoại vi, axit uric trong huyết thanh, chức năng gan và thận.
Không nên được sử dụng trong các trình điều khiển của xe và người, các hoạt động có liên quan với nồng độ cao của sự chú ý.
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Asparaginase | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) nguy cơ nhiễm độc thần kinh. |
Carbamazepine | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) nguy cơ nhiễm độc thần kinh. |
Methotrexate | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) nguy cơ nhiễm độc thần kinh. |
Ciprofloxacin | FMR. Ban sức mạnh (hỗ tương) nguy cơ nhiễm độc thần kinh. |