ANGÉLIQUE
Vật liệu hoạt động: Drospirenone, Estradiol
Khi ATH: G03FA17
CCF: Protivoklimakterichesky thuốc
ICD-10 mã (lời khai): M81.0, M81.1, N95.1, N95.3
Khi CSF: 15.11.04.01
Nhà chế tạo: BAYER SCHERING PHARMA AG (Đức)
Hình thức dược phẩm, thành phần và bao bì
Pills, tráng màu đỏ vừa phải (tối màu hồng) màu sắc, tròn, giống hình hột đậu, Embossed “DL” trong các tông màu ngay trên một mặt.
1 tab. | |
Estradiol (ở dạng hemihydrate) | 1 mg |
Drospirenone | 2 mg |
Tá dược: tinh bột ngô, tinh bột ngô biến đổi (Tinh bột 1500), monohydrat lactose, magiê stearate, polyvidone (povidone) 25 000.
Các thành phần của vỏ: gipromelloza (hydroxypropyl), sắt oxit đỏ (E172), polyethylene glycol 6000, hoạt thạch, Titanium dioxide (E171), Nước tinh khiết.
28 PC. – vỉ (1) – gói các tông.
Tác dụng dược lý
Các sản phẩm kết hợp cho điều trị thay thế hoóc môn liên tục (AFE), để tránh bị hủy bỏ chảy máu thường xuyên.
Có chứa estrogen – 17Β-estradiol, giống với các nội sinh, và drospirenone, với gestagennym, antigonadotropnym và antiandrogennym, cũng như các hành động antimineralokortikoidnym.
Estradiol đầy thâm hụt estrogen trong cơ thể phụ nữ sau khi mãn kinh và cung cấp hiệu quả điều trị các triệu chứng tâm lý, tình cảm và tình xung hạng (chẳng hạn như nhấp nháy nóng, tăng tiết mồ hôi, rối loạn giấc ngủ, tăng kích thích thần kinh, khó chịu, đánh trống ngực, kardialgija, chóng mặt, đau đầu, giảm ham muốn tình dục, Đau cơ và khớp); giảm sử của màng nhầy và da, đặc biệt là genito-urinary hệ thống (tức là. có một ảnh hưởng tích cực không kiểm soát, khô và gây kích ứng niêm mạc âm đạo, đau khi giao hợp).
Estradiol ngăn ngừa mất xương, do thiếu estrogen, cái gì, phần lớn, do ức chế chức năng của xương tu sửa quá trình dịch chuyển hướng tới sự hình thành xương và osteoclasts. Nó đã được chứng minh, rằng việc sử dụng dài hạn HRT làm giảm nguy cơ gãy xương ngoại vi ở phụ nữ sau khi mãn kinh. Nếu bạn hủy bỏ tỷ lệ HRT của sự suy giảm của khối lượng xương tương đương với, đặc trưng của thời kỳ ngay sau khi mãn kinh. Không được hiển thị, HRT có thể khôi phục lại khối lượng xương với trình độ Pre-.
HRT cũng có một tác dụng có lợi trên các nội dung collagen trong da, cũng như mật độ của nó, và cũng có thể làm chậm sự hình thành của các nếp nhăn.
Drospirenone, Nhờ tính chất antiandrogennym, cung cấp các hiệu quả điều trị bệnh androgenozawisimae, chẳng hạn như mụn trứng cá, tăng tiết bã nhờn, Androgenetic alopecia.
Drospirenone đã antimineralokortikoidnoj hoạt động, làm tăng sự bài tiết natri và nước, đó có thể ngăn chặn quảng cáo, tăng cân, sự xuất hiện của phù nề, Đau vú và triệu chứng khác, gắn liền với giữ nước. Sau 12 tuần chuẩn bị Angélique® lưu ý giảm nhẹ trong địa ngục (systolic trên trung bình 2-4 mmHg., tâm-on 1-3 mmHg.). Trong các tác phẩm Sân vườn đã giảm 9 mm Hg. Điều khoản. và cha trên 5.7 mm Hg. Điều khoản. Ở phụ nữ với normotenziej địa ngục không ai thay đổi. Ảnh hưởng của họ trên địa ngục rõ nét hơn ở phụ nữ có huyết áp động mạch. Xuyên qua 12 vài tháng của các ứng dụng của Angélique® trọng lượng trung bình cơ thể vẫn không đổi hoặc bị từ chối 1.1-1.2 ki-lô-gam.
Drospirenone bị tước đoạt bất kỳ androgen, estrogen, và glukokortikoidna hoạt động antiglûkokortikoidnoj, không ảnh hưởng đến glucose khoan dung và insulin kháng chiến, đó, kết hợp với antimineralokortikoidnym và antiandrogennym có hiệu lực cung cấp drospirenonu sinh học và dược lý hồ sơ, tương tự như progesterone tự nhiên.
Chào mừng bạn đến Angelique® dẫn đến hạ thấp mức độ của tổng số cholesterol (Hs) và HS-LDL, cũng như một chút làm tăng mức độ chất béo trung tính.
Sự bao gồm của ma túy drospirenona ngăn ngừa sự phát triển của ung thư nội mạc tử cung và tăng sản.
Nghiên cứu quan sát cho thấy, trong số các phụ nữ postmenopausal với sử dụng HRT giảm tỷ lệ mắc ung thư đại tràng. Cơ chế tác động là không rõ ràng cho đến nay.
Angélique® có một tác động tích cực về phúc lợi và chất lượng cuộc sống, chủ yếu là về giảm triệu chứng Soma, một cảm giác lo lắng/lo sợ, cải thiện khả năng nhận thức (chức năng nhận thức).
Dược
Estradiol
Hấp thu
Sau khi uống thuốc bên trong estradiol nhanh chóng và hoàn toàn hấp thu từ đường tiêu hóa. Tác dụng điều trị “đầu tiên vượt qua” với sự hình thành của estrone, estriol và estrone sulphate. Khả dụng sinh học đường uống là về 5% và độc lập với lượng thức ăn. Ctối đa Estradiol trong huyết thanh có khoảng 22 PG/ml đạt được thông qua 6-8 không.
Phân phát
Liên kết với albumin và globulin, ràng buộc steroid sinh dục (GTN). Miễn phí phần của estradiol trong huyết thanh có khoảng 1-12%, và GSPS liên kết 40-45%. Vđ Sau khi đĩa đơn trên/trong phần giới thiệu là về 1 l / kg.
Sau khi lặp đi lặp lại sử dụng estradiol nồng độ khoảng 2 cao hơn lần, hơn sau một liều duy nhất, trong đó Css Nó thay đổi giữa 20 PG/ml để 43 pg / ml. Sau khi ngưng estrone và estradiol cấp trở về đường cơ sở giá trị trong khoảng 5 d.
Chuyển hóa
Estradiol chủ yếu là trao đổi chất trong gan, một phần – trong ruột, thận, cơ xương và trong organah-misheniah với sự hình thành của estrone, estriol, kateholèstrogenov, cũng như sulfat và glucuronid conjugates của các hợp chất, trong đó có hoạt động estrogen ít hơn đáng kể khi so sánh với estradiol hoặc thường không hoạt động.
Khấu trừ
Giải phóng mặt bằng của estradiol huyết thanh – về 30 ml / phút / kg. Estradiol chất chuyển hóa được bài tiết trong nước tiểu và jelchew. t1/2 khoảng 24 không.
Drospirenone
Hấp thu
Sau khi uống drospirenone nhanh chóng và hoàn toàn hấp thu từ đường tiêu hóa. Khả dụng sinh học là 76-85% và độc lập với lượng thức ăn.
Phân phát
Sau khi nhận được một hoặc nhiều liều 2 mg Ctối đa trong huyết thanh thu được thông qua 1 và h là khoảng 22 ng / ml. Sau khi two-phase drospirenona giảm nồng độ trong huyết thanh với một kết thúc T1/2 về 35-39 không. Drospirenone liên hệ với albuminom và không liên kết với GSPS và globulin ràng buộc kortikoid (KSG); về 3-5% – miễn phí phần.
Css đạt được thông qua 10 liều dùng hàng ngày ngày Angélique® và cao hơn nồng độ sau một nhập học đơn 2-3 thời gian.
Chuyển hóa
Các chất chuyển hóa chính là chua dạng drospirenona và 4,5-dihydro-drospirenone-3-sulfat, mà được thành lập mà không có sự tham gia của một hệ thống isoenzymes của cytochrome P450.
Khấu trừ
Giải phóng mặt bằng Drospirenona từ huyết thanh là 1.2-1.5 ml / phút / kg. Báo cáo chủ yếu ở dạng chất chuyển hóa trong nước tiểu và feces trong tỷ lệ 1.2:1.4; t1/2 về 40 không.
Lời khai
là điều trị thay thế hoóc môn ở phụ nữ có tử cung intaktna với rối loạn xung hạng trong giai đoạn postmenopauzne, bao gồm các triệu chứng vasomotor (chẳng hạn như nhấp nháy nóng, tăng tiết mồ hôi), rối loạn giấc ngủ, phiền muộn, khó chịu, Involutional thay đổi da và đường tiết niệu;
-postmenopauznogo ngăn ngừa loãng xương.
Liều dùng phác đồ điều trị
Nếu một người phụ nữ không dùng estrogen hoặc đi vào Angélique® với một sự kết hợp thuốc cho liên tục tiếp nhận, sau đó cô có thể bắt đầu điều trị bất kỳ lúc nào. Bệnh nhân, di chuyển trên Angélique® với các loại thuốc kết hợp cho nhóm cyclic HRT, nên bắt đầu sau khi kết thúc rút tiền chảy máu.
Thuốc này cần được thực hiện hàng ngày 1 tab. Sau khi kết thúc việc tiếp nhận 28 đóng gói hiện tại của máy tính bảng ngày hôm sau bắt đầu đóng gói mới Angélique®, dùng viên thuốc đầu tiên trong cùng một ngày trong tuần, như các viên thuốc đầu tiên từ một gói trước.
Nuốt toàn bộ máy tính bảng, uống một lượng nhỏ chất lỏng.
Times of Day, khi một người phụ nữ mất thuốc, không thích hợp, Tuy nhiên, khi cô ấy bắt đầu dùng các máy tính bảng tại một thời điểm cụ thể, nó phải tuân thủ thời gian này và nhiều hơn nữa.
Trong trường hợp bỏ qua việc nhập học nhỡ tablet nên được thực hiện càng sớm càng tốt. Nếu, Tuy nhiên, sau thời gian thông thường uống nhiều hơn 24 không, Thêm máy tính bảng không có nên. Khi bỏ qua một vài viên nén có thể phát triển chảy máu âm đạo.
Tác dụng phụ
Trên một phần của hệ thống sinh sản: đôi khi – Nâng cao tử cung chảy máu và mazhushchie phân bổ krovanistye (thường dừng trong trị liệu), tính chất thay đổi của âm đạo, tăng kích thước của các fibroids, trạng thái, như hội chứng tiền kinh nguyệt; sự đau đớn, điện áp và / hoặc vú phì, tuyến vú lành tính; hiếm – thay đổi trong ham muốn tình dục.
Từ hệ thống tiêu hóa: có lẽ – chứng khó tiêu, đầy hơi trong bụng, buồn nôn, nôn, đau bụng, sự tái phát của bệnh vàng da ứ mật.
CNS: có lẽ – đau đầu, đau nửa đầu, chóng mặt, tâm trạng rối loạn cảm, lo ngại, tăng kích thích thần kinh, mệt mỏi, mất ngủ; hiếm – khiếm thị.
Hệ tim mạch: hiếm – cardiopalmus, sưng tấy, tăng huyết áp, phlebeurysm, viêm tắc tĩnh mạch nông, huyết khối venoznыy và tromboэmbolyya.
Phản ứng cho da liễu: có lẽ – phát ban da, ngứa, chloasma, uzlovataya эritema, ban đỏ đa dạng.
Khác: hiếm – chuột rút cơ bắp, thay đổi trọng lượng, không dung nạp với kính áp tròng, phản ứng dị ứng.
Chống chỉ định
là âm đạo chảy máu không rõ nguyên nhân;
-xác nhận hoặc bị bệnh ung thư vú;
-xác nhận hoặc nghi ngờ một premalignant gormonozavisimoe hoặc bệnh nội tiết tố, phụ thuộc vào khối u ác tính;
-các khối u gan lành tính hay ác tính (incl. lịch sử);
- Bệnh gan nặng;
— trầm trọng bệnh thận trước khi bình thường hóa các thông số phòng thí nghiệm (incl. lịch sử);
-huyết khối động mạch cấp tính hoặc phổi (bao gồm nhồi máu cơ tim, cú đánh);
-huyết khối tĩnh mạch sâu ở giai đoạn cấp tính;
- Huyết khối (incl. lịch sử);
-bày tỏ sự tăng Triglyceride máu;
- Mang thai;
- Cho con bú;
- Quá mẫn cảm với thuốc.
Khi phát triển chống lại nền của bất kỳ các điều kiện nêu trên của HRT nên ngay lập tức ngừng sử dụng thuốc.
Mang thai và cho con bú
Thuốc được chỉ định trong thai kỳ và cho con bú.
Quy mô lớn dịch tễ học, việc sử dụng hormone steroid để tránh thai hay HRT cho thấy không có tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh ở trẻ em, sinh cho phụ nữ, những người đã hormone trước khi mang thai, và tác dụng gây quái thai của kích thích tố trong tiếp nhận bình thường của họ trong giai đoạn đầu của thai kỳ.
Các loại thuốc không nên được sử dụng để tránh thai. Nếu cần thiết, bạn nên sử dụng các phương pháp không nội tiết tố ngừa thai (trừ lịch và nhiệt độ phương pháp). Khi mang thai là nghi ngờ, ma túy nên bị tạm ngưng cho đến khi các, Mang thai là không thể loại trừ.
Một lượng nhỏ các hormone giới tính có thể được phát hành từ sữa mẹ.
Thận trọng
Thận trọng nên chỉ định Angelique® tăng huyết áp, tăng bilirubin máu bẩm sinh (Hội chứng Gilbert, Dubin-Johnson và Rotor), holetsaticescoy vàng da hoặc holestatičeskom kích thích với trước mang thai, màng trong dạ con, tử cung myoma, bệnh tiểu đường.
Trong sự hiện diện của hoặc giảm dòng chảy của bất kỳ, trước khi bạn bắt đầu hoặc tiếp tục HRT, Bạn nên cân nhắc những rủi ro cá nhân và lợi ích của việc điều trị.
Trước khi bắt đầu hoặc tiếp tục HRT người phụ nữ nên phải trải qua một cuộc kiểm tra tổng quát và phụ khoa toàn diện (bao gồm các nghiên cứu về tế bào học vú và chất nhầy cổ tử cung), loại trừ thai. Vả lại, để loại trừ các hành vi vi phạm của đông máu. Định kỳ tiến hành khảo sát thử nghiệm.
Trong một số ngẫu nhiên và kiểm soát các nghiên cứu dịch tễ học cho thấy tăng tương đối nguy cơ Tĩnh mạch thromboembolism (VTЭ) HRT. Khi quy định HRT cho phụ nữ có yếu tố nguy cơ cho VTE (Huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi) Bạn nên cẩn thận xem xét và thảo luận với các bệnh nhân, các mối tương quan của rủi ro và lợi ích của điều trị. Yếu tố nguy cơ cho VTE bao gồm một VTE trong lịch sử (incl. gia đình VTE trong số các người thân gần gũi trong tương đối nhỏ có thể chỉ ra khuynh hướng về di truyền) và béo phì nặng. Nguy cơ thuyên tắc huyết khối cũng tăng theo độ tuổi. Các câu hỏi về vai trò có thể có của các tĩnh mạch giãn trong VTE vẫn còn gây tranh cãi. Nguy cơ VTE có thể tạm thời tăng trong kéo dài cố định, mở rộng các biện pháp can thiệp phẫu thuật, chấn thương. Tùy thuộc vào nguyên nhân hoặc thời gian cố định nên quyết định xem một sự chấm dứt tạm thời của HRT.
Ngay lập tức nên ngưng điều trị nếu các triệu chứng huyết khối hoặc trong trường hợp xảy ra của họ.
Trong thử nghiệm kiểm soát ngẫu nhiên về lâu dài sử dụng kết hợp ngoại estrogen và medroxyprogesterone axetat đã không nhận được bằng chứng về tác động tích cực trên hệ tim mạch. Hiện cũng đã được tìm thấy tăng nguy cơ đột quỵ. Cho đến nay, với các thuốc khác để điều trị thay thế hormone dài hạn đã được tiến hành thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát để xác định tác động tích cực về tỷ lệ mắc bệnh và tử vong, liên quan đến hệ thống tim mạch. Vì vậy, nó không phải là biết, Có nguy cơ này tăng lên đối với HRT, có chứa các loại estrogen và progestogen.
Trong thời gian dài monotherapies estrogenami làm tăng nguy cơ tăng sản hoặc ung thư biểu mô nội mạc tử cung. Các nghiên cứu đã khẳng định, rằng việc bổ sung progesterone làm giảm nguy cơ tăng sản nội mạc tử cung và ung thư.
Theo kết quả của các nghiên cứu quan sát và thử nghiệm lâm sàng đã được tìm thấy tăng nguy cơ Ung thư vú nữ, sử dụng HRT trong nhiều năm. Điều này có thể là do chẩn đoán sớm hơn, tác dụng sinh học của HRT, hoặc kết hợp cả hai yếu tố. Tương đối nguy cơ tăng lên với thời gian điều trị (trên 2.3% cho năm sử dụng). Điều này so sánh với sự gia tăng nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ với mỗi năm trì hoãn sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh tự nhiên (trên 2.8% vì sự chậm trễ của năm). Tăng nguy cơ dần dần xuống đến mức bình thường trong thời gian đầu tiên 5 năm sau khi ngừng HRT. Ung thư vú, phụ nữ được xác định, dùng HRT, thông thường bản địa hoá nhiều hơn, hơn ở phụ nữ, mình không dùng.
HRT làm tăng mật độ vú vú, rằng trong một số trường hợp có thể có một tác động tiêu cực tới việc phát hiện phóng xạ trong ung thư vú.
Trong bối cảnh steroid sinh dục, trong đó bao gồm phương tiện cho HRT, trong trường hợp hiếm, các quan sát lành tính và ác tính gan khối u thậm chí ít hơn, trong một số trường hợp dẫn đến đe dọa cuộc sống vnutribrûšnomu đại diện cho sự chảy máu. Khi cơn đau ở vùng bụng trên, tăng trưởng dân số gan hoặc dấu hiệu chảy máu trong ổ bụng với chẩn đoán vi sai nên đưa vào tài khoản các xác suất của các khối u gan.
Known, Estrogen làm tăng mật lithogenicity. Một số phụ nữ dễ mắc vào sự phát triển của bệnh sỏi mật trong quá trình điều trị bằng estrogen.
Ngay lập tức ngừng sử dụng thuốc khi lần đầu tiên gặp migrenepodobnykh hoặc thường xuyên và cực kỳ mạnh mẽ nhức đầu, cũng như các triệu chứng khác - tiền thân thể của não đột quỵ huyết khối.
Mối quan hệ giữa HRT và sự phát triển của lâm sàng bày tỏ tăng huyết áp chưa cài đặt. Đàn bà, dùng HRT, Mô tả một quảng cáo nhỏ (gia tăng đáng kể về mặt lâm sàng là rất hiếm). Trong một số trường hợp, khi phát triển chống lại các bối cảnh của nhập học của tăng huyết áp kháng HRT lâm sàng có liên quan có thể được xem là huỷ HRT.
Suy thận có thể làm giảm khả năng phát triển của kali. Chấp nhận drospirenona không ảnh hưởng đến nồng độ kali trong huyết thanh ở bệnh nhân suy thận nhẹ. Nguy cơ của giperkaliemii về lý thuyết không thể được loại trừ chỉ có từ những bệnh nhân, có nồng độ kali huyết thanh trước khi điều trị phù hợp với VGN và mà ngoài ra có chế phẩm kalisberegate.
Đối với rối loạn chức năng gan không nghiêm trọng, trong t. không. Các hình thức khác nhau của hyperbilirubinemia (Hội chứng Hội chứng Dubin-Johnson hoặc cánh quạt) giám sát y tế cần thiết, cũng như kiểm tra chức năng gan định kỳ. Nếu suy giảm chức năng gan HRT nên được bãi bỏ.
Tại bệnh vàng da ứ mật tái phát hoặc ngứa ứ mật, nhìn thấy lần đầu tiên trong quá trình mang thai hoặc nếu điều trị trước đây của sex hormone steroid, bạn phải ngay lập tức ngừng HRT.
Cần giám sát đặc biệt ở phụ nữ có mức độ vừa phải nồng độ chất béo trung tính. Trong trường hợp như vậy, việc sử dụng HRT có thể gây ra một sự gia tăng hơn nữa về mức độ chất béo trung tính trong máu, do đó làm tăng nguy cơ viêm tụy cấp tính.
Mặc dù HT có thể ảnh hưởng trên sự đề kháng insulin ngoại vi và dung nạp glucose, cần phải điều chỉnh liều ở bệnh nhân tiểu đường, đái tháo đường thường không xảy ra. Tuy nhiên, Thể loại này của bệnh nhân trong khi tiến hành HRT nên được giám sát.
Một số bệnh nhân dưới ảnh hưởng của HRT có thể phát triển những biểu hiện không mong muốn của estrogen kích thích, chẳng hạn như chảy máu tử cung bất thường. Thường xuyên hoặc dai dẳng chảy máu tử cung bất thường trong quá trình điều trị là một dấu hiệu cho việc nghiên cứu các nội mạc tử cung.
Nếu việc điều trị của chu kỳ kinh nguyệt không đều không thành công, nên thực hiện một cuộc điều tra để loại trừ bệnh hữu cơ của nhân vật.
Dưới ảnh hưởng của u xơ tử cung estrogen có thể làm tăng kích thước. Trong trường hợp này, nên ngưng thuốc.
Đó là đề nghị để tiếp tục điều trị với sự phát triển của tái phát lạc nội mạc tử HRT.
Nếu bạn nghi ngờ sự hiện diện của prolactinoma trước khi điều trị để loại trừ bệnh này.
Trong một số trường hợp, nó có thể được quan sát thấy chloasma, đặc biệt là ở phụ nữ có tiền sử chloasma mang thai. Trong thời gian HRT người phụ nữ với một xu hướng tăng lên Chloasma nên tránh kéo dài tiếp xúc với ánh sáng mặt trời hoặc bức xạ UV.
Bệnh động kinh, một khối u lành tính của vú, hen phế quản, đau nửa đầu, porphyria, xốp xơ tai, SLE, Thoái nhỏ có thể xảy ra hoặc làm trầm trọng thêm cho lần đầu tiên chống lại các bối cảnh của HRT. Mặc dù mối quan hệ trực tiếp với HRT chưa được chứng minh, bệnh nhân có các bệnh (hoặc khuynh hướng về nưa) Khi thực hiện HRT nên dưới sự giám sát của một bác sĩ.
Chấp nhận steroid sinh dục có thể ảnh hưởng đến các thông số sinh hóa của chức năng gan, Tuyến giáp trạng, tuyến thượng thận và thận, về mức độ trong huyết tương của protein vận chuyển, chẳng hạn như SHBG, phần phân đoạn của lipid/lipoprotein, chuyển hóa carbohydrate, đông máu và hủy fibrin. Angélique® sẽ không có một tác động tiêu cực trên khả năng chịu glukoze.
Tiêu thụ quá nhiều rượu trong khi HRT có thể dẫn đến sự gia tăng mức độ estradiol lưu hành.
Quá liều
Trong nghiên cứu về nguy cơ độc tính cấp tính cấp tính tác dụng phụ nếu vô tình đưa thuốc bên trong trong số, lớn hơn nhiều lần so với liều điều trị hàng ngày, Chưa xác định.
Các triệu chứng: buồn nôn, nôn, Chảy máu âm đạo.
Điều trị: Không có thuốc giải độc đặc, nếu cần thiết, điều trị triệu chứng.
Tương tác thuốc
Với kéo dài việc sử dụng đồng thời với các thuốc, gây men microsome gan (ví dụ:, một số thuốc chống co giật và kháng sinh), có thể tăng giải phóng mặt bằng của hormone giới tính và giảm hiệu quả lâm sàng của họ. Điều này tương tác được thiết lập để hydantoins, ʙarʙituratov, prymydona, carbamazepine và rifampicin, cũng như okskarbazepina có thể mong đợi, topiramate, felbamata và griseofulvin. Tối đa cảm ứng enzym thường không sớm hơn 2-3 tuần sau khi bắt đầu của Lễ tân và có thể kéo dài, ít nhất, 4 tuần sau khi ngừng điều trị.
Trong trường hợp hiếm hoi, chống lại các bối cảnh của việc sử dụng kết hợp một số thuốc kháng sinh (Nhóm penicillin và tetracycline) có giảm nồng độ estradiol.
Chất, chia động tiếp xúc cao (ví dụ:, paracetamol), có thể làm tăng khả dụng sinh học của estradiol là kết quả của sự ức chế cạnh tranh của hệ thống liên hợp trong quá trình hấp thụ.
Điều kiện cung cấp của các hiệu thuốc
Loại thuốc này được phát hành theo toa.
Điều kiện và điều khoản
Thuốc nên được lưu trữ ra khỏi tầm với của trẻ em tại hoặc trên 25 ° C. Thời hạn sử dụng – 5 năm.