Aminosalicylic acid
Khi ATH:
J04AA01
Đặc tính.
Màu trắng hoặc màu trắng với một loại bột pha tinh thể màu hơi vàng hoặc hơi hồng nhạt, ít tan trong nước, nhanh chóng bị phá hủy khi đun nóng, và khi tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Các muối natri dễ tan trong nước, nó là khó khăn - trong rượu, tương đối ổn định ở nhiệt độ phòng.
Tác dụng dược lý.
Antiphthisic, khuẩn.
Ứng dụng.
Bệnh lao kháng thuốc (Hình dạng khác nhau và nội địa hóa) kết hợp với các phương tiện chống sao lưu khác.
Chống chỉ định.
Quá mẫn, incl. salicylat khác, bệnh thận nặng và gan (thận và / hoặc suy gan, Jade nguyên nhân nontuberculous, viêm gan, bệnh xơ gan), amiloidoz, loét dạ dày và loét tá tràng, ruột (chọc giận), myxedema (không bồi), suy tim mất bù (incl. đối với nền của bệnh tim), động kinh.
Trong / trong phần giới thiệu (thêm): tromboflebit, thất bại đông máu, xơ vữa động mạch thể hiện.
Hạn chế áp dụng.
Bệnh lý đường tiêu hóa nghiêm trọng vừa phải, thiếu hụt glucose-6-fosfatdegidrogenazы.
Mang thai và cho con bú.
Không nên được sử dụng trong quá trình mang thai và cho con bú (nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở người đã không được tổ chức). Trong một nghiên cứu, trẻ em, có mẹ uống trong aminosalicylates mang thai cùng một lúc với các phương tiện chống khác, tăng đáng kể tần số dị dạng của đôi tai và chân tay, sự xuất hiện của hypospadias. Aminosalicylates Tuy nhiên, trong các nghiên cứu khác, tác dụng gây quái thai đã được xác định.
Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)
Thâm nhập vào sữa mẹ, biến chứng ở người không được đăng ký.
Tác dụng phụ.
Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): vi phạm của sự tổng hợp của prothrombin, giảm bạch cầu hạt hoặc mất bạch cầu hạt, gemoliticheskaya thiếu máu (trong định nghĩa, glucose-6-fosfatdegidrogenazы); một hiếm - giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu (vploty để mất bạch cầu hạt), viêm gan do thuốc, IN12-thiếu máu megaloblastnaya defitsitnaya.
Từ đường tiêu hóa: biếng ăn, buồn nôn, nôn, đầy hơi trong bụng, tiêu chảy hoặc táo bón, loét dạ dày, gastrorrhagia, đau bụng, tăng transaminase gan, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, viêm gan.
Với hệ thống sinh dục: kristallurija, protein niệu, tiểu máu.
Phản ứng dị ứng: nổi mề đay, ban xuất huyết, enanthema, sốt do thuốc, hiệu ứng hen, co thắt phế quản, đau khớp, eozinofilija.
Khác: bướu cổ có hoặc không có suy giáp, myxedema (sử dụng lâu dài với liều lượng cao), hội chứng bạch cầu đơn nhân (cơn sốt, đau đầu, phát ban da, đau họng), bệnh tiểu đường, kaliopenia, toan chuyển hóa; với a / trong phần giới thiệu - cảm giác của nhiệt, yếu đuối, các phản ứng dị ứng độc lập với sự phát triển của các cú sốc.
Sự hợp tác.
Nó cản trở sự hấp thu của rifampin, Erythromycin, lincomycin và vitamin B12 (nguy cơ thiếu máu). Điều trị đồng thời với aminobenzoate ngăn tác dụng kìm khuẩn (cơ chế cạnh tranh của hành động). Nó có thể làm suy yếu tác dụng kháng khuẩn của kháng sinh nhóm aminoglycosides. Khi kết hợp với capreomycin có thể tăng bất thường điện giải, giảm nồng độ kali và pH. Tăng nồng độ trong máu của isoniazid, giảm acetyl hóa của nó. Nó tăng cường hiệu lực của các dẫn xuất coumarin và indandiona bằng cách giảm sự tổng hợp của gan yếu tố đông máu (đòi hỏi một sự điều chỉnh liều thuốc chống đông máu). Không sử dụng cùng với pyrazinamid và amoni clorua. Probenecid và sulfinpyrazone giảm tiết ở ống thận, tăng acid aminosalicylic nồng độ trong máu và nguy cơ tác dụng độc hại. Nguy cơ phát triển năng tuyến giáp tăng theo đồng thời với ethionamide và prothionamide.
Liều lượng và Quản trị.
Trong, I /. Trong: sau 0,5-1 giờ sau bữa ăn, sữa uống, nước khoáng kiềm, 0,5-2% NaHCO. Người lớn - 3-4 g 3 một lần một ngày (trong thực tế điều trị ngoại trú - 9-12 g 1 tiếp nhận), cân nặng dưới 50 kg - 6 g / ngày. Trong các bệnh về đường tiêu hóa, dạng nguyên sinh của amyloidosis - 4-6 g / ngày. Trẻ em - với tỷ lệ 0,2 g / kg / ngày trong 3-4 liều chia (không 10 g / ngày). Quá trình điều trị từ 1-2 năm. B / drip: với tốc độ 30, và thông qua 15 phút trong trường hợp không có các phản ứng của địa phương và hệ thống - 40-60 giọt mỗi phút. Truyền dịch đầu tiên của - không nhiều 250 ml 3% dung dịch, trong trường hợp không có tác dụng phụ - cho 500 ml, 5-6 Lần một tuần hoặc mỗi ngày khác, xen kẽ với uống. Quá trình điều trị 1-2 tháng trở lên.
Biện pháp phòng ngừa.
Có thể ứng chéo với các hợp chất, chứa nhóm p-aminophenyl (một số sulfonamides và thuốc nhuộm). Bệnh nhân, trong đó acid acetylsalicylic ở dạng viên nén không tráng gây rối loạn tiêu hóa, thuốc nên được dùng ở dạng bột viên, máy tính bảng, hoặc viên nén bao, enterosoluble; giảm liều tạm thời có thể hoặc hủy bỏ tạm thời aminosalicylic acid, dần dần tăng liều để điều trị. Khi điều trị được khuyến cáo để tiến hành giám sát thường xuyên của các enzym gan, Phân tích nước tiểu và máu. Với sự phát triển của tiểu máu và protein niệu là cần thiết tạm thời hủy PM. Khi sử dụng bệnh nhân tiểu đường cần được xem xét, hạt gồm: 1 của aminosalicylic acid và 2 phần đường (1 ghế muỗng cà phê 6 g pellet, tương ứng 2 g axit aminosalicylic 4 g đường). Không nên dùng trong thời aminosalicylic acid 6 giờ trước khi và sau khi uống rifampicin.
Thận trọng.
Dung dịch, bị mất trong suốt hoặc màu sắc thay đổi, không thích hợp cho tiêu dùng. Có thể gây ra kết quả dương tính giả trong nghiên cứu về đường niệu, ngăn chặn các định nghĩa của urobilinogen (tương tác với thuốc thử Ehrlich của).
Sự hợp tác
Chất hoạt động | Mô tả sự tương tác |
Warfarin | FMR: đồng vận. Trong bối cảnh của acid aminosalicylic làm tăng tác dụng. |
Digoxin | FKV. Trong bối cảnh giảm aminosalicylic acid (gần 2 thời gian) nồng độ trong huyết. |
Isoniazid | FKV. Trong bối cảnh giảm aminosalicylic acid (trên 20%) образование N-ацетилизониазида. |
Methotrexate | FKV. FMR. Trong bối cảnh của acid aminosalicylic làm tăng nguy cơ nhiễm độc (có thể là một kết quả của việc di chuyển của methotrexate từ liên kết của nó với protein huyết tương). |
Rifampicin | FKV. Trong bối cảnh aminosalicylic acid có thể làm giảm sự hấp thu của. |