Aldesleykïn

Khi ATH:
L03AC01

Đặc tính.

Interleukin-2 tương tự, được sản xuất bằng công nghệ DNA tái tổ hợp, gen chuỗi bằng interleukin-2 E Coli; Đó là về mặt hóa học: Des-alanyl-1, serine-125 chelovecheskiy interleukin-2. Trắng hoặc trắng nhạt, khô khan, không chứa chất bảo quản đông khô bột.

Tác dụng dược lý.
Điều hòa miễn dịch.

Ứng dụng.

Metastatičeskaâ počečno-kletočnaâ ung thư, melanoma (trị liệu bổ sung).

Chống chỉ định.

Quá mẫn; tình trạng của bệnh nhân với quy mô ECOG (Quy mô ECOG — xem. "Thận trọng") ≥2; tình trạng của bệnh nhân với ECOG ≥1 quy mô và sự hiện diện của di căn đến nhiều hơn một cơ thể ít hơn 24 tháng kể từ thời điểm chẩn đoán khối u nguyên phát; rối loạn chức năng hô hấp; bệnh nghiêm trọng của hệ thống tim mạch; bệnh truyền nhiễm, cần điều trị kháng sinh; CNS di căn; co giật.

Hạn chế áp dụng.

Bệnh tự miễn dịch, giảm bạch cầu (менее 4·10⁹/l, giảm tiểu cầu (менее 100·10⁹/l, mang thai, cấy ghép nội tạng, độ tuổi sinh đẻ (biện pháp tránh thai đáng tin cậy), thời thơ ấu (an toàn và hiệu quả ở trẻ em chưa được xác định).

Mang thai và cho con bú.

Khi mang thai có thể, nếu hiệu quả của liệu pháp điều trị lớn hơn nguy cơ cho thai nhi (an toàn sử dụng trong khi mang thai không được thành lập).

Thể loại hành động dẫn đến FDA - C. (Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã cho thấy tác dụng phụ trên thai nhi, và nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai đã không được tổ chức, Tuy nhiên, những lợi ích tiềm năng, kết hợp với các thuốc trong thai, có thể biện minh cho việc sử dụng nó, bất chấp những rủi ro có thể.)

Trong thời gian cho con bú nên quyết định về vấn đề chấm dứt cho con bú (không biết, Do thâm nhập aldesleukin đi vào sữa mẹ của phụ nữ cho con bú).

Tác dụng phụ.

Từ hệ thống thần kinh và cơ quan cảm giác: thay đổi trạng thái tâm thần hay ý thức (ažitaciâ, nhầm lẫn, phiền muộn, buồn ngủ, mệt mỏi bất thường), chóng mặt, rối loạn bộ nhớ, nhìn, bài phát biểu, rối loạn chức năng vận động, co giật, hôn mê.

Hệ thống tim mạch và huyết (tạo máu, cầm máu): huyết áp thấp, Chứng loạn nhịp tim, xoang nhịp tim nhanh, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu, eozinofilija, rối loạn đông máu.

Từ hệ thống hô hấp: khó thở, ho, chứng khó thở, thở nhanh, tràn khí màng phổi.

Từ đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, rối loạn vị giác, bệnh tiêu chảy, chứng khó tiêu, vị viêm, chứng sưng miệng, tăng nồng độ bilirubin, transaminase, Phosphatase kiềm, cổ trướng, gepatomegaliya.

Với hệ thống sinh dục: oligurija, anurija, protein niệu, tiểu máu, dizurija.

Trên một phần của hệ thống cơ xương: chứng nhứt gân, đau khớp, viêm khớp.

Đối với da: эritema, ngứa, phát ban.

Khác: sưng tấy, incl. với các triệu chứng thần kinh ngoại biên nén hoặc tàu (ngứa ran ở bàn tay và bàn chân), sốt và / hoặc ớn lạnh, gipotireoz, giperglikemiâ, tăng kali máu, hypocalcemia, tăng cân, bịnh đau mắt.

Sự hợp tác.

Glucocorticoid có thể làm giảm hoạt động kháng u Aldesleukin (Tuy nhiên hiện, Glucocorticoid, đặc biệt là dexamethasone, có thể làm giảm tác dụng phụ của aldesleukin, incl. nhiệt độ cơ thể, mức độ nghiêm trọng của suy thận, giperbilirubinemiû, nhầm lẫn và khó thở). Beta-blockers, thuốc hạ huyết áp khác có thể làm tăng huyết áp. Dùng đồng thời các thuốc gây độc cho gan với, gây độc cho thận, myelotoxic cho tim và có thể dẫn đến tăng độc tính trong các cơ quan và các hệ thống tương ứng.

Quá liều.

Các triệu chứng: tăng mức độ nghiêm trọng của tác dụng phụ.

Điều trị: loại bỏ thuốc, điều trị duy trì, Nếu cần thiết, / với việc giới thiệu dexamethasone.

Liều lượng và Quản trị.

B /, n / a. Cảm ứng đầu tiên của chu kỳ người lớn — liên tục 5 ngày/năm cefuroxim liều 1 mg / m²/d, Khoảng 2-6 ngày sau khi tiêm truyền trong 5 ngày được lặp đi lặp lại ở cùng một liều lượng; cảm ứng thứ hai chu kỳ thông qua 3 Mặt trời. Ở bệnh nhân có động lực tích cực để có thể 4 vòng cảm ứng.

Biện pháp phòng ngừa.

Khi điều trị bệnh nhân Aldesleukin nên dưới sự giám sát của bác sĩ, với kinh nghiệm của hóa trị liệu. Trong trường hợp tác dụng phụ truyền phải được dừng lại cho đến khi biến mất hoàn toàn của phản ứng độc hại, và sau đó tiếp tục tại một nửa liều. Hãy chắc chắn để vượt qua các bệnh nhân trước và sau điều trị, xét nghiệm sau đây: Các nghiên cứu về huyết học tiêu chuẩn với một số tiền nhất định của tế bào máu, phân tích sinh hóa của các thành phần điện giải trong máu, thận và xét nghiệm chức năng gan, X-ray của ngực. Kể từ aldesleukin kích thích quá trình bài tiết màng huyết thanh, tăng lượng tràn dịch, cần thiết trước khi điều trị và trong quá trình kiểm soát trạng thái chức năng của phổi, để tiến hành điều trị các nhiễm trùng cơ hội. Hãy thận trọng với chỉ định ở người cao tuổi (tăng nguy cơ độc tính). Bệnh nhân độ tuổi sinh đẻ (cả hai giới) aldesleukin chỉ áp dụng khi sử dụng biện pháp tránh thai đáng tin cậy.

Thận trọng.

Đánh giá các điều kiện vật lý trên một quy mô ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group):

0 - Hoạt động thể chất bình thường của bệnh nhân;

1 - Sự hiện diện của các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân, đòi hỏi phải chăm sóc ngoại trú;

2 - Các bệnh nhân nghỉ ngơi trên giường ít nhất 50% thời gian;

3 - Các bệnh nhân trên giường nghỉ ngơi trên 50% thời gian;

4 - Bệnh nhân nằm liệt giường.

Sự hợp tác