Cefuroksim

Ne zaman ATH:
J01DC02

Karakteristik.

Yarı sentetik sefalosporin antibiyotik II kuşak.

Sefuroksim sodyum tıbbi uygulamada, kullanım (Parenteral uygulama için) sefuroksim aksetil (sözlü olarak).

Sefuroksim sodyum: beyaz katı, su ve tampon çözümleri kolayca çözünür, Metanol içinde çözünür, etil asetat içinde çok az çözünür, dietil eter, oktanol, benzen ve kloroform; Suda çözünürlük - 500 mg / 2.5 mi; çözeltiler, oda sıcaklığında stabil olan 13 hayır; çözeltiler çözeltinin konsantrasyonu ve kullanılan çözücüye bağlı olarak kehribar rengi uçuk sarıdan sahip. taze hazırlanmış bir çözeltinin pH'si 6 için 8,5. Moleküler Ağırlık 446,38.

Цefuroksima aksetil: moleküler Ağırlık 510,48.

Farmakolojik etki.
Geniş spektrumlu antibakteriyel, bakterisit.

Uygulama.

Bakteriyel enfeksiyonlar, duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu: üst ve alt solunum yolu hastalıkları (kronik bronşit ve akut alevlenmesi, Enfekte bronşektazi, zatürree, Akciğer apsesi, ampiyem), kulak, burun ve boğaz (KDV. Akut otitis media, farenjit, bademcik iltihabı, sinüzit, epiglottiditis), idrar yolu (uretrit, akut ve kronik pyelonefrit, sistit, asemptomatik bakteriüri), belsoğukluğu (Akut gonokokal üretrit ve servisit), deri ve yumuşak doku (KDV. kupa, selülit, pyoderma, empetigo, fronküloz, flegmona, yara enfeksiyonu, erizipeloid), Kemik ve eklemler (KDV. kemik iliği iltihabı, septicheskiy artrit), leğen (KDV. endometrit, adneksit, servisit) ve karın, safra yolları ve gastrointestinal sistem, septisemi, bakterialynaya septisemi, peritonit, menenjit, Lyme hastalığı (ʙorrelioz); göğüs cerrahisinde infeksiyöz komplikasyonların önlenmesi, karın, temiz, eklemler (KDV. Akciğer cerrahisi, kalp, yemek borusu, enfeksiyöz komplikasyon riski yüksek olan damar cerrahisi, ortopedik cerrahi).

Kontrendikasyonlar.

Aşırı duyarlılık, KDV. diğer sefalosporinlere.

Kısıtlamalar geçerlidir.

Yenidoğan dönemi, nedonoshennosty, kronik böbrek yetmezliği, kanama ve tarihin gastrointestinal hastalıklar, KDV. nespetsificheskiy yazvennыy kolit; zayıf ve yetersiz beslenen hastalar.

Gebelik ve emzirme.

Gebelik karşı dikkatli olun (Özellikle erken aşamalarında) ve emzirme döneminde.

Kategori eylemleri FDA neden - B. (Hayvanlarda üreme çalışma fetus üzerinde olumsuz etkileri açısından risk ortaya, ve gebe kadınlarda yeterli ve iyi kontrollü çalışmalar yapmadım.)

Yan etkiler.

Sinir sistemi ve duyu organlarından: baş ağrısı, uyuşukluk, işitme kaybı.

Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): hemoglobin ve hematokrit azalması, tranzitornaya eozinofiliya, Geçici nötropeni ve lökopeni, aplasticheskaя ve gemoliticheskaя anemi, trombositopeni, agranülositoz, gipoprotrombinemii, uzamış protrombin zamanı.

Sindirim sistemi kaynaktan: ishal, mide bulantısı, kusma, kabızlık, tantana, kramp ve karın ağrısı, hazımsızlık, oral ülserler, anoreksi, susuzluk, glossit, psevdomembranoznыy kolit, transaminaz geçici artış, Alkalin fosfataz, LDH ve bilirubin, Karaciğer fonksiyon bozukluğu, kolestaz.

Genitoüriner sistem ile: böbrek fonksiyon bozukluğu, Kan serumunda kreatinin ve / veya üre nitrojenin artış, kreatinin klerensinde bir azalma, dizurija, perine kaşıntı, vajinit.

Alerjik reaksiyonlar: isilik, kaşıntı, kurdeşen, İlaç ateş veya titreme, serum hastalığı, Bronkospazm, eritema multiforme, interstisyel nefrit, Stevens-Johnson sendromu, anafilaktik şok.

Diğer: göğüs ağrısı, nefes darlığı, dysbiosis, üst üste enfeksiyon, kandidiaz, KDV. oral kandidiyazis, kasılmalar (böbrek yetmezliğinde), Coombs testi pozitif; Lokal reaksiyonlar - enjeksiyon yerinde ağrı ya da sızma, tromboflebit ON / sonra içinde.

Işbirliği.

Diüretikler ve nefrotoksik antibiyotikler böbrek hasarı riskini artırabilir, NSAID - kanama. Probenesid tübüler sekresyonunu azaltır, Renal klerensi azaltan (yaklaşık 40%), C artırır_maksimum (yaklaşık 30%), T_1/2 serum (yaklaşık 30%) ve toksisite. Hazırlıklar, mide asiditesini düşürücü, sefuroksimin emme ve biyolojik yararlığı azaltan.

Aşırı doz.

Belirtileri: CNS uyarma, kasılmalar.

Tedavi: antikonvülzanların atanması, izleme ve hayati fonksiyonların bakım, e pyeritonyealinyi diyaliz ve hemodiyaliz.

Doz ve Yönetim.

Sefuroksim sodyum uygulanan / M ve BEN /. Yetişkinler - 750-1500 mg, 3-4 kez bir gün, menenjit - in / için 3 g her 8 hayır. Ameliyat sonrası komplikasyonların önlenmesi için - in / 1,5 ameliyat öncesi ve 0.5-1 saat boyunca g 750 mg / w / veya her biri O w 8 Uzun işlemler sırasında h (toplam doza açık kalp ameliyatı sırasında 6 g). Bebekler, bebekler dahil, günlük doz - 30-100 mg / kg idare 3-4; bebekler ve çocuklar kadar 3 Aylar - 30 2-3 enjeksiyonda mg / kg / gün.

Цefuroksima aksetil - İçinde: Yetişkin - 125-500 mg 2 günde bir kez, Gonore ile - 1 g kez; çocuklar - 125-250 mg 2 günde bir kez (Bulamaç - için 1000 günde mg). 5-10 gün veya daha fazla - Tedavi süresi.

Önlemler.

Uzun süreli kullanım böbrek fonksiyonunun izlenmesi tavsiye edilmektedir (özellikle yüksek dozlarda) ve dysbiosis önleyici bakım yürütmek için. Böbrek fonksiyonları bozuk olan hastalarda doz azaltılmalıdır (Bu hesaba böbrek yetmezliği şiddetini ve patojen duyarlılığını alır).

Önce / m idaresi yapılır aspirat. Hastalar, Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan, olası çapraz alerjik reaksiyon sefalosporin antibiyotik.

Hastalığın klinik belirtileri ortadan kaybolması daha 2-3 gün tayin edilmelidir sonra. Enfeksiyon durumunda, neden Streptokok pyogenes, en az 7-10 gün süreyle işleme.

Alımı için parenteral geçişte içinde hesaba enfeksiyonun şiddetini almalı, mikroorganizmaların duyarlılık ve hastanın genel durumu. Sonra ise 72 herhangi bir iyileşmeye sefuroksim uygulanmasından sonra h, Biz parenteral uygulamaya devam etmek gerekir.

İdrarda şeker bir yalancı pozitif reaksiyon olabilir.

Işbirliği