Цefamandol
Ne zaman ATH:
J01DC03
Karakteristik.
Parenteral uygulama için kuşağın bir sefalosporin antibiyotiği '.
Tsefamandola nafata - Beyaz, kokusu olmadan, Kristaller; suda çözünebilir, metanol; pratikte eter içinde çözünmeyen, xloroforme, benzen, ciklogeksane; çözümler kehribar ışık sarı bir renk var (konsantrasyona bağlı olarak ve kullanılan çözücü), pH — 6,0–8,5; moleküler Ağırlık 512,5.
Farmakolojik etki.
Geniş spektrumlu antibakteriyel, bakterisit.
Uygulama.
Enfeksiyon: Karın, jinekolojik, idrar yolu enfeksiyonu, solunum, Kemik ve eklemler, deri ve yumuşak doku, menenjit, septisemi, endokardit; enfeksiyonları yakmak, Ameliyat sonrası enfeksiyon komplikasyonlarının önlenmesinde.
Kontrendikasyonlar.
Aşırı duyarlılık (KDV. diğer sefalosporinlere), Doğal bebeklik.
Kısıtlamalar geçerlidir.
Böbrek yetmezliği.
Gebelik ve emzirme.
Belki acil durumlarda dikkatli, eğer fetus veya bebek için potansiyel riskten fazla tedavisinin etkisi.
Yan etkiler.
Kardiyo-vasküler sistem ve kan (hematopoiezis, hemostaz): lökopeni, trombositopeni, nötropeni, gemoliticheskaya anemi; alışılmadık kanama veya olası kanama.
Sindirim sistemi kaynaktan: mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, psevdomembranoznыy kolit, kalıcı hepatit, kolestatik sarılık, Karaciğer transaminaz ve alkalen fosfataz geçici artış.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kurdeşen, eozinofilija, İlaç ateş, Bronkospazm, anjioödem, anafilaktik şok.
Diğer: baş ağrısı, üst üste enfeksiyon, dysbiosis, oral kandidiyazis, kreatinin klerensinde bir azalma, kan üre azotu artışı (Böbrek yetmezliği olan hastalarda), böbrek fonksiyon bozukluğu; местные реакции — боль и инфильтрат в месте в/м введения; flebit, tromboflebit, ven boyunca ağrı (/ in tanıtımı at).
Işbirliği.
Sefalosporinler ve nefrotoksik ilaçların eş zamanlı kullanımı ile birlikte (KDV. aminoglikozidler, loop diüretikler) artan nefrotoksisite. Alkol ile uyumlu Tsefamandol (atsetaldegiddegidrogenazu inhibe) ve ortak bir uygulama disulfiramopodobnyh reaksiyonu geliştirmek (karın ağrısı, dermahemia, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, kalp atışı, perifericheskaya vazodilatasyon, hipotansiyon eşlik, artan terleme). При одновременном применении с аминогликокозидами — синергизм антибактериального действия. Probenesid atılımını yavaşlatır ve glomerüler C katınamaksimum ve süresi. Tsefamandol Oral antikoagülanlar ve diğer ilaçlarla etkileşime, Kan pıhtılaşmasını etkileyen. Aminoglikozid solüsyonları ile uyumsuz ilaç.
Aşırı doz.
Belirtileri: kasılmalar (Özellikle kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda).
Tedavi: antikonvülzan ilaçların randevu (diazepam veya kısa etkili barbitüratlar), в тяжелых случаях — гемодиализ.
Doz ve Yönetim.
/ M, BEN /. Yetişkinler: по 0,5–1 г каждые 4–8 ч, при заболеваниях мочевыводящих путей — 0,5 g (ağır vakalarda 1 g) her 8 hayır, при угрожающих жизни инфекциях — до 2 g her 4 hayır (maksimum doz 12 g / gün). Детям — 50–100 мг/кг/сут (Ciddi enfeksiyonlarda - up 150 mg / kg) с интервалами между введениями 4–8 ч. Ne zaman enfeksiyonlar, beta hemolitik streptokokların neden olduğu, Tedavi en az devam edilmelidir 10 günler. Böbrek fonksiyon modu seti kreatinin klirensi dayalı ise. Пациентам на гемодиализе вводят по 1 g her 12 ч в/в или в/м (/ m tutarak kullanırsanız, ilave olarak sokulan hemodiyaliz tamamlandıktan sonra 1 / 3-1 / 2 doz). Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений за 30–60 мин до вмешательства взрослым вводят 1–2 г, çocuklar - 50-100 mg / kg, с последующим применением тех же доз в течение 24–48 ч.
Önlemler.
Yenidoğan dikkatli tayin edilecek, Prematüre bebekler, Şiddetli böbrek yetmezliği olan ve kolit öyküsü olan hastalar. Hastalar, Penisilinlere aşırı duyarlılığı olan, olası çapraz alerjik reaksiyon sefalosporin antibiyotik. Kanama öyküsü olan hastalar tsefamandola tayin dikkatli alınmalıdır.
Değişimi tedavisinde renal fonksiyonun durumunu kontrol etmek için gerekli olan (Özellikle hastalarda, yüksek dozda alınması), protrombin zamanında belirlenmesi. Böbrek fonksiyon bozukluğu dozu ile Yaşlı ve düşkün hastalar kreatinin klirensi açısından azaltılmalıdır. Uzun süreli tedavi Tsefamandol nedeniyle ilaç mikroflora duyarsız büyümeye süperenfeksiyon gelişebilir. Süperenfeksiyon durumunda ilacın çıkarılması ve antibiyotik tedavisi karşılık gelen değişikliği gerektirir. После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48–72 ч.
Tedavi sırasında, olası yalancı pozitif direkt Coombs testi, idrar glukoz ve protein yalancı pozitif reaksiyon.
Işbirliği
Aktif madde | Etkileşim Açıklaması |
Amikasin | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) renal disfonksiyonu riski. |
Gentamisin | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) renal disfonksiyonu riski. |
Kanamisin | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) renal disfonksiyonu riski. |
Streptomisin | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) renal disfonksiyonu riski. |
Tobramisin | FMR: sinerji. Güçlendirir (karşılıklı olarak) renal disfonksiyonu riski. |
Etakrinik asit | FMR. Ototoksisiteye artırır. |
Etanol | FMR. Mide bulantısına neden olabilir tsefamandola arka planı, kusma, hipotansiyon ile periferik vazodilatasyon; ruhları terk etmelidir tedavi sırasında. |