โค้งหลัง, opisthotonus: นี่คืออะไร, อาการ, การวินิจฉัย, การรักษา, การป้องกัน

คำพ้องความหมาย: โค้งหลัง; Opisthotonus; Decerebrate ความแข็งแกร่ง opisthotonus

Back arching; Abnormal posturing – opisthotonos; Decerebrate posture – opisthotonos

opisthotonus คืออะไร?

Opisthotonus เป็นรัฐ, ที่ร่างกายมนุษย์โค้งผิดธรรมชาติ. บุคคลนั้นมักจะเคลื่อนไหวไม่ได้และโค้งหลัง, หัวถูกโยนกลับ. ถ้าคนที่มี opisthotonus นอนหงาย, แล้วพื้นผิวสัมผัสเฉพาะส่วนหลังของศีรษะและส้นเท้า.

Opisthotonus พบได้บ่อยในทารกและเด็ก, กว่าในผู้ใหญ่. เพราะนี่คือความเป็นจริง, ที่ในทารกและเด็ก ระบบประสาทยังไม่พัฒนาเพียงพอ.

สาเหตุของ opisthotonus

Opisthotonus สามารถเกิดขึ้นได้ในทารกที่มี เยื่อหุ้มสมองอักเสบ. เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, ปกคลุมสมองและไขสันหลัง. Opisthotonus อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการทำงานของสมองลดลงหรือเกิดความเสียหายต่อระบบประสาท.

สาเหตุอื่นของ opisthotonus อาจรวมถึง:

• กลุ่มอาการจุก Cerebromedullary, ปัญหาโครงสร้างสมอง
• Encephaloma
• สมองพิการ
• Gaucher Bolezny, ทำให้เกิดการสะสมของเนื้อเยื่อไขมันในอวัยวะต่างๆ
• การขาดฮอร์โมนการเจริญเติบโต (บางครั้ง)
• รูปแบบของพิษเคมี, เรียกว่า glutaric aciduria และ organic acidemia.
• โรคกระเพาะ, ซึ่งทำลายพื้นผิวของเส้นประสาทในระบบประสาทส่วนกลาง.
• Болезнь “кленового сиропа”, ความไม่เป็นระเบียบ, โดยที่ร่างกายไม่สามารถสลายบางส่วนได้
  โปรตีน.
• ชัก
• ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อย่างรุนแรง
• แผลบาดเจ็บที่สมอง
• ซินโดรมชายที่ถูกล่ามโซ่ (สถานะ, ซึ่งทำให้คนเกร็งและเกิดอาการกระตุก)
• เลือดออกในสมอง
• Stolbnyak

ยาแก้ประสาทบางชนิดอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง, เรียกว่า ปฏิกิริยาดีสโทนิกเฉียบพลัน. Opisthotonus อาจเป็นส่วนหนึ่งของปฏิกิริยานี้.

ไม่ค่อยในทารก, ผู้หญิงเกิด, ดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมากระหว่างตั้งครรภ์, อาจประสบ opisthotonus เนื่องจากการถอนแอลกอฮอล์.

ขั้นตอนแรกเกี่ยวกับการปรากฏตัวของ opisthotonus

มนุษย์, ผู้ที่มี opisthotonus, ควรส่งโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด.

เมื่อใดควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจ Opisthotonus

โทรเรียกรถพยาบาลทันที, ถ้ามีอาการ opisthotonus เกิดขึ้น. มักจะ, opisthotonus เป็นอาการของโรคอื่น, ซึ่งอันตรายมาก.

แพทย์จะทำอย่างไรเมื่อวินิจฉัย opisthotonus

โรงพยาบาลจะประเมินสุขภาพของผู้ป่วย, และจะดำเนินการในกรณีฉุกเฉินหากจำเป็น.

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะทำการตรวจร่างกายและสอบถามอาการ, เพื่อค้นหาสาเหตุของ opisthotonus.

คำถามอาจรวมถึง:

• เมื่อมีอาการ?
• ตำแหน่งของร่างกายเหมือนกันเสมอหรือไม่??
• อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นก่อนหรือหลังเริ่มมีอาการของ opisthotonus เป็นอย่างไร? (เช่น, ไข้, คอตึงหรือปวดหัว)?
• มีประวัติการรักษาล่าสุดหรือไม่?

การตรวจร่างกายจะรวมถึงการตรวจสอบการทำงานของระบบประสาทอย่างสมบูรณ์.

อาจรวมถึงการทดสอบ:

• การตรวจเลือด และปัสสาวะ
• การตรวจทางจุลชีววิทยาของน้ำไขสันหลัง (TsSJ) และจำนวนเซลล์
• CT หัวหน้า
• การวิเคราะห์อิเล็กโทรไลต์
• เจาะหลัง (เจาะ spinnomozgovaya)
• MRI ของสมอง

การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของ opisthotonus. ตัวอย่างเช่น, ถ้าสาเหตุคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ, พวกเขาสามารถได้รับมอบหมายให้ยา.

แหล่งที่มา

1. Berger JR, Price R. Stupor and coma. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 5.
2. Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 244.
3. Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Defects in metabolism of amino acids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 103.