โรคลมชักในผู้ใหญ่

ยึดความผิดปกติของผู้ใหญ่ (โรคลมชักผู้ใหญ่)

คำอธิบายของโรคลมชักในผู้ใหญ่

ชักเกิดขึ้นในการปรากฏตัวของบางประเภทของกิจกรรมไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง. ในระหว่างการจับกุมผู้ป่วยอาจ:

• จิตสำนึกลด;
• ดูพื้นที่ (ผ่านรายการ);
• มีอาการชัก (ความผิดปกติของกล้ามเนื้อกระตุก);
• มีความรู้สึกหรืออารมณ์การละเมิด.

หากเกิดอาการชักเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย, และพวกเขาจะไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคหรือเรียกอื่น ๆ, เป็นที่เชื่อกันว่าผู้ป่วยที่มีโรคลมชัก. ชักสามารถจำแนกในส่วนของสมอง, ที่พวกเขาส่งผลกระทบต่อ, และประเภทของอาการที่เกิดจากการ. หนึ่งในวิธีที่พบบ่อย – การจัดหมวดหมู่การจับกุมออกเป็นสองกลุ่ม:

• หลักทั่วไปโรคลมชัก – ไม่ได้เป็นศูนย์กลางของแหล่งกำเนิด konkrektnogo;
• เป็นบางส่วน (โฟกัส) โรคลมบ้าหมู – การโจมตีเริ่มขึ้นในบางพื้นที่ของสมอง. มักจะเกิดขึ้นเมื่อเกิดความเสียหายเซลล์ประสาทในบริเวณของหนึ่งในซีกของสมอง.

สาเหตุของการเกิดโรคลมชักในผู้ใหญ่

ก่อให้เกิดความผิดปกติชักสมอง. แต่สำหรับคนจำนวนมากสาเหตุที่แท้จริงของอาการชักมักจะเป็นไปไม่ได้ที่จะสร้าง. บางคนที่รู้จักกันสาเหตุของการชักรวม:

• ทารกแรกเกิด:
  • จนผิดรูป แต่กำเนิดของสมอง (ในวันเกิด);
  • การบาดเจ็บที่เกิด, ที่ จำกัด อุปทานของออกซิเจนไปเลี้ยงสมอง;
  • ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร;
  • การบริโภคของยาเสพติดแม่;
  • การติดเชื้อ;
• ทารก:
  • ชักไข้ – ที่เกิดจากการปรากฏตัวของไข้เด็ก;
  • เนื้องอกในสมองในเด็ก;
  • การติดเชื้อ (สมองอักเสบ, ฝีในสมอง);
• เด็กและผู้ใหญ่:
  • โรค แต่กำเนิด;
  • สาเหตุทางพันธุกรรม;
  • การบาดเจ็บที่ศีรษะ – สาเหตุที่พบบ่อย sulorog (เช่น, การถูกกระทบกระแทก, กะโหลกร้าว, มีเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะ, การล้มเหลวเนื่องจากการจมน้ำบางส่วน);
  • การติดเชื้อ – เช่น, สมองอักเสบ, ฝีในสมอง;
  • การตี;
  • Encephaloma;
• สูงอายุ:
  • การตี;
  • การบาดเจ็บ;
  • Encephaloma;
  • โรคความเสื่อม (เช่น, สมองเสื่อม).

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคลมชักในผู้ใหญ่

ปัจจัย , ที่อาจเพิ่มโอกาสของการพัฒนาชักหรือลมบ้าหมูรวม:

• การบาดเจ็บของสมองก่อนหน้า – โรคลมชักมักจะพัฒนาภายในหนึ่งปีของการบาดเจ็บ;
• การติดเชื้อในสมองก่อนหน้า;
• ความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง;
• Encephaloma;
• ประวัติความเป็นมาของโรคหลอดเลือดสมอง;
• ประวัติความเป็นมาของการชักไข้;
• การใช้ยาบางอย่างหรือใช้ยาเสพติด;
• การหยุดยาเสพติด, ยาเสพติดหรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
• ยาเสพติดเกินขนาด;
• สัมผัสกับสารพิษ (เช่นสารหนู, หรือนำไปสู่​​คาร์บอนมอนอกไซด์);
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคลมชัก;
• สมองเสื่อม;
• โรคโลหิตเป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์;
• เคมีละเมิด (การลดหรือโซเดียมส่วนเกินหรือน้ำตาลในเลือด, แคลเซียมในเลือดต่ำ);
• ตับหรือไตวาย;
• ความดันโลหิตสูง, ยากที่จะรักษา;
• โรคเรื้อรัง (เช่น, โรคลูปัส, polyarteritis nodosa, porphyria, drepanocytemia, โรควิปเปิ้ล);
• โรคซิฟิลิส;
• cysticercosis (การติดเชื้อ, ที่เกิดจากพยาธิตัวตืดหมู).

หากคุณมีโรคลมชัก, อาจเพิ่มโอกาสของการโจมตีจากปัจจัยดังต่อไปนี้:

• นอนไม่พอ;
• แอลกอฮอล์;
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (เช่น, เกิดขึ้นในระหว่างรอบประจำเดือน);
• ความตึงเครียด;
• ไฟกระพริบ, ไฟแฟลชโดยเฉพาะอย่างยิ่ง;
• การใช้ยาบางชนิด;
• ข้ามไปที่ได้รับยากันชัก.

อาการของโรคลมชักในผู้ใหญ่

มีหลายประเภทของอาการชักที่มีอาการที่แตกต่างกัน, เช่น:

• กลิ่นอาย (อาการของโรคลมชัก) – มันเกิดขึ้นในช่วงต้นของการโจมตี, มันอาจรวมถึงความรู้สึกของกลิ่นแปลก ๆ หรือเสียง, อาการที่มองเห็นหรือความรู้สึกผิดปกติในกระเพาะอาหาร;
• การเปลี่ยนขนาดของนักเรียน;
• การสูญเสียสติ;
• กระตุกซ้ำของแขนขา;
• ที่ไม่สามารถควบคุมอาการชักกระตุกของกล้ามเนื้อกับทั่วร่างกายของฉัน;
• ถูมือของเขา;
• smacking ริมฝีปาก;
• เสื้อผ้าสับ;
• การรับรู้ที่ผิดปกติในการดมกลิ่น, เสียงหรือรส;
• การสูญเสียการควบคุมของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้;
• อาการ Postictal – อาการง่วงนอน , การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตและ / หรือความสับสน; มันอาจใช้เวลาไม่กี่นาที, ชั่วโมงหรือวัน;

อาการของโรคลมชักหลักทั่วไป ได้แก่:

• การสูญเสียสติ, ตึงของกล้ามเนื้อ, ที่ไม่สามารถควบคุมการกระตุกของกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย;
• ขาด – ปิดระยะสั้นของสติ, จ้องมองไปข้างหน้ากำกับ, คนที่จะหยุดการเคลื่อนย้าย (ในขณะที่มันแข็งตัว).

อาการของโรคลมชักบางส่วน ได้แก่:

• ชักบางส่วนที่มีความซับซ้อน:
  • สามารถสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง, กิจกรรมเด็ดเดี่ยวขาด, มีชุดของท่าทางอัตโนมัติ (เช่น, smacking ริมฝีปาก, มือบิดหรือสับเสื้อผ้า);
  • ชักอาจเกิดขึ้นในรูปแบบของความสับสนสั้น ๆ หรือการสูญเสียความสนใจ;
  • ผู้ป่วยอาจจะรู้สึกว่าเสียงที่ผิดปกติและมีกลิ่น, มีภาพหลอนภาพ;
• ชักบางส่วนที่เรียบง่าย:
  • มันไม่ได้นำมาซึ่งการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงหรือการสูญเสียสติ;
  • ไม่ จำกัด สามารถย้ายบางส่วนของร่างกาย (เช่น, ผู้ป่วยสามารถจับมือหรือเท้า);
  • มันอาจรวมถึงการรับรู้กลิ่นที่ผิดปกติ, เสียง, ลิ้มรส, หรืออารมณ์ที่ผิดปกติ.

การวินิจฉัยของโรคลมชักในผู้ใหญ่

แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ, และดำเนินการตรวจร่างกาย. อาจจะ, มันต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมโดยนักประสาทวิทยา – คุณหมอ, ที่มีความเชี่ยวชาญในโรคของระบบประสาทและสมอง.

การทดสอบอาจรวมถึงต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด – เพื่อหาระดับความผิดปกติของสารต่างๆในเลือด;
• ภาพคล่ืนกระแสไฟฟ้า (EEG) – ทดสอบ, ที่ใช้เซ็นเซอร์พิเศษในการประเมินกิจกรรมไฟฟ้าของสมอง;
• ถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็ก ( MRT) – ทดสอบ, ซึ่งใช้คลื่นแม่เหล็ก, เพื่อให้ภาพของโครงสร้างในสมอง;
• เอกซเรย์คำนวณของศีรษะ (CT) – ชนิดของการตรวจสอบเอ็กซ์เรย์, คอมพิวเตอร์นั้นถูกนำมาใช้ , เพื่อให้ภาพของโครงสร้างในหัว (ใช้ในบางกรณี);
• เจาะ Poyasnichnaya – การคัดเลือกและการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังจากหลังส่วนล่าง; ก็สามารถที่จะได้รับมอบหมายให้ค้นหาการติดเชื้อหรือมีเลือดออก;
• magnetoencephalography (MEG) – วัดของสนามแม่เหล็กของสมอง;
• Positron Emission Tomography (PET ) – ทดสอบ, ซึ่งแสดงให้เห็นการทำงานของสมองบางอย่าง;
• การปล่อยโฟตอนเดี่ยวคำนวณย์ (เดาว่า) – ทดสอบ, ซึ่งจะช่วยให้การศึกษาการไหลของเลือดในสมอง.

การรักษาโรคลมชักในผู้ใหญ่

เป้าหมายของการรักษาโรคลมชักเป็น:

• การรักษาสาเหตุของการชัก (ถ้าทราบ);
• การป้องกันการโจมตี – ก็สามารถที่จะทำได้โดยใช้ยาเสพติด, การดำเนินงาน, การรักษาพิเศษ;
• หลีกเลี่ยงปัจจัย, ที่กระตุ้นให้เกิดการยึด.

ยาเสพติดProtivoэpilepticheskie

มียาจำนวนมาก, ซึ่งสามารถนำมาใช้ในการรักษาโรคลมชัก. บางส่วนของพวกเขา:

• phenytoin;
• ยากล่อมประสาท;
• Lorazepam;
• carbamazepine;
• valproic กรด;
• Levetiracetam;
• gabapentin;
• phenobarbital;
• Ethosuximide;
• clonaze​​pam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• lamotrigine;
• Topiramate;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• pregabalin;
• Lacosamide;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (การอนุมัติให้ใช้ในเด็กทารก).

เตรียมการเหล่านี้สามารถบริหารเพียงอย่างเดียวหรือรวมกัน. แต่ละของยาเสพติดเหล่านี้จะสามารถมีผลข้างเคียง. ก่อนที่จะใช้ยานี้ปรึกษาแพทย์ของคุณ.

การดำเนินงานในการรักษาโรคลมชักในผู้ใหญ่

ถ้ายาเสพติดไม่ได้นำมาบรรเทา, หรือผลข้างเคียงจากการใช้มันรุนแรงเกินไป, บางที, ต้องผ่าตัด. ศัลยกรรมเกี่ยวข้องกับการกำจัดของสมอง, ซึ่งได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุของการเกิดอาการชัก. การผ่าตัดจะแสดงสำหรับผู้ป่วยที่มีพื้นที่ที่มีการแปลอย่างแม่นยำของสมอง, เป็นสาเหตุของการโจมตี.

กระตุ้นเส้นประสาทเวกัส (RLS) โรคลมชักในผู้ใหญ่

มันเป็นที่ฝังอยู่ในหน้าอกอุปกรณ์พิเศษ, ให้การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของเส้นประสาทเวกั. ยังไม่ชัดเจนกลไกของผลกระทบของมัน, แต่ขั้นตอนเป็นอย่างใดจะป้องกันหรือลดอุบัติการณ์ของการเกิดอาการชัก. ผู้ป่วยยังคงต้องการที่จะใช้ยา, ปริมาณที่น้อยกว่าโดยทั่วไปก่อนหน้านี้.

อาหาร ketogenic (อาหาร ketogenic)

นี้เป็นอาหารที่เข้มงวดมากไขมันสูงและต่ำในคาร์โบไฮเดรตและโปรตีน. อาหารนี้จะทำให้เกิดความสมดุลทางเคมีของร่างกายให้อยู่ในสถานะ, ที่เรียกว่าคีโตซีส, ซึ่งจะช่วยลดความถี่ของการเกิดอาการชักเป็นโรคลมชัก. อาหาร ketogenic มีประสิทธิภาพสำหรับเด็กและมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในผู้ใหญ่.

การเปลี่ยนแปลงในการออกกำลังกายในโรคลมชัก

หากคุณมีโรคลมชัก, คุณสามารถใช้ขั้นตอนต่อไป, เพื่อพยายามที่จะลดโอกาสของการโจมตี:

• หลับสบาย;
• หลีกเลี่ยงการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป. เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจเพิ่มโอกาสของการโจมตี;
• หลีกเลี่ยงการ hyperventilation;
• หลีกเลี่ยงสถานที่ที่มีแสงกะพริบหรือการปรากฏตัวของลำ;
• สวมสร้อยข้อมือทางการแพทย์. ดังนั้น, ถ้าคุณเริ่มต้นการโจมตี, คนรอบตัวคุณจะเข้าใจ, สิ่งที่เกิดขึ้นและสามารถที่จะใช้ขั้นตอนที่เหมาะสม;
• เก็บบันทึกของการโจมตี, ซึ่งความรู้สึกที่บันทึก, ที่เกิดขึ้นระหว่างการจับกุม. ซึ่งจะช่วยในการตรวจสอบสาเหตุและการรักษาโรคลมชัก;
• ใช้ยาของคุณเป็นผู้กำกับโดยแพทย์ของคุณ.

การป้องกันของโรคลมชักในผู้ใหญ่

ในขณะที่มีวิธีการป้องกันของโรคลมชักชนิดใด ๆ. คุณสามารถใช้ขั้นตอนในการป้องกันการบาดเจ็บที่สมอง, ซึ่งอาจนำไปสู่​​การเกิดอาการชัก:

• สวมหมวกกันน็อกเมื่อขี่จักรยาน, โรลเลอร์สเกต, สเก็ตบอร์ดหรือสกูตเตอร์;
• สวมหมวกป้องกัน, เมื่อมีส่วนร่วมในกีฬาการติดต่อ;
• ดำน้ำในน้ำที่ระดับความลึกที่ปลอดภัย;
• ในรถเสมอสวมเข็มขัดนิรภัย;
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาเสพติด;
• หากบุตรของท่านมีอุณหภูมิสูง, ทันทีปรึกษาแพทย์;
• ได้รับการดูแลก่อนคลอดปกติ. หากคุณมีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์, เริ่มต้นการรักษา;
• หากคุณมีโรคเรื้อรัง, ดูแลรักษาที่เหมาะสมของพวกเขา.

หากคุณประสบจากโรคลมชักท​​ี่รุนแรงมาก, บางคนอาจจะขั้นตอนที่จำเป็นเพื่อป้องกันไม่ให้ได้รับบาดเจ็บสาหัส:

• ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของคุณ, ควรหลีกเลี่ยงการขับรถ;
• คุณไม่สามารถว่ายน้ำหรืออาบน้ำเพียงอย่างเดียว;
• อย่าใช้บนบันไดหรือการคาดการณ์;
• หลีกเลี่ยงการกีฬาที่ใช้งาน.

หากคุณได้รับการวินิจฉัยโรคลมชัก, ทำตามคำแนะนำของแพทย์.