Ondansetron

När ATH:
A04AA01

Karakteristik.

Vitt eller benvitt pulver, löslig i vatten och saltlösning.

Farmakologisk verkan.
Antiemetisk.

Tillämpning.

Illamående och kräkningar (förebyggande) med cytostatika (inledande och återkommande kurser, inklusive användning av höga doser av cisplatin), strålterapi (bestrålning av hela ytan av kroppen, Partiell hög enstaka eller daglig exponering av buken), postoperativt.

Kontra.

Överkänslighet, misslyckande av levern, kirurgiska ingrepp på buken, graviditet (särskilt den första 3 Månader), laktation (vid slutet av behandlingen), barndom: till 2 år när det gäller bedövning, till 4 år - kemoterapi, Alla åldersgrupper - strålterapi och för att utse ett suppositorium.

Bieffekter.

Förstoppning, diarré, muntorrhet, Ikotech, gående ökning av ASAT och ALAT, leversvikt (eventuella död, särskilt mot hepatotoxisk protivoblastomnoy terapi och antibiotika), huvudvärk, yrsel, synnedsättning (suddighet, ackommodationsstörningar), en känsla av värme och rodnad, CNS-depression, parestesi, svaghet, kramper, extrapyramidala symtom, kaliopenia, takykardi eller bradykardi, gipotenziya, svimningsanfall, bröstsmärta (anginal typ), kränkningar av EKG, inklusive blockad II grad, feber, allergiska reaktioner: nässelfeber, bronkospasm, angioödem, anafylaxi, smärta, rodnad och brännande vid injektionsstället; brännande känsla i anus och rektum (suppozitorii).

Dosering och administration.

B / (infusions), / M, inuti (tabletter, sirap), rektalt. Vuxna med måttlig emetogen kemoterapi och strålbehandling början: 8 mg, en gång / långsam takt omedelbart före eller insida för 0,5-1-2 timmar före och igen vid 8-12 timmar; 16 mg rektalt i 1-2 timmar före behandlingsstart; Vuxna och ungdomar 12 och äldre kan gå in för infusion 15 min - 32 mg dos 30 min före kursstart, eller 0,15 mg / kg 3 gånger - för 30 minuter innan kemoterapi, och sedan genom 4 och 8 Nej.

För att förebygga illamående och kräkningar senare (inkl. genom 24 Nej): av 8 mg peroralt varje 12 eller h 16 mg rektalt 1 en gång om dagen, 1-2 Dagar (3-5 dagar om nödvändigt) efter avslutad kemoterapi; i fallet med strålningsterapi - för 8 mg oralt 1-2 timmar före ingreppet, bestrålning av hela kroppen - varje dag, vysokodoznom genom partiell bestrålning av buken - varje 8 h under kursen.

Vuxna med vysokoemetogennoy kemoterapi - kan 3 Primär variant av administrering:

I - en gång, 8 mg / låg hastighet omedelbart före;

II - först 8 mg / långsam omedelbart före behandling, sedan 8 mg / långsamt även 2 gånger vid intervall om 2-4 timmar, eller 1 mg / timme / dropp för 24 Nej;

III - en gång 32 mg, utspädd i 50 till 100 ml saltlösning, infusion under åtminstone 15 m, strax före starten av kursen.

För att förebygga kräkning i dagarna som följde - 8 mg oralt 2 två gånger om dagen för 5 dagar, eller efter avslutad kemoterapi.

Barn från 4 till 12 år under emetogen kemoterapi är möjliga 2 läge initial administration:

I - var för sig / i 5 mg / m² strax före starten av kursen, då fortfarande 4 mg peroralt genom 12 Nej,

II - по 4 mg oralt 3 gånger, för 30 minuter före start av kursen, sedan genom 4 och 8 Nej.

För att förebygga fördröjd kräkning - för 4 mg peroralt varje 8 1-2 timmar per dag eller 2 två gånger om dagen för 5 dagar efter avslutad kemoterapi. C för att förhindra postoperativt illamående och kräkningar: vuxna - 16 mg peroralt för 1 timmar före bedövning eller 4 mg / tum, omedelbart före induktion av anestesi (inte mindre, än 20 från, företrädesvis under 2-5 minuter), eller långsam I / eller / m under induktion av anestesi; Barn - 0,1 mg / kg (högst 4 mg), in / långsamt (inte mindre, än 30 från), under och efter induktion av anestesi.

För ödem som utvecklade postoperativt illamående och kräkningar: vuxna - 4 mg / m eller /, Barn - 0,1 mg / kg (till 4 mg) in / långsam. När det uttrycks kränkningar av levern - den maximala dagliga dosen - 8 mg (totala intag eller enstaka administreras då under infusion 15 m).

Försiktighetsåtgärder.

Gå inte in i samma spruta med andra droger. Injicerbara former föds endast rekommenderade lösningar. Kompatibel med infusionslösningar av natrium och kaliumklorid, dextros, mannyta, Ringera, cisplatin, ftoruracila, karboplatin, etoposid, tseftazidima, цiklofosfamida, doxorubicin, deksametazona. Innan deras införande bör se till att inga stora partiklar och missfärgning (tillåter behållaren); utfällning, som finns på väggarna i ampullen (aktivitet och säkerhet påverkas inte), löses genom kraftig skakning; inte autoklaverade ampuller, skyddas mot ljus.

Samverkan