Извијање леђа, opisthotonus: шта је ово, Симптоми, дијагностика, лечење, превенција

Синоними: Извијање леђа; Опистхотонус; Децеребрација ригидности опистотонуса

Back arching; Abnormal posturing – opisthotonos; Decerebrate posture – opisthotonos

Шта је опистотонус

Опистотонус је стање, у којој се људско тело неприродно извија. Особа је обично непокретна и савија леђа, глава је забачена уназад. Ако особа са опистотонусом лежи на леђима, тада се површине додирују само потиљак и пете.

Опистотонус је много чешћи код одојчади и деце, nego kod odraslih. То је због чињенице, да код одојчади и деце нервни систем још није довољно развијен.

Узроци опистотонуса

Опистотонус се може јавити код новорођенчади са менингитом. То је инфекција можданих овојница, покривајући мозак и кичмену мождину. Опистотонус се такође може јавити као знак смањене функције мозга или оштећења нервног система..

Други узроци опистотонуса могу укључивати:

• Арнолд-Цхиари синдром, проблеми са структуром мозга
• Енцепхалома
• Церебрална парализа
• Гауцхер Болезни, изазивајући накупљање масног ткива у одређеним органима
• недостатак хормона раста (понекад)
• Облици хемијског тровања, названа глутарна ацидурија и органска ацидемија.
• Краббеова болест, који уништава површину нерава у централном нервном систему.
• Болезнь “кленового сиропа”, поремећај, у којој тело не може да разгради одређене делове
  proteini.
• Грчеви
• Тешка неравнотежа електролита
• Трауматично оштећење мозга
• Синдром окованог човека (услов, што човека чини крутим и изазива грчеве)
• Хеморагија у мозгу
• Тетанус

Неки неуролептици могу изазвати нежељене ефекте, зове се акутна дистонична реакција. Опистотонус може бити део ове реакције.

Ретко код одојчади, rođeni žene, конзумирање великих количина алкохола током трудноће, може доживети опистотонус због одвикавања од алкохола.

Први кораци око појаве опистотонуса

Хуман, који има опистотонус, треба послати у болницу што је пре могуће.

Када посетити доктора за опистотонус

Одмах позовите хитну помоћ, ако се јаве симптоми опистотонуса. По правилу, опистотонус је симптом других болести, који су веома опасни.

Шта ће лекар урадити када дијагностикује опистотонус

Болница ће проценити здравље пацијента, а по потреби ће се предузети хитне мере..

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати о симптомима, да се пронађе узрок опистотонуса.

Питања могу укључивати:

• Када су се појавили симптоми?
• Да ли је положај тела увек исти??
• Који су се други симптоми појавили пре или после појаве опистотонуса (на пример, грозница, укоченост врата или главобоља)?
• Да ли постоји недавна медицинска историја?

Физички преглед ће укључити потпуну проверу функционалности нервног система.

Тестови могу укључивати:

• Тестови крви и урина
• Микробиолошки преглед цереброспиналне течности (CSF) и броја ћелија
• ЦТ главе
• Анализа електролита
• Lumbalnu punkciju (lumbalnu punkciju)
• МРИ мозга

Лечење ће зависити од узрока опистотонуса.. На пример, ако је узрок менингитис, se prepisuje lekove.

Извори

1. Berger JR, Price R. Stupor and coma. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 5.
2. Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 244.
3. Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Defects in metabolism of amino acids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 103.