Popis zlyhanie obličiek
V prítomnosti zlyhaním obličiek prestanú fungovať správne jedno alebo obe obličky. Obličky odstránenie odpadu (vo forme moču) tela. Oni tiež udržiavať rovnováhu vody a elektrolytov v krvi tým, že filtruje soli a vody.
Zlyhanie obličiek je rozdelená do dvoch kategórií:
- Острая почечная недостаточность – внезапная потеря функции почек;
- Хроническая почечная недостаточность – медленная, postupná strata funkcie obličiek.
Príčiny zlyhania obličiek
Ochorenie obličiek sa vyskytujú, kedy sa malé filtre v obličkách (tzv nefrónu) strácajú schopnosť filtrovať kvapalinu. Poškodenie Nefrón sa môžu objaviť náhle po úraze alebo otravy. Ale rozvoj mnohých ochorení obličiek môže trvať roky, alebo dokonca desaťročia.
Dve najčastejšie príčiny ochorenia obličiek:
- Диабет – высокий уровень сахара в крови может привести к повреждению нефронов;
- Высокое кровяное давление – повышенное кровяное давление может привести к повреждению кровеносных сосудов в почках.
Iné príčiny zahŕňajú:
- Pyelonefritída;
- Glomerulonefritída;
- Multicystická ochorenie obličiek;
- Vrodené chyby obličiek;
- Bilaterálna stenóza renálnej tepny;
- Otrava;
- Ťažké zranenie;
- Vírusové infekcie (napr, hepatitída B, hepatitídy C, HIV / AIDS);
- Dlhodobé užívanie drog, ktoré obsahujú aspirín, paracetamol, Ibuprofen;
- Abnormálna akumulácia látok v obličkách (napr, amiloidoz, akumulácia proteín);
- Токсические реакции на лекарства или рентгеновские красители;
- Systémové ochorenie (napr, lupus, polyarthritis, granulematoz Wegener);
- Poruchy, čo výrazne znižuje množstvo krvi (napr, popáleniny, pankreatitída, zápal pobrušnice);
- Poruchy, že sťažujú močenie (napr, Zväčšená prostata, kamene v obličkách, nádor).
Rizikové faktory pre zlyhanie obličiek
Faktory, čo zvyšuje riziko zlyhania obličiek:
- Cukrovka;
- Genetika: multicystická ochorenie obličiek, cukrovka 1 typ;
- Vysoký krvný tlak;
- Lupus alebo iné autoimunitné ochorenie;
- Dlhodobé užívanie liekov proti bolesti, obsahujúce aspirín alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vysoká dávka;
- Zlyhanie pečene, žltačka;
- Respiračné zlyhanie;
- HIV;
- Rak;
- Недавняя операция на открытом сердце;
- Недавняя операция на аневризме брюшной аорты;
- Poruchy, že sťažujú močenie;
- Zvýšená prostaty.
Príznaky zlyhania obličiek
Niektoré ochorenia obličiek začne bez akýchkoľvek príznakov. Vzhľadom k tomu, pokroky choroba sa môže vyvinúť niektoré z nasledujúcich príznakov:
- Retencia tekutín;
- Opuchy rúk a nôh, necitlivosť v rukách a nohách, svrbenie;
- Únava, nespavosť;
- Malé množstvo moču (alebo žiadny výdaj moču v ťažkých prípadoch), časté močenie;
- Porucha vedomia;
- Strata chuti do jedla, podvýživa;
- Rany, zlá chuť v ústach;
- Nevoľnosť, vracanie;
- Svalové kŕče a trhania;
- Dýchavičnosť;
- Vysoký krvný tlak;
- Nízka telesná teplota;
- Kŕče, kóma;
- Dýchací s vôňou moču;
- Žltohnedú farbu.
Diagnóza zlyhanie obličiek
Lekár bude pýtať na vaše príznaky a anamnézou, a vykonať fyzikálne vyšetrenie a predpisovať analýzy, ktoré môžu zahŕňať:
Krvné testy
Ak obličky nefungujú správne, krv bude mať nasledujúce parametre:
- Zvýšenie obsahu týchto látok:
- Draslík;
- Fosfor;
- Paratgormon;
- Kreatinínu;
- Dusík močoviny v krvi;
- Zníženie sérového kalcia.
Iné testy
- 24-Test moču hodina pre proteín;
- УЗИ почек – используются звуковые волны для изучения почечной системы (obličky, močového mechúra a močovodu);
- Биопсия почки – удаление образца ткани почки для проверки ее функционирования.
Liečba zlyhania obličiek
Väčšina chronické ochorenie obličiek nie sú vratné. Ale existujú spôsoby liečby, ktorý môže udržiavať funkciu obličiek, ako je to možné. V prípade akútneho zlyhania obličiek, liečba zameriava na choroby alebo zranenia, lámať.
Všeobecné opatrenia liečby zlyhania obličiek
- Fluid obmedzenia;
- Denná kontrola váhy;
- Jesť vysoko obsahom sacharidov, Nízky proteín.
Lieky na liečbu zlyhania obličiek
Lieky, používa v akútnej alebo chronické zlyhanie obličiek, môže zahŕňať:
- Мочегонные средства – чтобы увеличить поток мочи, a priviesť telo prebytočnej sodíka (napr, furosemid, mannyt);
- Lieky na kontrolu krvného tlaku (napr, ACE inhibítory);
- Prípravky pre liečbu anémie (napr, epoetín alfa, vitamín C [vitamín C]);
- Polystyrén síran sodný (kayeksalat) или инсулин с декстрозой – для контроля высокого уровня калия;
- Кальция ацетат – для контроля высокого уровня фосфора.
Dialýza
Диализ – процесс, nahrádza funkciu obličiek filtrovať odpad z krvi. To môže byť priradená krátkodobé, k zlepšeniu funkcie obličiek, alebo kým transplantácii obličky.
Transplantácia obličiek
Для некоторых пациентов трансплантация почек может быть оптимальным решением. Úspech transplantátu závisí na mnohých faktoroch, ako je za príčinu poškodenia obličiek a celkové zdravie.
Krvné testy
Lekár bude sledovať nasledujúce ukazovatele krvi:
- Sodík;
- Draslík;
- Vápnik;
- Fosfor;
- Červené krvinky (erytrocyty);
- Gematokrit;
- Krvné doštičky.
Zmeny životného štýlu
Tu sú kroky, pomáhať obličky zostať zdravý dlhšie:
- Je nutné pravidelne kontrolovať krvný tlak. Vezmite si lieky, na vysoký krvný tlak;
- Ak máte cukrovku, je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi;
- Vyhnite sa lieky proti bolesti;
- Ak máte chronické ochorenie obličiek, možná, Je potrebné obmedziť množstvo bielkovín spotrebovanej;
- Obmedzte príjem cholesterolu a sodíka;
- Keď máte závažné ochorenie obličiek, je potrebné obmedziť príjem draslíka.
Ak ste sa s diagnózou zlyhanie obličiek, Postupujte podľa pokynov svojho lekára.
Prevencia zlyhania obličiek
V niektorých prípadoch nie je možné, aby sa zabránilo zlyhaniu obličiek. Ale môžete si vziať nejaké kroky,, ktoré znížia riziko ochorenia:
- Udržiavať normálny krvný tlak;
- Ak máte cukrovku, je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi;
- Vyhnite sa dlhšiemu vystaveniu toxickým látkam, ako je olovo a rozpúšťadlá;
- Nezneužívajte alkohol alebo anestetikum;
- Obmedziť množstvo drog, toxické pre obličky;
- Ak máte chronické zlyhanie obličiek, Poraďte sa s lekárom, Pred plánujete tehotenstvo.