Ethambutol

Keď ATH:
J04AK02

Charakteristický.

Anti-TB drogy. Этамбутола гидрохлорид — белый кристаллический порошок. Ľahko rozpustný vo vode.

Farmakologický účinok.
Antiphthisic, Antibakteriálne, bakteriostatický.

Aplikácia.

Tuberkulóza (všetky formy) v kombinácii s inými liekmi.

Kontraindikácie.

Precitlivenosť, dna, zápal zrakového nervu, Šedý zákal, zápalové ochorenia oka, diabeticheskaya retinopatia, zhoršenie funkcie obličiek.

Obmedzenie platí.

Vek do 13 leta (Nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje).

Tehotenstvo a dojčenie.

Počas tehotenstva, použiť len na prísnych podmienok, nákupný očakávané výhody a potenciálne riziká pre plod. Tehotné ženy, Pacientov s TBC, byť liečení po dobu minimálne 9 niekoľko mesiacov prostriedky, vklyuchaya ethambutol. Ethambutol prechádza krvou placenty bariéry, Koncentrácia v krvi plodu je približne 30% koncentrácia v krvi matky. Komplikácie u ľudí nebola zaregistrovaná.

V štúdiách embryá- a fetotoxicitu u zvierat, užívajúci vysoké dávky ethambutol, plody označené rázštep pery a podnebia, exencefáliu, malformácie chrbtice (väčšina z krčnej), Cyclops, končatín defekty.

Ethambutol nájdený v materskom mlieku v koncentráciách, rovnajúcu sa koncentrácia v sére matky, Avšak, komplikácie u ľudí nebola zaregistrovaná. V čase liečby by mala prestať dojčiť.

Vedľajšie účinky.

Z nervového systému a zmyslových orgánov: depresia, parestézia, závrat, bolesť hlavy, dezorientácia, halucinácie, periférne neuritída a polyneuropatie, zápal zrakového nervu, očné atrofia; zhoršenie zrakovej ostrosti, lom svetla a vnímanie farieb (hlavne zelenej a červenej), zúženie centrálny a periférny zorného poľa, Vzdelávanie dobytok,.

Z dýchacieho systému: zvýšená kašeľ, zvýšenie počtu spúta.

Zo zažívacieho traktu: anorexia, kovová chuť v ústach, dyspepsia (nevoľnosť, vracanie, hnačka), bolesť v bruchu, abnormálna funkcia pečene.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

Ostatné: leukopénia, hyperurikémia, exacerbácia (prístup) dna, artralgia.

Spolupráca.

To zvyšuje účinky anti-TB drogy a neurotoxicitu aminoglykozidov, asparagináza, karʙamazepina, ciprofloxacín, imipenem, soli lítia, metotrexát, xinina. Neodporúča sa používať v spojení s etiónamidu pretože ich farmakologické antagonizmu. Antacidá, obsahujúce hydroxid hlinitý, znižujú absorpciu ethambutol. Súčasné podávanie liekov, poskytujúce neurotoxické účinky, To zvyšuje riziko vzniku zápal zrakového nervu, periférne neuritída a iných porúch nervového systému.

Nadmerná dávka.

Liečba: vyvolanie vracania, výplach žalúdka.

Dávkovanie a správa.

Vnútri, po jedle, 1 raz denne (ráno). Dospelí, ранее не принимавшим противотуберкулезные средства — 15 mg / kg / deň, получавшим лечение — 25 mg / kg (na 30 mg / kg / deň) denne po dobu 2 Mesiaca, затем в поддерживающей дозе 50 мг/кг 2–3 раза в неделю. Maximálna denná dávka - 2 g. Bábätka sa 13 лет — 15–25 мг/кг/сут. Maximálna denná dávka pre deti - 1 g. Trvanie liečby 9 Mesiaca (na 2 leta). Úprava dávkovania v zlyhanie obličiek: ak Cl kreatinínu >100 ml / min - 20 mg / kg / deň, 70–100 мл/мин — 15 mg / kg / deň, <70 ml / min - 10 mg / kg / deň; при гемодиализе — 5 mg / kg / deň, в день диализа — 7 mg / kg / deň.

Bezpečnostné opatrenia.

Nepoužívajte rozdeliť dennú dávku do niekoľkých časov (Nevytvára terapeutickej koncentrácii). Перед началом и во время лечения следует ежемесячно проводить офтальмологическое обследование — сначала каждого глаза в отдельности, potom obe oči (Fundus vyšetrenie, ostrosť a vizuálne pole, tsvetovospriyatiya). Ethambutol sa neodporúča, ak nie je možné adekvátne kontrolovať výhľad (vr. vek 2-3 rokov, kritický stav, duševné poruchy). V prípade, že zníženie hodnoty ethambutol zrušiť. Počas liečby by mala pravidelne sledovať vzor periférnej krvi, kyseliny močovej v krvnom sére, pečeň a obličky funkcie.

Nemal by byť používaný počas vodičov vozidiel a osôb, aktivity sú spojené s vysokou koncentráciou pozornosti.

Spolupráca