Angína
Popis anginy
Angína – bolesť alebo nepríjemný pocit v hrudi. Typicky, jeho hlavný symptóm – pocit tlaku v hrudníku. Táto podmienka môže byť pocit v ramenách, ruky, krk, čeľuste, alebo späť. Bolesť z angíny pectoris zvyčajne netrvá dlhšie ako 2-10 zápis. To beží po odpočinku alebo pri nitroglycerín.
Druhy patrí angina pectoris:
- Stabilná angina je predvídateľný scenár. Obvykle, jeho intenzita a priblíženie známy značky, a tam je čas pre zníženie negatívneho dopadu;
- Nestabilná angina je ťažšie a nepredvídateľné. Bolesť na hrudníku môže dôjsť pri odpočinku, alebo dokonca spí (nočné angina). Nepohodlie môže trvať dlhšie a byť intenzívnejšia, než v stabilnej anginy pectoris. Nestabilná angina pectoris môže byť príznakom infarktu;
- Variantov angina pectoris alebo Prinzmetalova angína, To je, keď je pacient v pokoji. Najčastejšie sa vyskytuje v noci. Jej dôsledky môžu byť veľmi vážne.
Príčiny anginy pectoris
Angína, zvyčajne, je znamením ischemickej choroby srdca (CHD). Vzniká, Keď sa cievy, čo vedie k srdcu, zablokované. Blokovanie sa znižuje prietok krvi a kyslíka do srdcového svalu. Ak je srdcový sval zbavená kyslíka, Cítim bolesť na hrudníku a iné príznaky dôjsť,.
Stabilná a nestabilná angina pectoris
Angina nastane, sa zvyšuje, keď je potrebné srdci pre kyslíka v krvi a, počas:
- Fyzická námaha, Napätie;
- Pri chladnom počasí;
- Po výdatné jedlo;
- Počas emocionálneho stresu.
Stabilná angina stáva nestabilným, keď symptómy:
- Tam sú často;
- Posledný dlhšie;
- Tam sú rýchlejšie.
Variantov angína a Prinzmetalova angína
Tieto typy anginy pectoris je zvyčajne spôsobená kŕčov ciev srdca. To môže signalizovať prítomnosť týchto ochorení:
- Ischemická choroba srdca (CHD);
- Vysoký krvný tlak;
- Hypertrofickou kardiomyopatiou;
- Ochorenie srdcových chlopní.
Rizikové faktory
Hlavné rizikové faktory pre ischemickú chorobu srdca zahŕňajú:
- Pavel: samec;
- Pokročilý vek;
- Prítomnosť rodinných príslušníkov a príbuzných s ochorením srdca;
- Obezita a nadváha;
- Fajčenia;
- Vysoký krvný tlak;
- Pasívne životný štýl;
- Vysoký krvný cholesterol (najmä, Vysoký LDL cholesterol a nízky HDL cholesterol);
- Cukrovka.
Ďalšie rizikové faktory pre ischemickou chorobou srdca:
- Stres;
- Nadmerná konzumácia alkoholu.
Simtomy angina
- Tlak alebo škrtiť bolesť na hrudi;
- Niektorí ľudia nemajú skúsenosti silné bolesti;
- Starí ľudia, ženy a ľudia s diabetom väčšia pravdepodobnosť, že atypické symptómy;
- Niektorí ľudia majú stagnujúci ischémie a skúsenosti žiadne príznaky a bolesť na hrudníku;
- Pre akúkoľvek bolesťou na hrudi, musíte podrobiť lekárskej prehliadke zistiť jej príčinu;
- Bolesť alebo nepríjemný pocit v hrudi je charakteristickým znakom príznakom anginy pectoris.
Pravdepodobnosť infarkt zvyšuje, keď nepríjemné pocity na hrudi trvá dlhšie ako 15 zápis, a sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ako:
- Bolesť ramena (ramená), ručné (ruky), alebo čeľuste;
- Slabosť;
- Potenie;
- Nevoľnosť;
- Dýchavičnosť.
Diagnóza anginy pectoris
Skúšky sa musia vykonať bezprostredne, vidieť, ktorý je príčinou bolesti – angina pectoris alebo infarkt. Ak máte stabilné vzor angíny, To môže byť vykonané pomocou iných testov, na stanovenie rozsahu ochorenia. Výsledky analýz pomôže zvoliť spôsob liečby.
Lekár sa pýta na príznaky a anamnézou, a vykonáva fyzickú skúšku. Testy môžu zahŕňať nasledujúce:
- Krvné testy, sa pozrieť na niektoré krvné markery, pre stanovenie srdcový záchvat;
- Elektrokardiogram (EKG) – zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca, nájsť príznaky srdcového infarktu, akútny infarkt, či problémy s srdcového rytmu;
- Echocardiogram – vysokofrekvenčné zvukové vlny (ultrazvuk), použitý študovať štruktúru a funkciu srdca;
- Záťažový test – záznam elektrickej aktivity srdca pri vysokom zaťažení. Niekedy simulačné cvičenia pomocou špeciálnych prípravkov;
- Žiarenie (nukleárna) skenovať – rádioaktívny materiál je vložený do žily, identifikovať oblasti s nízkym prietokom krvi;
- Elektrónovým zväzkom (počítač) tomografia (screening koronárnej vápnika, heart skenovanie, angiografia) – typy röntgenového žiarenia, ktorí používajú počítač na vytvorenie detailné zábery srdca, koronárnej a priľahlých štruktúr;
- Počítačová tomografia meria množstvo vápenatých usadenín vo vencovitých tepien na určenie rizika kardiovaskulárnych ochorení alebo srdcových infarktov;
- Niektoré štúdie hovoria,, že test srdce je najúčinnejší u pacientov so stredným rizikom ischemickej choroby srdca;
- Koronárnej angiografia – nepriepustného pre žiarenie farbivo sa aplikuje tepnu, na obrazovke vidieť anomálie (krvné zrazeniny alebo zúženie) v tepnách.
Liečba anginy pectoris
Možnosti liečby zahŕňajú:
Liečenie
- Nitroglycerín – obvykle užíva pri záchvate anginy pectoris, kapsule sublingválne, alebo sprej Vide;
- Aby sa zabránilo anginy pectoris môže byť použitý dlhodobo pôsobiace lieky, vo forme tabliet, alebo vo forme náplasti (Záplaty) alebo masti;
- Riedenie krvi – nepatrný, Denná dávka aspirínu znižuje riziko srdcového infarktu;
- Na pomoc s angínou pectoris môžu byť taktiež použité warfarín, Avšak, tam je zvýšené riziko krvácania pri užívaní tohto lieku;
- Pred prijatím aspirín denne alebo warfarín mali by ste sa poradiť so svojím lekárom;
- Beta-blokátory a blokátory kalciových kanálov môže znížiť pravdepodobnosť angíny;
- Lieky na zníženie hladiny cholesterolu môžu zabrániť alebo zastaviť progresiu koronárnej choroby srdca;
- Prijatie angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE) a blokátory angiotenzínového receptora (ARB) – zníženie krvného tlaku a zníženie napätia na srdce.
Chirurgia
Pacienti s ťažkou, nestabilné, alebo progresívne angína môže pomôcť po operácii:
- Koronárnej tepny bypass – používané ako štep tepny z iných častí tela, Ak chcete obísť blokované tepien srdca;
- Koronarnaя angioplastika – použité balón, otvoriť zablokované tepny.
Prevencia anginy
Ak máte angínu pectoris, môžete zabrániť útoku, Poznať príznaky pred začatím.
Ak nemáte angínu pectoris, prevencia ischemickej choroby srdca pomôže zabrániť jeho vzniku.
Opatrenia na prevenciu ischemickej choroby srdca patrí:
- Udržiavanie zdravej hmotnosti;
- Realizácia bezpečný výkon s odporúčaním lekára;
- Musíte prestať fajčiť;
- Je potrebné vytvoriť zdravej výživy. Malo by byť nízkym obsahom nasýtených tukov. To by malo zahŕňať aj celé zrná, ovocie, a zelenina;
- Ihneď liečbu vysokého krvného tlaku a / alebo diabetes mellitus;
- Čas na liečenie abnormálne hladiny cholesterolu a triglyceridov vysokých.