Koronarnaя angioplastika – Ballonnaя angioplastika

Описание коронарной ангиопластики

Ballonnaя angioplastika – postup na rozšírenie ciev pomocou nafúknutý balón, pomocou katétra-založené.

Dôvody realizácie коронарной ангиопластики

Атеросклероз является заболеванием артерий, при котором холестерин и жировые отложения скапливаются на их стенках. Это может ограничить кровоток. Если рост бляшек происходит в сердце, это может привести к сердечному приступу. Для лечения атеросклероза могут быть использованы лекарства и изменения в образе жизни. Если этих мер недостаточно, может быть сделана ангиопластика.

Возможные осложнения при выполнении коронарной ангиопластики

Преред тем, как выполнить ангиопластику, čo potrebujete vedieť o možných komplikácií, ktoré môžu zahŕňať:

• Krvácanie v mieste zavedenia katétra;
• Poškodenie cievnej steny, которое приводит к необходимости дополнительных процедур или хирургического вмешательства;
• Infarkt alebo arytmia (nepravidelný srdcový tep);
• Alergická reakcia na x-ray farbivo;
• Vznik krvnej zrazeniny (trombus);
• Infekcie.

Niektoré faktory, , Ktoré môžu zvýšiť riziko komplikácií, zahŕňajú:

• Alergie na lieky alebo x-ray farbivo;
• Obezita;
• Fajčenia;
• Zlyhanie Koagulácia;
• Vek: 60 a staršie;
• Недавняя пневмония;
• Nedávny infarkt;
• Cukrovka;
• Ochorenie obličiek.

Как проводится коронарная ангиопластика?

Pred zákrokom

Перед коронарной ангиопластикой могут быть выполнены следующие анализы:

• Krvné testy, obzvlášť, если пациент принимает определенные лекарства (таблетки от высокого кровяного давления, liek na riedenie krvi, сердечные лекарства);
• Elektrokardiogram (EKG) – test, ktorý zaznamenáva srdcovej frekvencie pomocou merania elektrického prúdu, prechádzajúce srdcového svalu;
• Hrudník X-ray.

Niekoľko dní pred zákrokom:

• Možno budete musieť prestať užívať niektoré lieky:
  • Protizápalové lieky (napr, Ibuprofen) – po dobu jedného týždňa pred operáciou;
  • Lieky znižujúce zrážanlivosť krvi, , Ako je warfarín;
  • Metformín alebo glibenklamid a metformín;
• Пациент должен принимать аспирин до и после процедуры. Врач может также назначить прием клопидогрела (Plaviks) перед процедурой;
• Večer, Deň pred operáciou budete musieť vziať len ľahké jedlo. V deň operácie nemôže jesť nič;
• Je potrebné sa pripraviť na návrat domov z nemocnice po operácii.

Anestézie

При проведении операции используется местная анестезия. Обезболивающее вводится в область введения катетера (в паху или на руке). Дополнительно внутривенно вводится седативное средство для расслабления и избежания неприятных ощущений.

Описание процедуры коронарной ангиопластики

Область паха или руки, где будет вставлен катетер будет побрита, очищена, и обездвижена. В артерию будет вставлена игла, по которой вводятся лекарственные препараты. Далее через иглу вводится специальный провод, который называется проводник катетера. Провод вводится, пока он не достигнет заблокированной артерии в сердце. Mäkký, гибкая труба катетера по проводу подводится в необходимое место.

Доктор делает рентгеновские снимки во время процедуры, vedieť, где находятся провод и катетер. Рентгеноконтрастная краска вводится в артерии сердца. Это позволяет увидеть сосуды на экране монитора.

Как только область блокировки достигнута, накачивается маленький воздушный шар, находящийся в наконечнике катетера. Он открывает заблокированную артерию. После этого воздушный шар, katéter, и проводник удаляются.

Доктор может также вставить маленькую трубу из сетки, называемую стентом, в артерию, где было сужение. Стент сохраняет артерию открытой, препятствуя ее повторному сужению.

После выполнения процедуры прекращается введение препаратов, liek na riedenie krvi, и в течении 20-40 минут место введения прижимается для остановки кровотечения.

После этого в область паха или руки накладывается бандаж.

Ako dlho trvá zákrok?

Операция занимает от тридцати минут до трех часов.

Bude to bolieť?

Anestézie sa prevencii bolesti počas procedúry. В месте введения катетера может ощущаться легкое жжение. Также во время введения катетера возможно ощущение давления в сосудах. У некоторых пациентов введение рентгеноконтрастной краски может вызвать чувство тошноты и головокружения. Во время накачивания баллона может ощущаться боль в груди.

Čas strávený v nemocnici

Ak nie sú žiadne komplikácie, выписка из больницы производится на следующий день после операции.

Послеоперационный уход после коронарной ангиопластики

V nemocnici

После операции необходимо некоторое время полежать в горизонтальном положении. Для прекращения кровотечения на место введения катетера накладывается повязка или устанавливается специальное устройство. Это позволит ускорить выписку из больницы. Важно также следовать указаниям доктора и медсестер.

Doma

• Пациенту могут быть назначены разжижающие кровь препараты:
  • Aspirín;
  • Warfarín;
  • Clopidogrel;
  • Прасугрел;
• Ice môže pomôcť znížiť nepohodlie v mieste zavedenia katétra. Je možné použiť ľad 15-20 minút každú hodinu, в течение первых нескольких дней после операции;
• Ak chcete znížiť riziko ďalších komplikácií ochorenia srdca, рекомендуется сделать изменения образа жизни, который включает в себя прием здоровой пищи, pravidelné cvičenie, избежание стрессов;
• Musíme požiadať lekára o, Kedy si môžete bezpečne osprchovať, kúpať, alebo vystaviť v mieste chirurgického výkonu na vodu.

Иногда процедура не является успешной или артерия сужается снова. Можно повторить ангиопластику или выполнить koronárnej tepny bypass (AKS).

Je treba ísť do nemocnice v prípadoch,

• Príznaky infekcie, vrátane horúčky a zimnica;
• Červeň, opuch, silná bolesť, krvácajúce, или выделения из места введения катетера;
• Bolesť v paži alebo nohu, посинение, чувство холода, stuhnutosť, napichovanie, opuch, или появление синяков;
• Nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• Neschopnosť k úľave od bolesti pomocou analgetiká;
• Kašeľ, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku;
• Bolesť kĺbov, únava, nátlak, сыпь или другие неприятные симптомы.