Acid aminosalicilic
Când ATH:
J04AA01
Caracteristică.
Alb sau alb cu un praf uşor gălbuie sau de uşor bi melkochristalliceski alb, malorastvorim în apă, distruse rapid la încălzire, și Atunci când sunt expuse la lumina soarelui. Sodiu sare rastvorima uşor în apă, este dificil - în alcool, relativ stabile la temperatura camerei.
Acțiune farmacologică.
Antiphthisic, bacteriostatic.
Cerere.
Tuberculozei rezistente la medicamente (diverse forme şi localizare) în combinaţie cu alte mijloace de TB rezervă.
Contraindicații.
Hipersensibilitate, incl. alţi salicilaţi, boli grave de rinichi si ficat (insuficienta renala si / sau hepatica, Jad de etiologie nontuberculous, hepatită, ciroză hepatică), amiloidoz, ulcer gastric și duodenal, enterocolită (exacerbare), mixedem (necorectată), insuficiență cardiacă decompensată (incl. Fondul de inima), epilepsie.
In / în introducere (în plus): tromboflebit, eșec coagulare, ateroscleroza exprimat.
Se aplică restricții.
Patologie gastro-INTESTINALE moderate, deficiență de glucoză-6-fosfatdegidrogenazы.
Sarcina și alăptarea.
Acesta nu trebuie utilizat în timpul sarcinii şi alăptării (studii adecvate și bine controlate la om nu s-au desfășurat). Într-un studiu la copii, ale căror mame în timpul sarcinii aminosalicilaty lua simultan cu alte mijloace de TB, observat o creştere a frecvenţei de malformaţii ale urechilor şi membrele, apariţia de hipospadias. Cu toate acestea, alte studii tertogennogo efectul aminosalicilatov nu detectează.
Acțiuni categoria duce la FDA - C. (Studiul de reproducere la animale a evidențiat efecte adverse asupra fătului, și studii adecvate și bine controlate la femeile gravide nu s-au desfășurat, Cu toate acestea, beneficiile potențiale, asociate cu medicamente din gravide, poate justifica utilizarea sa, în ciuda riscului posibil.)
Pătrunde în laptele matern, complicații la om nu a fost înregistrată.
Efecte secundare.
Sistemul cardio-vascular și sânge (hematopoieza, hemostaza): încălcarea sinteza protrombina, granulocitopenie sau agranulocitoza, gemoliticheskaya anemie (în definiția, glucoză-6-fosfatdegidrogenazы); o rară - trombocitopenie, leucopenie (până la agranulozitoza), hepatita indusă de medicamente, IN12-anemie megaloblastica cu deficit.
Din tractul digestiv: anorexie, greață, vărsături, meteorism, diaree sau constipație, ulcer gastric, gastrorrhagia, durere abdominală, creșterea transaminazelor hepatice, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatită.
Cu sistemul genito-urinar: kristallurija, proteinurie, hematuria.
Reacții alergice: urticarie, purpura, ènantema, febră de droguri, fenomen astmatice, bronhospasm, artralgii, eozinofilija.
Alte: gusa cu hipotiroidism sau fără ea, mixedem (utilizarea pe termen lung în doze mari), Sindromul mononukleozopodobnyj (febră, durere de cap, erupții cutanate, Durere de gât), diabet, kaliopenia, acidoză metabolică; pe/în introducere-sentimentul de căldură, slăbiciune, reacţii toxice-alergice până la dezvoltarea de şoc.
Cooperare.
Încalcă aportul de rifampicină, Eritromicină, lincomicina și vitamina B12 (riscul de a dezvolta anemie). Receptie simultana aminobenzoatami vă permite să bakteriostatičeskomu efect (concurs mecanismul de acţiune). Poate diminua efectele antibacteriene aminoglikozidov. Atunci când sunt combinate cu kapreomitinom poate creşte elektrolitnykh încălcări, reducere a concentraţiei de potasiu şi pH-ul. Creşte concentraţia de izoniazida in sange, reducerea sale Acetilare. Creste efectul de derivaţi de cumarină şi indandiona prin reducerea sinteza în ficat de factori de coagulare (o ajustarea dozei de anticoagulante). Acesta nu trebuie utilizat împreună cu pirazinamidom şi clorură de amoniu. Probenecid şi sulfinpirazon reduce secreţia de kanalzevu, creşterea concentraţiei acidului aminosalicyclic în sânge şi riscul efectelor toxice. Riscul creste gipotireoidizma împreună cu etionamidom şi protionamidom.
Dozare și Administrație.
Interior, I /. Interior: 0,5-1 oră după masă, laptele de consum, apa minerala alcalina, 0,5-2 % solutie de bicarbonat de sodiu. Adulţi-pe 3-4, 2011 3 o data pe zi (în practică ambulatoriu-9-12 g 1 recepție), greutate la nastere mai putin de 50 kg - 6 g / zi. In bolile tractului gastro-intestinal, forme primare de amiloidoză este 4-6 g/d. Copii la cursul de 0,2 g/kg/zi în 3-4 receptie (nu mai 10 g / zi). Cursul tratamentului la 1-2 ani. B / picurare: cu o viteză 30, și prin 15 min cand nici reacţii locale şi generale-40-60 picaturi pe minut. Prima injectare este nu mai mult 250 ml 3% soluție, în absenţa unor efecte secundare-pe 500 ml, 5-6 ori pe săptămână sau zilnic alte, alternativ cu ingestia. Cursul tratamentului este de 1-2 luni sau mai mult.
Precauții.
Posibil eco-sensibilitate la compuşi, conţine para-aminofenil′nuû grup (unele sulfonamide și coloranți). Pacientii, a căror admitere de acid acetilsalicilic în pilula forma fără acoperire provoacă tulburări gastro-intestinale, agentul ar trebui să fie numit sub formă de pelete, comprimate, comprimate filmate sau pastile, solubile in intestin; Pot exista o reducere temporară doza sau suspendarea aminosalicyclic acid, cu o creştere treptată în doză terapeutică. În timpul tratamentului, este recomandat să efectueze monitorizarea regulată a enzimelor hepatice, Sumar de urina si sange. Odată cu dezvoltarea de hematurie și proteinurie necesită suspendarea HP. Atunci când este utilizat la pacienţii cu diabet zaharat ar trebui considerate, că granulele conţin 1 partea aminosalicyclic acid şi 2 o parte din zahăr (1 h. lingura adăposteşte 6 g pelete, corespunzător 2 g aminosalicyclic de acid şi 4 g zahăr). Nu luaţi aminosalicilovuû acid 6 h inainte si dupa administrare de rifampicina.
Precauții.
Soluție, transparenţă a pierdut sau schimbat colorat, să mănânce nepotrivite. Poate determina un rezultat fals pozitiv în studiul glucosuria, Permite definirea urobilinogena in urina (interacţiunea cu reactiv Ehrlich pe).
Cooperare
Substanță activă | Descrierea de interacțiune |
Warfarina | FMR: sinergism. Acid Aminosalicyclic, pe fondul creşterii efect. |
Digoxină | FKV. Aminosalicyclic acid pe fondul dropping (aproape 2 ori) concentrațiile plasmatice. |
Izoniazida | FKV. Aminosalicyclic acid pe fondul dropping (pe 20%) formarea de N-acetilizoniazida. |
Metotrexatul | FKV. FMR. Aminosalicyclic acid pe fondul crescând riscul de toxicitate (Probabil ca urmare a deplasare de metotrexat din plasma sanguină). |
Rifampicina | FKV. Aminosalicyclic acid pe fundal poate scădea absorbţia. |