Aprotinina
Quando ATH:
B02AB01
Característica.
Drogas Antifermentnyj, obtidos a partir dos corpos (luz, etc.) gado, inibidor de proteinase polivalennetary.
Atividade de aprotinina express em vários единицах: КИЕ — калликреин инактивирующие единицы; Ph.Eur.U — трипсин инактивирующие единицы Европейской Фармакопеи, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 KIE; АТрЕ — антитрипсиновые единицы, 1 АТрЕ соответствует 1,33 KIE; ЕД — единицы действия фермента по Государственной Фармакопее СССР.
Ação farmacológica.
Antifibrinolítica, hemostático, антипротеолитическое.
Aplicação.
Pancreatite (afiada, обострение хронического, профилактика послеоперационного), pankreonekroz, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, pós-operatório (особенно при операциях на предстательной железе, luz), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др., лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, traumático, гемолитический), послеоперационный паротит.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, Síndrome ICE, gravidez (Eu trimester), lactação.
Gravidez e aleitamento.
É contra-indicado em I trimestre de gravidez (во II и III триместрах только в случае крайней необходимости).
Categoria resultar em acções FDA - B. (O estudo da reprodução em animais não revelaram qualquer risco de efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não ter feito.)
Na época do tratamento deve parar de amamentar.
Efeitos colaterais.
A partir do sistema nervoso e órgãos sensoriais: alucinações, confusão, psicoses.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): hipotensão, taquicardia.
De Outros: broncoespasmo, Alérgico (erupção cutânea) и анафилактические (até choque anafilático) reação; при быстром введении — тошнота, vómitos; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.
Cooperação.
Farmaceuticamente incompatíveis com outras drogas (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, incl. Estreptoquinase, Urokinase.
Dosagem e Administração.
B / (lentamente), bolus ou infusão. Dose colhidos individualmente, dependendo da condição do paciente.
Quando pancreatite: при остром панкреатите — 300000–1000000 КИЕ/сут в течение 2–6 сут, обострение хронического — 25000–50000 КИЕ/сут в течение 3–6 сут, для профилактики травматического панкреатита — 200000 КИЕ до операции и по 100000 KYA cada 6 ч после вмешательства.
При гиперфибринолитических коагулопатиях вводят в высоких дозах (1 млн КИЕ и более).
При нарушениях гемостаза у детей administrada numa dose de 20000 KYA/kg/dia.
При длительных незначительных кровотечениях возможно местное применение в дозе 100000 КИЕ в виде пропитанных раствором препарата салфеток.
При шоке: в начальной дозе 300000–400000 КИЕ, então 200000 КИЕ в/в струйно каждые 4 não.
Precauções.
В/в вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, propensos a reacções alérgicas, e pacientes, которые за 2–3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.
Precauções.
Comparação, проведенное объективными методами (определение количества апротинина на ВЖХ и активности трипсина), mostras, oque 1 amp. 15 ЕД ингитрила равна 1 amp. 10000 АТрЕ контрикала.
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Alteplaza | FMR: antagonizm. Enfraquece (mutuamente) efeito. |
Captopril | FMR: antagonizm. На фоне апротинина ослабляется гипотензивный эффект. |
Estreptoquinase | FMR: antagonizm. На фоне апротинина понижается активность. |
Urokynaza | FMR: antagonizm. На фоне апротинина понижается активность. |