Ácido aminossalicílico
Quando ATH:
J04AA01
Característica.
Branco ou branco com um pó cristalino tom ligeiramente amarelado ou ligeiramente rosada, ligeiramente solúvel em água, rapidamente destruída quando aquecido, e quando exposta à luz solar. O sal de sódio é prontamente solúvel em água, é difícil - em álcool, relativamente estável à temperatura ambiente.
Ação farmacológica.
Antiphthisic, bacteriostático.
Aplicação.
Tuberculose fármaco-resistente (Várias formas e localização) em combinação com outros meios de anti-retorno.
Contra-indicações.
Hipersensibilidade, incl. outros salicilatos, doença renal grave e fígado (falha do rim e / ou do fígado, Jade etiologia não tuberculosas, hepatite, cirrose do fígado), amiloidoz, úlcera gástrica e úlcera duodenal, enterocolite (exacerbação), mixedema (descompensada), insuficiência cardíaca descompensada (incl. contra o fundo de doença cardíaca), epilepsia.
Em / na introdução (adicionalmente): tromboflebit, falha de coagulação, aterosclerose expresso.
As restrições aplicam-.
Patologia gastrointestinal moderadamente grave, deficiência de glucose-6-fosfatdegidrogenazы.
Gravidez e aleitamento.
Não deve ser usado durante a gravidez e aleitamento (estudos adequados e bem controlados em seres humanos não têm mantido). Em um estudo, crianças, cujas mães tomaram durante a gravidez aminosalicilatos simultaneamente com outros anti meios, aumento significativo na freqüência de malformações das orelhas e nos membros, a ocorrência de hipospadia. Aminossalicilatos No entanto, em estudos de outros, os efeitos teratogénicos foram identificados.
Categoria resultar em acções FDA - C. (O estudo da reprodução em animais revelaram efeitos adversos sobre o feto, e estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas não têm mantido, No entanto, os benefícios potenciais, associado com drogas na gravidez, pode justificar a sua utilização, apesar de o possível risco.)
Penetra no leite materno, complicações em humanos não foi registrado.
Efeitos colaterais.
Sistema cardio-vascular e sangue (hematopoiese, hemostasia): violação da síntese de protrombina, granulocitopenia ou agranulocitose, anemia gemoliticheskaya (na definição, glicose-6-fosfatdegidrogenazы); um raro - trombocitopenia, leucopenia (vploty a agranulocitose), hepatite induzida por drogas, EM12-anemia megaloblastnaya defitsitnaya.
A partir do tracto digestivo: anorexia, náusea, vómitos, flatulência, diarreia ou prisão de ventre, úlcera gástrica, gastrorrhagia, dor abdominal, aumento das transaminases hepáticas, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatite.
Com o aparelho geniturinário: kristallurija, proteinúria, hematúria.
As reações alérgicas: urticária, púrpura, enantema, febre drogas, efeitos asmáticos, broncoespasmo, artralgia, eozinofilija.
De Outros: bócio com ou sem hipotireoidismo, mixedema (o uso a longo prazo em doses altas), síndrome mononucleose (febre, dor de cabeça, erupção cutânea, dor de garganta), diabetes, kaliopenia, acidose metabólica; o on/no calor introdução-sentimento, fraqueza, reacções alérgicas-tóxicos até o desenvolvimento de choque.
Cooperação.
Ele interfere com a absorção de rifampicina, Eritromicina, lincomicina e vitamina B12 (o risco de anemia). O tratamento simultâneo com aminobenzoate impede efeito bacteriostático (mecanismo de competição de ação). Pode enfraquecer os efeitos antibacterianos de aminoglicosídeos. Quando combinado com capreomicina pode aumentar alterações eletrolíticas, diminuição da concentração de potássio e pH. Aumentos das concentrações sanguíneas de isoniazida, reduzindo a sua acetilação. Ela reforça o efeito dos derivados da cumarina e indandiona, diminuindo a síntese hepática dos fatores de coagulação (exigir um ajuste da dose de anticoagulantes). Não utilizar juntamente com pirazinamida e cloreto de amônio. Probenecida sulfinpirazona e reduzir a secreção tubular, aumentando o ácido aminosalicílico concentração no sangue e o risco de efeitos tóxicos. O risco de desenvolver hipotireoidismo aumenta com concomitantemente com etionamida e prothionamide.
Dosagem e Administração.
Dentro, EU /. Dentro: através de 0.5-1 horas depois de comer, leite de consumo, água mineral alcalino, 0,5-2% NaHCO. Adultos — em 3-4, 2011 3 uma vez por dia (na prática ambulatorial — 9-12 g 1 recepção), peso de nascimento menor 50 kg - 6 g / dia. Em doenças do tracto gastrintestinal, formas primárias de amiloidose é 4-6 g/d. Crianças à taxa de 0,2 g / kg / dia em doses divididas 3-4 (não mais 10 g / dia). O curso de tratamento de 1-2 anos. B / gotejamento: com velocidade 30, e através 15 min, quando não há reações locais e gerais — 40-60 gotas por minuto. A primeira injeção não é mais 250 ml 3% solução, na ausência de efeitos colaterais — na 500 ml, 5-6 Vezes por semana ou a cada dois dias, alternando com orais. O curso de tratamento de 1-2 meses ou mais.
Precauções.
Possível sensibilidade cruzada aos compostos, contendo um grupo p-aminofenilo (algumas sulfonamidas e corantes). Os pacientes, em que os comprimidos de ácido acetilsalicílico sem revestimento provoca distúrbios gastrointestinais, o fármaco deve ser administrado sob a forma de peletes, comprimidos, ou comprimidos revestidos, enterosolúvel; possível diminuição temporária da dose ou cancelamento temporário de ácido aminossalicílico, aumentando gradualmente a dose de terapêutica. Quando o tratamento é recomendado para controlar regularmente das enzimas hepáticas, Análise de urina e sangue. Com o desenvolvimento de hematúria e proteinúria requer cancelamento PM temporário. Ao utilizar os pacientes diabéticos devem ser considerados, grânulos que compreendem 1 do ácido aminossalicílico 2 açúcar partes (1 assentos colher de chá 6 g de sedimento, correspondente 2 g de ácido aminossalicílico 4 g de açúcar). Não deve ser tomado durante ácido aminossalicílico 6 horas antes e depois da administração de rifampicina.
Precauções.
Solução, transparência perdido ou mudança de cor, imprópria para consumo. Pode causar resultado falso positivo no estudo da glicosúria, impedir que a definição de urobilinogénio (interacção com o reagente de Ehrlich).
Cooperação
Substância activa | Descrição da interacção |
Varfarina | FMR: sinergismo. Contra o fundo de ácido aminossalicílico aumenta o efeito. |
Digoxina | FKV. Num contexto de diminuição do ácido aminossalicílico (quase 2 vezes) Os níveis plasmáticos. |
Isoniazida | FKV. Num contexto de diminuição do ácido aminossalicílico (em 20%) образование N-ацетилизониазида. |
Metotrexato | FKV. FMR. Contra o fundo de ácido aminossalicílico aumenta o risco de toxicidade (possivelmente como resultado da deslocação de metotrexato da sua associação com proteínas plasmáticas). |
Rifampicina | FKV. Contra o fundo de ácido aminossalicílico pode diminuir a absorção de. |