Tiklopidyna

Gdy ATH:
B01AC05

Charakterystyka.

Białe ciało stałe krystaliczny proszek. Łatwo rozpuszczalny w wodzie, metanol, umiarkowanie rozpuszczalna w chlorku metylenu i etanolu, słabo rozpuszczalny w acetonie i nierozpuszczalny w roztworach buforowych o pH 6,3.

Farmakologiczne działanie.
Przeciwzakrzepowe, antiagregatine.

Aplikacja.

Ostry zawał serca (i wczesne etapy okresie odbudowy), niestabilna dławica piersiowa, przemijające ataki niedokrwienne (profilaktyki wtórnej udaru mózgu), Stan po wymianie zastawki serca, coronary artery bypass grafting (zastawki żylne) i angioplastyka (poszerzenie balonem), ciężka choroba tętnic obwodowych, chromanie przestankowe, przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych, drepanocytemia, mikroangiopatii w cukrzycy.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, ostra choroba wrzodowa, Ryzyko krwawienia w ostrej choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, krwawienie śródczaszkowe (Włącznie. Wskazania anamnestyczną), gyemorragichyeskii diatyez, neutropenia, małopłytkowość, poważne wątroby, ostry udar krwotoczny, ciąża, laktacja (rezygnacja z karmienia piersią opcjonalny).

Obowiązywać ograniczenia.

Kontuzje, Planowana operacja (wymagane w przypadku anulowania 2 Słońce); dzieciństwo.

Skutki uboczne.

Zaburzenia żołądka i jelit (biegunka, nudności, wymioty, zmniejszenie apetytu, ból brzucha, bębnica), rzadko krwawienie, Wysypka krwotoczna, krwiomocz, małopłytkowość, neutropenia (pierwszy 3 Miesięcy), ciężkie agranulocytoza, pancytopenia, aplasticheskaya niedokrwistość (pojedyncze przypadki), zawroty głowy, ból głowy, hałas w uszach, astenia, Wzrost zawartości cholesterolu i trójglicerydów w surowicy krwi, zwiększenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy alkalicznej (w ciągu pierwszych 1-4 miesięcy), żółtaczka cholestatyczna, wysypka, świąd.

Współpraca.

Zwiększa to działanie hamujące Kwas acetylosalicylowy i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne kollagenindutsiruemuyu na agregację płytek krwi i zwiększa ryzyko krwawienia (Włącznie. na tle heparyny i pośrednich antykoagulantów). Leki zobojętniające sok żołądkowy, zmniejszając wchłanianie, zmniejszają stężenie w osoczu 18%; cymetydyna, hamując utlenianie mikrosomalnej, Obniża wysokość przejażdżki przez 50%. Na 15% zmniejsza stężenie digoksyny we krwi, klirens teofiliny. Zwiększenie stężenia fenytoiny w osoczu.

Przedawkować.

Zespół krwotoczny, drgawki, gipotermiя, duszność, zaburzenia przedsionkowe. W okresie po wprowadzeniu do obrotu badaniach opisano jeden przypadek przedawkowania (38-Stary człowiek wziął jednorazowe opłaty 6 g bez żadnych poważnych powikłań jest zwiększone krwawienie czas i aktywność aminotransferaz w surowicy).

Dawkowanie i Administracji.

Wewnątrz, w momencie dostawy jest do 250 mg 2 raz dziennie; o dobrej wytrzymałości dawka może być zwiększona do 750 mg / dobę. W niewydolności nerek wykazano zmniejszenie dawki.

Środki ostrożności.

W leczeniu pożądanej kontroli komórek krwi obwodowej i układu krzepnięcia.

Współpraca

Substancja czynnaOpis interakcji
Kwas acetylosalicylowyFMR. Zmniejszenia (wzajemnie) Agregacja płytek (kollagenindutsiruemuyu) i zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań krwotocznych.
DalteparynaFMR. Wzmacnia (wzajemnie) efekt i zwiększa ryzyko krwawienia.
DigoksynaFKV. Na tle spowalnia wchłanianie i tyklopidyna zmniejsza stężenie we krwi.
Tlenek magnezuFKV. Spowalnia absorpcję i zmniejsza poziom we krwi.
Węglan NatriyaFKV. Spowalnia absorpcję i zmniejsza poziom we krwi.
TeofilinaFKV. Na tle tyklopidyna spowalnia i zwiększa stężenie we krwi.
FenytoinaFKV. Na tle tyklopidyna zwiększa stężenie we krwi (może wymagać dostosowania dawki).
CelekoksybFMR. Zmniejszenia (wzajemnie) Agregacja płytek (kollagenindutsiruemuyu) i zwiększa się ryzyko wystąpienia powikłań krwotocznych.

Przycisk Powrót do góry