Ondansetron

Gdy ATH:
A04AA01

Charakterystyka.

Biały lub prawie biały proszek, rozpuszczalne w wodzie i roztwór soli.

Farmakologiczne działanie.
Przeciwwymiotne.

Aplikacja.

Nudności i wymioty (zapobieganie) z chemioterapią (Kursy pierwszej i kolejnej, w tym z wykorzystaniem wysokich dawkach cisplatyny), radioterapia (napromieniowania całej powierzchni korpusu, Częściowa wysokiej pojedyncze lub dziennej ekspozycji na obszarze brzucha), po zabiegu.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, niewydolność wątroby, operacje chirurgiczne w jamie brzusznej, ciąża (Szczególnie pierwszy 3 Miesięcy), laktacja (na końcu leczenia), dzieciństwo: do 2 lat w przypadku znieczulenia, do 4 lat na chemioterapii, cała grupa wiekowa - do radioterapii i do wyznaczania czopków.

Skutki uboczne.

Zaparcie, biegunka, suche usta, Ikotech, przejściowy wzrost AST i ALT, niewydolność wątroby (możliwe śmierć, zwłaszcza przeciwko hepatotoksyczne terapii protivoblastomnoy i antybiotyków), ból głowy, zawroty głowy, niedowidzenie (zamazywanie, Zaburzenia zakwaterowania), uczucie ciepła i płukania, Depresja CNS, parestezje, słabość, drgawki, objawy pozapiramidowe, kaliopenia, tachykardia lub bradykardia, gipotenziya, omdlenie, ból w klatce piersiowej (Typ dławicowy), naruszenia EKG, w tym blokada II stopnia, gorączka, reakcje alergiczne: pokrzywka, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, ból, zaczerwienienie i pieczenie w miejscu podania; pieczenie w odbycie i odbytnicy (suppozitorii).

Dawkowanie i Administracji.

B / (wlew), / M, wewnątrz (Tabletki, syrop), doodbytniczo. Dorosłych z umiarkowanym chemioterapii i radioterapii początkowo emetogennym: 8 mg, raz w/w powoli bezpośrednio przed rozpoczęciem kursu lub w ciągu 0,5-1-2 godzin przed startem i ponownie po 8-12 godzinach; 16 mg doodbytniczo 1–2 godziny przed rozpoczęciem terapii; Dorośli i młodzież 12 i starsze mogą wejść do infuzji 15 min- 32 mg Dawka 30 minut przed rozpoczęciem kursu lub 0,15 mg / kg 3 raza – za 30 minuty przed rozpoczęciem chemioterapii, a następnie przez 4 i 8 nie.

W zapobieganiu nudnościom i wymiotom później (Włącznie. przez 24 nie): przez 8 mg doustnie co 12 lub h 16 mg doodbytniczo 1 raz dziennie, 1-2 Dni (3-5 dni, jeśli to konieczne) Po zakończeniu chemioterapii; w przypadku radioterapii 8 mg doustnie 1 do 2 godzin przed zabiegiem, przy naświetlaniu całego ciała - codziennie, z częściowym napromienianiem wysokodawkowym jamy brzusznej - co 8 h w trakcie kursu.

Dorośli z chemioterapią o silnym działaniu wymiotnym - możliwe 3 Podstawowy wariant administracji:

Ja kiedyś, 8 mg IV powoli bezpośrednio przed rozpoczęciem kursu;

II - na początek 8 mg IV powoli bezpośrednio przed terapią, następnie 8 mg IV powoli 2 razy w odstępie 2-4 godzin lub 1 mg/h Kroplówka dożylna dla 24 nie;

III- raz 32 mg, rozcieńczony w 50–100 ml soli fizjologicznej, Wlew do przynajmniej 15 m, Tuż przed rozpoczęciem kursu.

Aby zapobiec wymiotom w kolejnych dniach - 8 mg doustnie 2 dwa razy dziennie 5 dni lub po zakończeniu chemioterapii.

Dzieci w wieku od 4 do 12 Możliwe są lata pod emetogennym chemioterapii 2 Tryb Pierwsze podanie:

Ja - raz w / w 5 mg / m² Tuż przed rozpoczęciem kursu, potem więcej 4 mg doustnie przez 12 nie,

II - wg 4 mg doustnie 3 czasy, dla 30 minuty przed rozpoczęciem kursu, następnie przez 4 i 8 nie.

W zapobieganiu opóźnionym wymiotom 4 mg doustnie co 8 h 1-2 dni lub 2 dwa razy dziennie 5 dni po zakończeniu chemioterapii. C, w celu uniknięcia pooperacyjne nudności i wymioty: dorośli - 16 mg doustnie na 1 h przed znieczuleniem lub 4 mg / in, Bezpośrednio przed wprowadzeniem do znieczulenia (nie mniej, niż 20 z, najlepiej na 2-5 minut), lub wolno I / lub / m w czasie indukcji znieczulenia; Dzieci - 0,1 mg / kg (Maksymalnie 4 mg), w / wolno (nie mniej, niż 30 z), w trakcie i po indukcji znieczulenia.

Do obrzęku, który rozwinął nudności i wymiotów w okresie pooperacyjnym: dorośli - 4 mg IV lub IV, Dzieci - 0,1 mg / kg (do 4 mg) w / wolno. Przy ciężkich zaburzeniach czynności wątroby – maksymalna dzienna dawka – 8 mg (Spożycie ogółem po podaniu pojedynczej lub w trakcie infuzji 15 m).

Ostrzeżenia.

Nie wchodź w tej samej strzykawce z innymi lekami. Formy iniekcyjne są hodowane wyłącznie z zalecanych rozwiązań. Kompatybilny z roztworami do infuzji chlorku sodu i potasu, glukoza, mannyta, Rïngera, cisplatyna, ftoruracila, karboplatyną, etopozyd, tseftazidima, цiklofosfamida, doksorubicyna, deksametazona. Przed ich wprowadzenie powinno zapewnić, że bez dużych cząstek i przebarwień (pozwalając pojemnik); strącać, zawarte na ścianach ampułki (działalność i nie ma wpływu na bezpieczeństwo), rozwiązana przez energicznym wstrząśnięciu; Fiolki nie autoklawizowanego, ochrony przed światłem.

Współpraca