Ethambutol
Gdy ATH:
J04AK02
Charakterystyka.
Leki anty-TB. ЭТАМБУТОЛА ГИДРОХЛОРИД — БЕЛЫЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ ПОРОШОК. Łatwo rozpuszczalny w wodzie.
Farmakologiczne działanie.
Antiphthisic, Przeciwbakteryjny, bakteriostatyczne.
Aplikacja.
Gruźlica (wszystkie formy) w połączeniu z innymi lekami.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, dna, zapalenie nerwu wzrokowego, Zaćma, choroby zapalne oka, diabeticheskaya retinopatia, zaburzenia czynności nerek.
Obowiązywać ograniczenia.
Wiek do 13 lat (Brak danych klinicznych).
Ciąża i karmienie piersią.
W czasie ciąży, używany tylko na ściśle określonych warunkach,, porównanie spodziewanych korzyści i potencjalne ryzyko dla płodu. Kobiety w ciąży, Chorych na gruźlicę, traktowany co najmniej 9 kilka miesięcy środki, vklyuchaya etambutol. Etambutol przechodzi przez barierę krew-placenta, stężenie w krwi płodu jest o 30% stężenie w krwi matki. Powikłania u ludzi nie została zarejestrowana.
W badaniach zarodka- U zwierząt i fetotoksyczność, przyjmowania dużych dawek etambutolu, płody oznaczone rozszczepem wargi i podniebienia, exencephaly, wady rozwojowe kręgosłupa (większość odcinka szyjnego), Cyklop, wady kończyn.
Ethambutol w mleku ludzkim w stężeniach, równe stężenia w surowicy krwi matki, jednak komplikacje u ludzi nie została zarejestrowana. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: depresja, parestezje, zawroty głowy, ból głowy, dezorientacja, omamy, zapalenie nerwów obwodowych i polineuropatia, zapalenie nerwu wzrokowego, zanik nerwu wzrokowego; pogorszenie ostrości wzroku, załamania i postrzeganie kolorów (głównie zielony i czerwony), zwężenie ośrodkowego i obwodowego pola wizualne, Bydło Edukacja,.
Z układu oddechowego: nasilony kaszel, zwiększenie liczby plwociny.
Z przewodu pokarmowego: anoreksja, metaliczny smak w ustach, niestrawność (nudności, wymioty, biegunka), ból brzucha, zaburzenia czynności wątroby.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd.
Inny: leukopenia, hiperurykemia, zaostrzenie (dostęp) dna, bóle stawów.
Współpraca.
Wzmaga działanie leków anty-TB i neurotoksyczność aminoglikozydów, asparaginazą, karʙamazepina, cyprofloksacyna, imipenem, sole litu, metotreksat, xinina. Nie zaleca się stosowania w połączeniu z etionamid powodu ich antagonizmu farmakologicznego. Leki zobojętniające sok żołądkowy, zawierającą wodorotlenek glinu, zmniejszać wchłanianie etambutolu. Jednoczesne stosowanie leków, zapewniając działanie neurotoksyczne, Zwiększa to ryzyko wystąpienia zapalenia nerwu wzrokowego, zapalenie nerwów obwodowych i innych zaburzeń układu nerwowego.
Przedawkować.
Leczenie: wywoływanie wymiotów, płukanie żołądka.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz, po posiłku, 1 raz dziennie (rano). Dorośli, nie uczestniczyli wcześniej TB oznacza — 15 mg / kg / dzień, otrzymujących leczenie — 25 mg / kg (do 30 mg / kg / dzień) codziennie 2 Miesięcy, następnie, we wspieraniu dawki 50 mg/kg 2 - 3 razy w tygodniu. Maksymalna dawka dobowa - 2 g. Dzieci z 13 lata — 15-25 mg/kg/dobę. Maksymalna dawka dobowa dla dzieci - 1 g. Czas trwania leczenia 9 Miesięcy (do 2 lat). Dostosowanie dawki w niewydolności nerek: jeśli Cl kreatyniny >100 ml / min - 20 mg / kg / dzień, 70-100 ml/min — 15 mg / kg / dzień, <70 ml / min - 10 mg / kg / dzień; w gemodialise — 5 mg / kg / dzień, w dniu dializy — 7 mg / kg / dzień.
Środki ostrożności.
Nie podzielenie dziennej dawki na kilka razy (Nie tworzy stężenie terapeutyczne). Przed i w trakcie leczenia powinni posiadać miesięczne badanie oftalmologiczne — najpierw każdego oka osobno, następnie w obu oczach (Badanie dna oka, Pola ostrość wzroku i wizualne, tsvetovospriyatiya). Ethambutol nie jest zalecane, jeśli nie są w stanie właściwie kontrolować widok (Włącznie. w wieku 2-3 lat, krytyczna kondycja, zaburzenia psychiczne). W przypadku utraty wartości etambutolu anulować. Podczas leczenia należy regularnie kontrolować wzór krwi obwodowej, kwasu moczowego w surowicy krwi, czynności wątroby i nerek.
Nie należy stosować w okresie kierowców pojazdów i osób, działania są związane z wysokim stężeniem uwagi.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Asparaginazą | FMR. Wzmacnia (wzajemnie) ryzyka neurotoksyczności. |
Karbamazepina | FMR. Wzmacnia (wzajemnie) ryzyka neurotoksyczności. |
Metotreksat | FMR. Wzmacnia (wzajemnie) ryzyka neurotoksyczności. |
Ciprofloxacin | FMR. Wzmacnia (wzajemnie) ryzyka neurotoksyczności. |