Aminosalisylsyre
Når ATH:
J04AA01
Karakteristisk.
Белый или белый со слегка желтоватым или слегка розоватым оттенком мелкокристаллический порошок, малорастворим в воде, быстро разрушается при нагревании, og при воздействии солнечного света. Натриевая соль легко растворима в воде, sprit, относительно устойчива при комнатной температуре.
Farmakologiske virkning.
Antiphthisic, bakteriostatisk.
Søknad.
Лекарственно-резистентный туберкулез (различные формы и локализация) в комбинации с другими резервными противотуберкулезными средствами.
Kontra.
Overfølsomhet, inkl. к другим салицилатам, тяжелые заболевания почек и печени (nyre og / eller leversvikt, нефрит нетуберкулезной этиологии, hepatitt, levercirrhose), amiloidoz, magesår og duodenalsår, enterokolitt (forverring), myxedema (некомпенсированная), dekompensert hjertesvikt (inkl. на фоне порока сердца), epilepsi.
В/в введение (i tillegg): tromboflebit, koagulasjon fiasko, uttrykt aterosklerose.
Restriksjoner gjelder.
Умеренно выраженная патология ЖКТ, mangel av glukose-6-fosfatdegidrogenazы.
Graviditet og amming.
Не следует применять в период беременности и грудного вскармливания (adekvate og velkontrollerte studier på mennesker har ikke holdt). В одном исследовании у детей, матери которых во время беременности принимали аминосалицилаты одновременно с другими противотуберкулезными средствами, отмечено увеличение частоты пороков развития ушей и конечностей, возникновение гипоспадии. Однако в других исследованиях тератогенного эффекта аминосалицилатов не выявлено.
Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)
Trenger inn i morsmelk, komplikasjoner hos mennesker har ikke blitt registrert.
Bivirkninger.
Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): нарушение синтеза протромбина, гранулоцитопения или агранулоцитоз, gemoliticheskaya anemi (med et underskudd glukozo-6-fosfatdegidrogenaza); sjelden-B19, leukopeni (вплоть до агранулоцитоза), medisinske hepatitt, IN12-дефицитная мегалобластная анемия.
Fra fordøyelseskanalen: anoreksi, kvalme, oppkast, flatulens, diaré eller forstoppelse, magesår, gastrorrhagia, magesmerter, økning i levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija, gepatomegaliya, hepatitt.
Med urin-systemet: kristallurija, proteinuri, hematuri.
Allergiske reaksjoner: elveblest, purpura, энантема, legemiddelindusert feber, астматические явления, bronkospasme, artralgi, eozinofilija.
Andre: зоб с гипотиреозом или без него, myxedema (langsiktig bruk i høye doser), мононуклеозоподобный синдром (feber, hodepine, hudutslett, sår hals), diabetes, kaliopenia, metabolsk acidose; при в/в введении — ощущение жара, svakhet, токсико-аллергические реакции вплоть до развития шока.
Samarbeid.
Нарушает всасывание рифампицина, Erytromycin, линкомицина и витамина B12 (риск развития анемии). Одновременный прием с аминобензоатами препятствует бактериостатическому эффекту (конкуренция по механизму действия). Может ослаблять антибактериальные эффекты аминогликозидов. При сочетании с капреомицином возможно усиление электролитных нарушений, снижение концентрации калия и pH. Увеличивает концентрацию изониазида в крови, уменьшая его ацетилирование. Усиливает эффект производных кумарина и индандиона за счет уменьшения синтеза в печени факторов свертывания крови (требуется корректировка дозы антикоагулянтов). Не следует применять вместе с пиразинамидом и аммония хлоридом. Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают канальцевую секрецию, увеличивая концентрацию аминосалициловой кислоты в крови и риск токсических эффектов. Риск развития гипотиреоидизма повышается при одновременном приеме с этионамидом и протионамидом.
Dosering og administrasjons.
Inne, I /. Inne: через 0,5–1 ч после еды, vasket ned med melk, щелочной минеральной водой, 0,5–2% раствором гидрокарбоната натрия. Взрослым — по 3–4 г 3 en gang om dagen (в амбулаторной практике — 9–12 г в 1 mottakelse), fødselsvekt mindre enn 50 kg- 6 g / dag. Ved sykdommer i mage-tarmkanalen, начальных формах амилоидоза — 4–6 г/сут. Детям — из расчета 0,2 г/кг/сут в 3–4 приема (ikke mer 10 g / dag). Курс лечения до 1–2 лет. B / drypp: med fart 30, og via 15 мин при отсутствии местных и общих реакций — 40–60 капель в минуту. При первом вливании — не более 250 ml 3% løsning, при отсутствии побочных явлений — по 500 ml, 5–6 раз в неделю или через день, чередуя с приемом внутрь. Курс лечения 1–2 мес или более.
Forholdsregler.
Возможна перекрестная чувствительность к соединениям, содержащим пара-аминофенильную группу (некоторые сульфаниламиды и красители). Pasienter, у которых прием ацетилсалициловой кислоты в виде таблеток без покрытия вызывает желудочно-кишечные расстройства, препарат следует назначать в виде гранул, tabletter, покрытых оболочкой или таблеток, растворимых в кишечнике; возможны временное снижение дозы или временная отмена аминосалициловой кислоты, с постепенным увеличением дозы до терапевтической. При лечении рекомендуется регулярно проводить контроль активности печеночных ферментов, анализ мочи и крови. При развитии гематурии и протеинурии требуется временная отмена ЛС. При использовании у больных сахарным диабетом следует учитывать, что гранулы содержат 1 часть аминосалициловой кислоты и 2 части сахара (1 ч.ложка вмещает 6 g pellet, tilsvar 2 г аминосалициловой кислоты и 4 g sukker). Не следует принимать аминосалициловую кислоту в течение 6 ч до и после приема рифампицина.
Forsiktighetsregler.
Løsning, потерявший прозрачность или изменивший окраску, к употреблению непригоден. Может вызывать ложноположительный результат при исследовании глюкозурии, препятствовать определению уробилиногена в моче (взаимодействие с реактивом Эрлиха).
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Warfarin | FMR: synergisme. На фоне аминосалициловой кислоты увеличивается эффект. |
Digoksin | FKV. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (nesten 2 ganger) plasmanivå. |
Isoniazid | FKV. На фоне аминосалициловой кислоты снижается (på 20%) образование N-ацетилизониазида. |
Metotreksat | FKV. FMR. На фоне аминосалициловой кислоты увеличивается риск проявления токсичности (возможно в результате вытеснения метотрексата из связи с белками плазмы). |
Rifampicin | FKV. На фоне аминосалициловой кислоты может уменьшаться всасывание. |