Lomustine (ceenu®)

Apabila ATH:
L01AD02

Ciri-ciri.

Nitrozomocevina diperolehi. Кристаллический порошок кремовато-белого цвета. Термически нестабилен, разлагается при плавлении. Hampir nerastvorim air, растворим dalam 10% этиловом и абсолютном спирте, acetone, диметилсульфоксиде и диметилформамиде.

Kesan farmakologi.
Protivoopujolevoe, alkilirutee, zitostaticescoe, immunodepressivne.

Permohonan.

Limfogranulematoz (dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain), myeloma berganda, lymphosarcoma, melanoma, недифференцированный рак легкого, Otolaryngology, GI, buah pinggang, mammary kelenjar, первичные и метастатические опухоли головного мозга, osteosarcoma.

Kontra.

Hipersensitiviti, pelanggaran teruk hati dan buah pinggang, cachexia, nyata mielosuprescia (уровень тромбоцитов менее 25·10⁹/l, лейкоцитов менее 2·10⁹/l, anemia).

Sekatan dikenakan.

Nisbah risiko-polza diperlukan pada masa perlantikan dalam kes berikut: membolehkan vetryanaya, Kayap dan lain-lain jangkitan sistemik, kemerosotan fungsi buah pinggang, cahaya (сниженный исходный уровень форсированной жизненной емкости легких или диффузионной способности легких ниже 70%), penindasan Tulang Sum-Sum, terlebih dahulu zitotoksica atau radiasi terapi, usia lanjut.

Mengandung dan menyusukan bayi.

Contraindicated semasa hamil.

Kategori tindakan pada janin oleh FDA — D. (Terdapat keterangan mengenai risiko tindakan buruk SB lelaki buah-buahan, diperolehi dalam kajian atau amalan, Walau bagaimanapun, potensi manfaat yang, berkaitan dengan penggunaan HP di kalangan wanita hamil, boleh mewajarkan penggunaan, Walaupun kemungkinan risiko, Jika ubat yang anda perlukan dalam situasi mengancam nyawa atau penyakit yang teruk, Apabila dana yang selamat tidak boleh digunakan atau sudah tidak berkesan.)

Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.

Kesan-kesan sampingan.

Dari saluran penghadaman: pendarahan gastrousus, tiada selera makan, Vesicular, loya, muntah, pelanggaran hati, кратковременное и обратимое повышение показателей функциональных проб печени.

Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: kekeliruan, dysarthria, keletihan.

Sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): mielodeprescia: leukopenia (число лейкоцитов ниже 5·10⁹/l- 65%, ниже 3·10⁹/l- 36%), thrombocytopenia, anemia, pendarahan dan pendarahan, Leukemia akut, edema periferal.

Sistem pernafasan: batuk, sesak nafas, penyusupan tisu paru-paru, pneumosclerosis.

Dengan sistem genitourinary: menyakitkan, kesukaran membuang air kencing, gematuriya, kemerosotan fungsi buah pinggang (уменьшение размеров почки, прогрессирующая азотемия, kegagalan buah pinggang), amenorrhea, azoospermia.

Dengan kulit: alopecia, потемнение кожи, ruam, Contact Dermatitis, gatal, некроз околососудистого пространства, radang urat darah, облитерация вен в месте введения.

Lain-lain: Sindrom sakit (sakit belakang, sampingan), Pembangunan jangkitan, hyperthermia.

Kerjasama.

Совместим с другими цитостатическими препаратами, с кармустином наблюдается некоторая перекрестная резистентность. Melemahkan keberkesanan vaksin pelalian yang inactivated; Bila menggunakan vaksin, mengandungi virus yang hidup, Replikasi virus yang meningkat dan kesan-kesan sampingan suntikan. Ubat-ubatan mielotoksicnae yang lain, terapi sinaran meningkatkan Tulang Sum-Sum kemurungan (potenziruut neutropenia, ubatan).

Overdose.

Gejala: loya, muntah, Tulang Sum-Sum kemurungan, Hepatotoxicity, pendarahan.

Rawatan: kemasukan ke hospital, Pemantauan fungsi penting; terapi gejala; Jika perlu transfusi darah, antibiotik yang broad-spectrum.

Dos dan Pentadbiran.

Ke arah dalam, untuk 1 jam sebelum penghantaran. Dos dipilih secara individu, diselaraskan berdasarkan kesan klinikal, keterukan ketoksikan. Взрослым и детям при монотерапии начальная доза составляет 100–130 мг/м², Sekali, setiap 6 нед или 75 mg/m² setiap 3 Terhad; в комбинации с другими цитостатическими препаратами — 70–100 мг/м² setiap 6 Terhad. При уровне тромбоцитов 75–100·10⁹/l dan banyak lagi, лейкоцитов 3–4·10⁹/л и более — общая доза составляет 100% dari dos yang sebelumnya, при уровне тромбоцитов 25–75·10⁹/l, лейкоцитов 2–3·10⁹/l- 70%, при уровне тромбоцитов менее 25·10⁹/l, лейкоцитов менее 2·10 ⁹/l- 50%. У больных с угнетением функции костного мозга доза составляет 100 mg/m².

Langkah berjaga-jaga.

Gunakan hanya di bawah pengawasan perubatan, pengalaman kemoterapi. Sebelum dan semasa rawatan (dengan kerap) Ia adalah perlu untuk menentukan Sabit atau hematocrit, bilirubin, urea nitrogen, creatinine, AST aktiviti, GOLD, LDH, Bilangan sel-sel (Jumlah keseluruhan, pembezaan), Platelet, Kajian fungsi paru-paru. Kerana tindakan kumulatif rawatan sepatutnya tidak ada lagi 1 masa dalam 6 Terhad (masa pemulihan Tulang Sum-Sum), дополнительный курс возможен только при достижении следующего уровня форменных элементов крови: число тромбоцитов более 100·10⁹/l , лейкоцитов 4·10⁹/l. Наиболее выраженные лейкопения и тромбоцитопения наблюдаются через 4–6 нед после начала лечения, сохраняются в течение 1–2 нед, восстановление происходит в течение 6–7 нед после применения препарата (Bilakah nyata mielodepression rawatan perlu dihentikan sehingga gejala-gejala gematotoksicnosti). Учитывая возможность позднего проявления тромбоцитопении и других признаков нарушения кроветворения, другие цитостатики следует назначать не ранее 3–6 нед с начала лечения. Тошнота и рвота развиваются через 3–6 ч после применения препарата и продолжаются менее 24 tidak (antiemetics perlu), потеря аппетита может сохраняться в течение 2–3 дней после приема. Токсическое действие в отношении легких наблюдается при применении кумулятивных доз 600–1240 мг или при продолжительности лечения 6 bulan atau lebih. Bila anda melihat gejala-gejala berikut: menggigil, demam, batuk atau serak, sakit di bahagian belakang yang lebih rendah atau, menyakitkan atau sukar membuang air kecil, pendarahan atau pendarahan, Kerusi hitam, darah dalam najis air kencing atau - berjumpa dengan doktor dengan segera. Jika trombozitopenia dinasihatkan melampau berhati-hati dalam melaksanakan prosedur invasif, pemeriksaan di tempat kejadian dalam/dengan pengenalan, kulit dan membran mukus (untuk mengesan tanda-tanda pendarahan), menghadkan kekerapan yang menyusahkan dan penentangan dalam / suntikan m, kawalan darah dalam air kencing, muntah, Kale. Pesakit perlu berhati-hati untuk mencukur, untuk melakukan rawatan kuku, berus gigi, doktor gigi menggunakan benang dan toothpicks, campur tangan ke pergigian; Ia perlu mengelakkan sembelit, mengelakkan jatuh dan kecederaan lain, serta menerima alkohol dan asid acetylsalicylic, meningkatkan risiko pendarahan gastrousus. Hendaklah menangguhkan Jadual suntikan (tidak lebih awal daripada 3 Bulan sebelum 1 tahun selepas selesai kursus lepas kimoterapi) pesakit dan ahli keluarga yang lain, hidup dengannya (harus meninggalkan pelalian vaksin lisan untuk polio). Tiada hubungan dengan pesakit yang berjangkit, atau menggunakan non-acara untuk pencegahan (topeng pelindung dan sebagainya.). Semasa rawatan harus menggunakan langkah-langkah yang sesuai untuk pencegahan kehamilan. Berlaku sentuhan dengan kulit atau membran mukus-bilas dengan air (membran mukus) atau dengan SABUN dan air (kulit).

Kerjasama