Gliklazid
Apabila ATH:
A10BB09
Ciri-ciri.
Sulfonylureas diperolehi II generasi.
Kesan farmakologi.
Gipoglikemicescoe.
Permohonan.
Diabetes mellitus jenis 2, monotherapy dan gabungan с инсулином или другими пероральными гипогликемическими препаратами.
Kontra.
Hipersensitiviti, kencing manis jenis 1, Bil. juvana, Ketoasidosis, pesakit kencing manis (с кетоацидозом) и гиперосмолярная кома, обширные травмы и ожоги, печеночная недостаточность и тяжелые формы почечной недостаточности, Hypo- и гипертиреоз, kehamilan, penyusuan.
Sekatan dikenakan.
Umur kanak-kanak (эффективность и безопасность применения у детей не определены).
Mengandung dan menyusukan bayi.
Contraindicated semasa hamil. Ketika itu rawatan perlu menghentikan penyusuan susu ibu.
Kesan-kesan sampingan.
Dari saluran penghadaman: очень редко — диспептические явления (loya, muntah, sakit perut), крайне редко — желтуха.
Sistem kardiovaskular dan darah: обратимая цитопения, eozinofiliya, anemia.
Dengan kulit: редко — кожные аллергические реакции, photosensitization.
Dari metabolisme yang: gipoglikemiâ.
Daripada sistem saraf dan organ-organ deria: kelemahan, sakit kepala, pening, rasa sensasi yang berubah-ubah.
Kerjasama.
Эффект усиливают ингибиторы АПФ, steroid anabolik, Beta-adrenoblokatora, Fibrates, бигуаниды, chloramphenicol, cimetidine, coumarins, fenfluramine, Fluoxetine, salitsilatы, guanethidine, MAO inhibitors, miconazole, fluconazole, Pentoxifylline, teofillin, fenilʙutazon, фосфамиды, tetracyclines.
Barbiturates, chlorpromazine, glukokortikoida, simpatomimetiki, glucagon, салуретики, rifampicin, hormon Tiroid, Litium garam, dos yang tinggi asid nikotinik, пероральных контрацептивов и эстрогенов — ослабляют гипогликемию.
Overdose.
Gejala: Negeri gipoglikemicakie, вплоть до комы, bengkak otak.
Rawatan: прием глюкозы внутрь, при необходимости — в/в введение раствора глюкозы (50%, 50 ml). Мониторинг уровня глюкозы, urea nitrogen, электролитов в сыворотке крови. При отеке мозга — маннит (I /), Dexamethasone.
Dos dan Pentadbiran.
Ke arah dalam, untuk 30 мин до или во время еды. Терапевтические дозы составляют 40–320 мг (в зависимости от уровня гликемии). В начале по 40–160 мг утром, затем — до 320 mg / hari. Dos, lebihan daripada 160 mg, назначают в несколько приемов (sekurang-kurangnya 2). В сочетании с инсулином в течение суток рекомендуется 60–180 мг.
Tablet keluaran diubahsuai: dos permulaan adalah 30 mg; в дальнейшем дозу можно увеличить не ранее чем через 2 Terhad; dos harian yang maksimum adalah 120 mg (1 раз в сутки во время завтрака).
Langkah berjaga-jaga.
В период подбора дозы, особенно при сочетании с инсулинотерапией, необходимо определение сахарного профиля и динамики гликемии, в дальнейшем показан регулярный контроль уровня глюкозы крови. Для профилактики гипогликемии необходимо четко приурочить прием препарата к приему пищи, избегать голодания и полностью отказаться от употребления алкоголя. Одновременное применение бета-адреноблокаторов может замаскировать симптомы гипогликемии. Рекомендуется придерживаться низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. Perlu berhati-hati semasa pemandu-pemandu kenderaan dan orang, kemahiran berkaitan dengan kepekatan tinggi perhatian.
Kerjasama
Bahan aktif | Keterangan interaksi |
Glucagon | FDV: pertelingkahan di. Kesan raya. |
Mikonazol | FKV. FDV: sinergi. Снижает скорость элиминации и усиливает эффект. |
Asid nikotinik | FDV: pertelingkahan di. В высоких дозах ослабляет эффект. |
Pentoxifylline | FDV: sinergi. Adakah kesan. |
Rifampicin | FKV. FDV: pertelingkahan di. Mempercepatkan biotransformatia dan melemahkan kesan. |
Teofillin | FDV: sinergi. Adakah kesan. |
Fenilʙutazon | FDV: sinergi. Adakah kesan. |
Fluconazole | FKV. FDV: sinergi. Снижает скорость элиминации и усиливает эффект. |
Fluoxetine | FDV: sinergi. Adakah kesan. |
Chloramphenicol | FDV: sinergi. Adakah kesan. |
Chlorpromazine | FDV: pertelingkahan di. Kesan raya. |