Muguras izliekums, opistotonusu: kas tas ir, simptomi, diagnostika, ārstēšana, profilakse

Sinonīmi: Muguras izliekums; Opisthotonus; Decerebrate stingrība opisthotonus

Back arching; Abnormal posturing – opisthotonos; Decerebrate posture – opisthotonos

Kas ir opistotonuss

Opisthotonus ir stāvoklis, kurā cilvēka ķermenis izliekas nedabiski. Cilvēks parasti ir nekustīgs un izliekts mugurā, galva tiek atmesta atpakaļ. Ja cilvēks ar opistotonu guļ uz muguras, tad virsmas pieskaras tikai pakauša daļai un papēžiem.

Opistotonuss ir daudz biežāk sastopams zīdaiņiem un bērniem, nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar to,, ka zīdaiņiem un bērniem nervu sistēma vēl nav pietiekami attīstīta.

Opistotonusa cēloņi

Opistotonuss var rasties zīdaiņiem ar meningīts. Tā ir smadzeņu apvalku infekcija, aptver smadzenes un muguras smadzenes. Opisthotonus var parādīties arī kā pavājinātas smadzeņu funkcijas vai nervu sistēmas bojājuma pazīme..

Citi opistotonusa cēloņi var ietvert:

• Cerebromedullary malformācija sindroms, smadzeņu struktūras problēmas
• Encephaloma
• BCT
• Gošē Bolezny, izraisot taukaudu uzkrāšanos noteiktos orgānos
• augšanas hormona deficīts (dažreiz)
• Ķīmiskās saindēšanās formas, ko sauc par glutārā acidūriju un organisko acidēmiju.
• Krabbe slimība, kas iznīcina centrālās nervu sistēmas nervu virsmu.
• Slimība “kļavu sīrups”, traucējums, kurā ķermenis nevar nojaukt noteiktas daļas
  olbaltumvielas.
• Krampji
• Smaga elektrolītu līdzsvara traucējumi
• Traumatisks smadzeņu traumas
• Ķēdētā cilvēka sindroms (valsts, kas padara cilvēku stīvu un izraisa spazmas)
• Asiņošana smadzenēs
• Stolbnyak

Daži neiroleptiskie līdzekļi var izraisīt blakusparādības, sauc par akūtu distonisku reakciju. Opisthotonus var būt daļa no šīs reakcijas.

Reti zīdaiņiem, dzimuši sievietēm, liela daudzuma alkohola lietošana grūtniecības laikā, var rasties opistotonuss alkohola lietošanas pārtraukšanas dēļ.

Pirmie soļi par opistotonusa parādīšanos

Cilvēks, kam ir opistotonuss, pēc iespējas ātrāk jānosūta uz slimnīcu.

Kad vērsties pie ārsta par Opisthotonus

Nekavējoties izsauciet ātro palīdzību, ja parādās opistotonusa simptomi. Parasti, opistotonuss ir citu slimību simptoms, kas ir ļoti bīstami.

Ko ārsts darīs, diagnosticējot opistotonusu

Slimnīca novērtēs pacienta veselības stāvokli, un nepieciešamības gadījumā tiks veikti ārkārtas pasākumi..

Veselības aprūpes darbinieks veiks fizisko pārbaudi un jautās par simptomiem, lai atrastu opistotonusa cēloni.

Jautājumi var ietvert:

• Kad parādījās simptomi?
• Vai ķermeņa stāvoklis vienmēr ir vienāds??
• Kādi citi simptomi parādījās pirms vai pēc opistotonusa sākuma (piemēram,, drudzis, kakla stīvums vai galvassāpes)?
• Vai ir nesena slimības vēsture?

Fiziskā pārbaude ietvers pilnīgu nervu sistēmas funkcionalitātes pārbaudi.

Testi var ietvert:

• Asins analīzes un urīna
• Cerebrospinālā šķidruma mikrobioloģiskā izmeklēšana (TsSJ) un šūnu skaits
• Galvas CT
• Elektrolītu analīze
• Lumbālpunkcija (spinnomozgovaya punkcija)
• MRI smadzeņu

Ārstēšana būs atkarīga no opistotonusa cēloņa.. Piemēram, ja cēlonis ir meningīts, Tos var piešķirt medikamentiem.

Avoti

1. Berger JR, Price R. Stupor and coma. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 5.
2. Birch TB, Bleck TP. Tetanus (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 244.
3. Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Defects in metabolism of amino acids. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 103.