Epilepsija pieaugušajiem

Konfiskāciju Disorder-Adult (Epilepsija-Adult)

Apraksts epilepsijas pieaugušajiem

Lēkmes klātbūtnē noteikta veida patoloģisku elektrisko aktivitāti smadzenēs. Aresta laikā pacients var:

  • Zaudēt samaņu;
  • Skatīt kosmosā (kā caur priekšmetiem);
  • Ņemot lēkmes (patoloģiska muskuļu raustīšanās);
  • Ir pārkāpums jūtas vai emocijas.

Ja lēkmes rodas diezgan bieži, un tie nav saistīti ar slimību vai citiem izraisītājiem, tiek uzskatīts, ka pacientiem ar epilepsiju. Lēkmēm var klasificēts par daļu no smadzenēm, pie kura tie ietekmē, un veidi, simptomi, ko izraisa. Viens no kopējās veidiem – konfiskācija iedalījums divās grupās:

  • Primārā ģeneralizētu epilepsiju – nav centrs izcelsmes konkrektnogo;
  • Daļējs (Fokusa) epilepsija – uzbrukums sākas dažās smadzeņu. Parasti notiek, kad bojātas nervu šūnas noteiktā zonā viena no puslodes smadzeņu.

Cēloņi epilepsiju pieaugušajiem

Atsavināšana izraisa smadzeņu disfunkciju. Bet daudziem cilvēkiem precīzs iemesls krampju bieži ir neiespējami noteikt. Daži zināmi cēloņi krampju ietver:

  • Jaundzimušajiem:
    • Iedzimtas kroplības smadzeņu (piedzimstot);
    • Birth ievainojumi, kas ierobežo skābekļa piegādi smadzenēm;
    • Vielmaiņas traucējumi;
    • Narkotiku patēriņš māte;
    • Infekcija;
  • Babies:
    • Febrilie krampji – izraisa klātbūtne bērna drudzis;
    • Smadzeņu audzējs bērniem;
    • Infekcija (encefalīts, smadzeņu abscess);
  • Bērniem un pieaugušajiem:
    • Iedzimtas slimības;
    • Ģenētiskie cēloņi;
    • Galvas traumas – cēlonis sulorog (piemēram,, satricinājums, galvaskauss lūzums, asiņošana galvaskausā, anoksijas sakarā ar daļēju noslīkšanas);
    • Infekcija – piemēram,, encefalīts, smadzeņu abscess;
    • Trieka;
    • Encephaloma;
  • Gados vecāki cilvēki:
    • Trieka;
    • Trauma;
    • Encephaloma;
    • Deģeneratīvām slimībām (piemēram,, Alcheimera slimība).

Riska faktori epilepsijas pieaugušajiem

Faktori , kas var palielināt iespēju jaunattīstības krampji vai epilepsija ietvert:

  • Iepriekšējā smadzeņu traumu – epilepsija parasti attīstās viena gada laikā pēc traumas laikā;
  • Iepriekšējā smadzeņu infekcija;
  • Patoloģijas asinsvados smadzenēs;
  • Encephaloma;
  • Vēsture insulta;
  • Vēsture drudža krampjiem;
  • Dažu medikamentu vai narkotiku lietošanu izmantošana;
  • Apstāšanās narkotikas, narkotikas vai alkoholu;
  • Narkotiku pārdozēšanas;
  • Ekspozīcijas toksīnu (piemēram, arsēns, svina un oglekļa monoksīds);
  • Ģimenes vēsturi epilepsijas;
  • Alcheimera slimība;
  • Asins saindēšanās grūtniecības laikā;
  • Ķīmiskie pārkāpumi (samazināšana vai pārpalikums nātrija vai glikozes līmenis asinīs, zems kalcija līmenis asinīs);
  • Aknu vai nieru mazspēja;
  • Augsts asinsspiediens, grūti ārstēt;
  • Hroniskas slimības (piemēram,, lupus, poliarterīta nodozais, porfīrija, drepanocytemia, Whipple slimība);
  • Sifiliss;
  • Cisticerkoze (infekcija, izraisa cūku lenteni).

Ja jums jau ir epilepsija, var palielināt iespējamību uzbrukuma ar šādiem faktoriem:

  • Miega trūkums;
  • Alkohols;
  • Hormonālās izmaiņas (piemēram,, notiek menstruālā cikla laikā);
  • Uzsvars;
  • Bākugunis, īpaši strobe gaismas;
  • Dažu medikamentu lietošana;
  • Pāriet saņem pretepilepsijas līdzekļus.

Simptomi epilepsiju pieaugušajiem

Ir daudzi veidi, krampju ar dažādiem simptomiem, piemēram,:

  • Aura (simptoms epilepsiju) – Tas notiek agrā uzbrukums, Tas var ietvert sajūtu dīvaini smaržu vai skaņām, redzes simptomi vai patoloģiskas sajūtas kuņģī;
  • Lielumu skolēnu maiņa;
  • Samaņas zudums;
  • Atkārtota raustīšanās vienas ekstremitātes;
  • Nekontrolēta krampji ar muskuļu raustīšanās pa visu manu ķermeni;
  • Berzēja rokas;
  • Čāpstināšanu lūpām;
  • Shuffling apģērbs;
  • Neparasti uztvere smaržas, skaņas vai garšu;
  • Zaudēšana kontrolē urīnpūšļa vai zarnu;
  • Postictal simptomi – miegainums , izmaiņas garīgo stāvokli un / vai apjukumu; Tas var ilgt dažas minūtes, stundas vai dienas;

Simptomi primāri ģeneralizētu epilepsiju ietvert:

  • Samaņas zudums, muskuļu stīvums, nekontrolējams raustīšanās muskuļu visā organismā;
  • Prombūtne – īstermiņa izslēgšanu no apziņas, skatiens vērsts uz priekšu, persona apstājas (kā tas sacietē).

Simptomi daļēju epilepsijas ietver:

  • Complex daļējie krampji:
    • Var zaudēt kontaktu ar realitāti, prombūtnē mērķtiecīga darbība, pastāv virkne automātisko žestus (piemēram,, čāpstināšanu lūpām, roku žāvēšanai vai shuffling apģērbs);
    • Krampji var būt formā īss neskaidrību vai uzmanības zuduma;
    • Pacients var justies neparastas skaņas un smakas, ir redzes halucinācijas;
  • Vienkāršā daļējie krampji:
    • Tas nav zaudēts kontakts ar realitāti, vai samaņas zudums;
    • Nekontrolēta var pārvietot dažas ķermeņa daļas (piemēram,, pacients var kratīt roku vai kāju);
    • Tas var ietvert neparastu smaržu uztveri, skaņa, garša, vai neparastas emocijas.

Diagnoze epilepsiju pieaugušajiem

Ārsts lūgs par Jūsu simptomi un slimības vēsturi, un veikt fizisku pārbaudi. Var Būt, Tas prasa papildu pārbaudi, ko neirologa – ārsts, kas specializējas nervu sistēmas un smadzeņu slimības.

Testi var ietvert šādus:

  • Asins analīzes – atrast patoloģiskas līmeņus dažādu vielu asinīs;
  • Elektroencefalogramma (Elektroencefalogramma) – pārbaude, kas izmanto īpašus sensorus, lai novērtētu elektrisko aktivitāti smadzenēs;
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ( MRT) – pārbaude, kas izmanto magnētisko viļņi, lai bildes struktūru smadzenēs;
  • Datortomogrāfija galvas (CT) – veida rentgenstaru, kurā tiek izmantots dators , lai bildes konstrukciju iekšpusē galvu (izmantota dažos gadījumos);
  • Poyasnichnaya punkcija – Atlase un analīze cerebrospinālā šķidruma no muguras; To var piešķirt, lai meklētu infekciju vai asiņošanas;
  • Magnetoencephalography (MEG) – mērījumi magnētiskā lauka smadzeņu;
  • Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET ) – pārbaude, kas parāda darbību dažos smadzeņu reģionos;
  • Single fotonu emisijas datortomogrāfija (SPECT) – pārbaude, kas ļauj pētīt smadzeņu asinsriti.

Epilepsijas ārstēšanā pieaugušajiem

Epilepsijas ārstēšanas mērķis ir:

  • Ārstēšana pamatcēlonis krampjiem (ja zināms);
  • Novērst uzbrukumiem – To var veikt, izmantojot narkotikas, operācijas, Īpaši terapijas;
  • Izvairīšanās no faktoriem, kas stimulē rašanos konfiskāciju.

Protivoэpilepticheskie narkotikas

Ir daudzas zāles, kas var tikt izmantots, lai ārstētu epilepsiju. Daži no tiem:

  • Fenitoīns;
  • Diazepāma;
  • Lorazepāms;
  • Karbamazepīns;
  • Valproiskābi;
  • Levetiracetam;
  • Gabapentīns;
  • Fenobarbitāls;
  • Etosuksimīda;
  • Clonazepam;
  • Prymydon;
  • Okskarʙazepin;
  • Lamotrigine;
  • Topiramāts;
  • Felʙamat;
  • Tiagaʙin;
  • Zonisamid;
  • Pregabalīns;
  • Lakozamīds;
  • AKTH (AKTH);
  • Vigaʙatrin (apstiprināts lietošanai zīdaiņiem).

Šos preparātus var lietot vienu pašu vai kombinācijā. Katrs no šiem medikamentiem var būt blakusparādības. Pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar ārstu.

Operācija, ārstējot epilepsiju pieaugušajiem

Ja zāles nedod atvieglojumu, vai blakusparādības no ņemot to ir pārāk smaga, varbūt, nepieciešama operācija. Ķirurģija ietver izņemšanu smadzeņu zonas, kas ir identificēts kā cēlonis lēkmēm. Ķirurģija ir indicēts pacientiem ar precīzi lokalizēts jomās smadzenēs, ir iemesls uzbrukuma.

Klejotājnervs nervu stimulācija (RLS) epilepsijas pieaugušajiem

Tas ir implantēts krūtīs īpašu ierīci, nodrošinot elektrisko stimulāciju klejotājnervs nervu. Tas nav skaidrs mehānisms, tā ietekmi, bet procedūra ir kaut tas novērš vai mazina saslimstību ar krampjiem. Pacients joprojām ir lietot medikamentus, parasti mazākas devas nekā iepriekš.

Ketogenic diēta (Ketogenic diēta)

Tas ir ļoti stingra diēta ar augstu tauku un zems ogļhidrātu un olbaltumvielu. Šī diēta izraisa ķīmisko līdzsvaru organismā uz valsti, sauc par ketozi, kas samazina biežumu epilepsijas lēkmes. Ketogenic diēta ir efektīva bērniem un mazāk efektīva pieaugušajiem.

Izmaiņas fizisko aktivitāti epilepsiju

Ja Jums ir epilepsija, jūs varat veikt šādas darbības, lai mēģinātu samazināt iespējamību uzbrukums:

  • Izgulies labi;
  • Izvairieties no pārmērīgas alkohola patēriņu. Alkohols var palielināt iespējamību uzbrukuma;
  • Izvairieties hiperventilāciju;
  • Izvairieties no vietām ar mirgojošu gaismu vai klātbūtne strobi;
  • Valkāt medicīnas aproce. Tādā veidā, ja jūs sākt uzbrukumu, Cilvēki apkārt jūs sapratīsiet, kas notiek, un jāspēj veikt attiecīgus pasākumus;
  • Pieraksti par uzbrukumu, kas ieraksta sajūtas, kas notiek ar arestu laikā. Tas palīdzēs noteikt iespējamos cēloņus un epilepsijas ārstēšanai;
  • Ieņemiet zāles, kā norādījis ārsts.

Novēršana epilepsiju pieaugušajiem

Lai gan nav veids, kā novērst jebkāda veida epilepsiju. Jūs varat veikt pasākumus, lai novērstu smadzeņu traumas, kas var novest pie krampjiem:

  • Vienmēr jāvalkā ķivere, kad braukšana ar velosipēdu, Skrituļslidas, skrituļdēļi vai motorolleri;
  • Valkāt aizsargājošo galvassegas, Kad nodarbojas ar kontakta sporta;
  • Nirt ūdenī drošā dziļumā;
  • Automašīnā, vienmēr jāvalkā drošības jostu;
  • Izvairīties no narkotikām;
  • Ja jūsu bērnam ir augsta temperatūra, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību;
  • Saņemt normālu pirmsdzemdību aprūpi. Ja jums ir augsts asinsspiediens grūtniecības laikā, sākt agri ārstēšana;
  • Ja jums ir hroniska slimība, rūpēties par to pareizu ārstēšanu.

Ja jūs ciešat no ļoti smaga epilepsijas, Dažas var būt vajadzīgs, lai novērstu nopietnu kaitējumu:

  • Atkarībā no jūsu valsts, jāizvairās no transportlīdzekļu vadīšanas;
  • Jūs nevarat peldēt vai peldēties vienatnē;
  • Nelietot uz kāpnēm vai prognozēs;
  • Izvairieties no aktīvās sporta.

Ja tu būtu diagnosticēta epilepsija, Sekojiet ārsta norādījumiem.

Atpakaļ uz augšu poga