Gliklazīds

Kad ATH:
A10BB09

Raksturīgs.

Sulfonilurīnvielas atvasinājums II paaudze.

Farmakoloģiskā darbība.
Hipoglikemizējošus.

Iesniegums.

Cukura diabēts tips 2, monoterapija un kombinācijās insulīnu vai citus mutvārdu hipoglikemizējošus līdzekļus.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, cukura diabēts tips 1, t.sk.. nepilngadīgo, Ketoacidozi, Diabēta (ar ketoacidozi) un giperosmolyarnaya koma, plaša trauma un apdegumi, aknu mazspēja un smaga nieru mazspēja, Hypo- un hipertireoze, grūtniecība, laktācija.

Ierobežojumi.

Bērnība (efektivitāte un drošība bērniem nav identificēti).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā. Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

No gremošanas trakta: ļoti reti - dispepsija (nelabums, vemšana, sāpes vēderā), reti - dzelti.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis: atgriezeniska citopēnija, eozinofilija, anēmija.

Attiecībā uz ādas: reti - alerģiskas ādas reakcijas, fotosensitivitātes.

Metabolisms: gipoglikemiâ.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: vājums, galvassāpes, reibonis, garšas sajūtas pārmaiņas.

Sadarbība.

Pieaugumam AKE inhibitori, anabolisko steroīdu, beta blokatori, fibrātus, ʙiguanidы, hloramfenikolu, cimetidīnu, kumarinы, fenfluramin, fluoksetīns, salicilaty, guanetidīns, MAO inhibitori, mikonazol, flukonazols, pentoksifilīns, teofilīns, fenilbutazons, phosphamide, tetracikliny.

Barbiturāti, hlorpromazīns, glikokortikoīdi, simpatomimētisks, glikagona, saluretiki, rifampicīnu, vairogdziedzera hormoni, litija sāls, lielas devas nikotīnskābes, perorālie kontraceptīvie līdzekļi un estrogēnu - novājināt hipoglikēmiju.

Pārdozēt.

Simptomi: hipoglikemizējošus valstis, līdz komai, pietūkums smadzeņu.

Ārstēšana: Reģistratūra glikozē, ja nepieciešams, - in / glikozes šķīduma (50%, 50 ml). Glikozes līmeņa monitorings, BUN, seruma elektrolīti. Ja pietūkums smadzeņu - mannīts (I /), Deksametazons.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, par 30 minūtes pirms vai ēšanas laikā. Terapeitiskās devas ir 40-320 mg (atkarībā no līmeņa glikēmijas). Sākumā 40-160 mg no rīta, tad - uz 320 mg / dienā. Devas, pārsniedzot 160 mg, lietot dalītās devās (Vismaz 2). Kombinācijā ar insulīnu dienas garumā ieteicams 60-180 mg.

Ilgstošās darbības tablete: sākotnējā deva - 30 mg; turpmāka devas palielināšana var būt ne agrāk kā 2 Saule; Maksimālā dienas deva - 120 mg (1 vienreiz dienā brokastu laikā).

Piesardzības pasākumi.

Titrēšanas laikā, it īpaši kombinācijā ar insulīnu, Jānosaka profilu dinamiku un cukura glikozes, turklāt norāda, regulāru uzraudzību glikozes līmeni asinīs. Lai novērstu hipoglikēmiju būtu skaidri sakrīt ar narkotiku uz pārtikas uzņemšanu, izvairīties no bada un pilnībā atteikties no alkohola lietošanu. Vienlaicīga lietošana beta blokatori var maskēt simptomus hipoglikēmijas. Ir ieteicams pieturēties pie mazkaloriju diētu ar zemu ogļhidrātu. Jāuzmanās no transportlīdzekļu un cilvēku vadītājiem laikā, Prasmes ir saistītas ar augsto koncentrācijas uzmanību.

Sadarbība