Ūminis koronarinis sindromas – Nestabili krūtinės angina
Aprašymas, ūminis koronarinis sindromas
Ūminis koronarinis sindromas (ĄŽUOLAI) – terminas, kuris apibrėžia simptomai, prasta gaunamų pinigų srauto kraujo į širdies raumenį. Jis baigiasi krūtinės skausmas, arba krūtinės angina. Angina – labai rimta liga. Ūminis koronarinis sindromas gali būti pavojingas. Jei yra įtarimas dėl Oaks, Skubiai reikia gydytis.
Ūminis koronarinis sindromas priežastys
Ūminis koronarinis sindromas vadinamas spazmas ir vainikinių arterijų. Šios kraujagyslės į širdies raumenį krauju. Kraujo tekėjimą į širdies raumenį arba gerokai sumažino, arba visiškai užblokuotas. Tai veda prie širdies sustojimas ir mirtis.
Kartais sukelia susiaurėjusios arterijos ar kraujo krešulių. Susiaurėjimas dažnai kyla, kai pastato plokštelių arterijos. Šis procesas vadinamas ateroskleroze.
Rizikos veiksniai, ūminis koronarinis sindromas
Veiksniai,, kad padidinti tikimybę, kad ūminis koronarinis sindromas:
- Širdies liga šeimoje (paveldimumas);
- Amžius: vyrams, daugiau 45 metų; moterims daugiau 55 metų;
- Antsvoris ar nutukimas;
- Rūkymas;
- Didelis cholesterolio kiekis, ypač aukšto lygio “blogas” cholesterolio ir žemo “geras” cholesterolio;
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Diabetas;
- Sėdimas darbas ir gyvenimo būdas;
- Dėl krūtinės angina, ankstesnis širdies priepuolių, ar kitų rūšių koronarinės širdies ligos.
Ūminis koronarinis sindromas simptomai
DS yra labai pavojingas ir reikalauja nedelsiant gydyti. Jūs turite eiti į ligoninę, kai matote simptomai:
- Angina – krūtinės skausmas, slėgis, deginimas, ar kiti nemalonūs simptomai, Tai gali trukti kelias minutes, išnyks, ir tada atsiranda dar kartą; dažnai atsiranda po fizinio krūvio, emocinis stresas arba širdingas miltai;
- Nestabili krūtinės angina – dažnai pasitaiko, kai ramybės būsenoje, miegas, arba kai maža įtampa, gali užtrukti iki 30 protokolas;
- Skausmas arba nemalonūs pojūčiai vienoje ar abiejose rankose, pečiai, atgal, kaklas, ŽANDIKAULIŲ, ar skrandžio;
- Dusulys, kartu su krūtinės skausmu arba gali įvykti prieš pat jį;
- Galvos svaigimas;
- Pykinimas ir vėmimas gali pasireikšti;
- Dažni padidėjęs prakaitavimas.
Diagnostika
Įtariamas ūminis vainikinių arterijų sindromas yra padaryta paciento fizinę apžiūrą, ir šie tyrimai:
- Elektrokardiograma (EKG arba EKG) — priemonės lygį ir širdies susitraukimų dažnis; gali įrodyti žalos, širdies raumens pažeidimas;
- Kraujo tyrimai, matuoti fermentų, įskirtinai:
- Troponino analizė – pats tiksliausias analizė; gali nustatyti, ar širdies priepuolis ir kaip stipriai jis buvo;
- CK lygio kraujyje nustatymas;
- Myoglobin analizė – galimybes naudotis Myoglobin kiekis kraujyje;
- Branduolinis širdies skenavimo – radioaktyviųjų indikatorių kontūro eskizas širdies kanalus ir kraujagysles šalia širdies;
- Širdies kateterizacija – galite nustatyti slėgį ir kraujotaka širdies, Paimkite kraujo mėginius, ir išnagrinėti širdies arterijas;
- Vainikinių arterijų vazografia – analizė kraujo tėkmės per širdį, rodo, tais atvejais, kai vėluojama;
- Echokardiograma – analizė, naudojant garso bangas, siekiant sukurti judantį vaizdą iš širdies;
- Krūtinės ląstos rentgeno-spinduliams-vaizdai iš vidaus dalių Komoda, įvertinti širdies dydis, ir galbūt, nustatyti pneumonijos, plaučių.
Ūminiu koronariniu sindromu gydymo
Jeigu jums pasireiškė širdies priepuolis, gydytojas turi:
- Greitai atkurti kraujo pritekėjimas į širdį;
- Atidžiai stebėti ypatingos svarbos rodikliai, siekiant nustatyti ir gydyti komplikacijas.
Norėdami atkurti kraujotaką, turite atlikti šias pagrindines procedūras:
- Vartoti aspiriną;
- Siekiant palengvinti vainikinių arterijų krūtinės skausmas imtis būtinų vaistų, pavyzdžiui, nitroglicerino;
- Tirpinimo kraujo krešulių taikyti trombolitičeskie narkotikų. Vartojamas po širdies priepuolio pradžios, šie vaistai gali apriboti ar užkirsti kelią nepataisomos žalos į širdį. Padidinti jų veiksmingumą, jie turi būti priimtas per vieną valandą po infarkto simptomų pradžios. Kai kurių Tromboliziniai vaistai:
- Eptifiʙatid;
- Tirofibanu;
- Glikoproteinų IIb / IIIA receptorių antagonistas.
Angioplastika – pripučiami purkštuvu, švirkščiamas į užblokuotas arterijos kateteris. Balionas pripūstos ir plečiasi kraujagyslės, atkurti normalų kraujo srautas. Viduje surinktuvas gali būti pateikiami stento – vielos dizainas, nepateikiu laivo sutarties.
Vainikinių arterijų – arterijos ar venos paimamas iš kitų kūno sričių, ir naudojami, apeiti blokavo arterijos.
OAKS gydymas angiografija ir revaskuliarizacijos (atkūrimas kraujo pritekėjimas į širdį) gali sumažinti hospitalizavimo. Bet operacija nesumažina mirties arba širdies priepuolio tikimybę.
Prevencija, ūminis koronarinis sindromas
Siekiant sumažinti riziką, ūminis koronarinis sindromas, Tu turi gyventi sveiką gyvenimo būdą, laikytis šių taisyklių:
- Subalansuota mityba. Ji turėtų būti daug vaisių, daržovės, grūdų. Neturėtų valgyti produktus, sudėtyje yra daug riebalų.
- Atlieka reguliarius tyrimus;
- Jūs turite mesti rūkyti;
- Įsitraukti į diabeto gydymo, normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje. Dėl to gali tekti šiek tiek keisti gyvenimo būdą.