Vainikinių arterijų – Vainikinių arterijų

Aprašymas | koronarnogo shuntirovaniya

Vainikinių arterijų (AKS) Tai yra operacija atkurti kraujo tekėjimą į širdies raumens. Ši procedūra yra atliekama naudojant kraujagyslę, paimti iš kitos Kėbulo dalys, kurios tiesioginis kraujo apeiti užblokuotas vainikinių (širdis) arterijos.

Kai kuriais atvejais, vainikinių arterijų yra padaryta?

Aterosklerozė Tai yra arterijų ligos, kurioje cholesterolio ir riebalų indėliai kauptis ant arterijų sienelių. Tai apriboja kraujo tekėjimą. Kai tai atsitinka širdies, kurios gali sukelti skausmą krūtinėje, vadinamas stenokardiey, arba serdečnomu požiūris. Aterosklerozės gydymui gali būti naudojamas gyvenimo būdo pakeitimo ir vaistus. Kai blokavimas yra per sunki, TVAŠ daroma siekiant atstatyti kraujo pritekėjimas į širdies raumenį. Labai dažnai, vainikinių arterijų šuntavimo operacija rekomenduojama, jei jaučiate:

• Sunki nepraeinamumas pagrindiniame arterijos arba kelių kraujagyslių, kad pasiūla kraujo į širdies raumenį;
• Erzinančio skausmo krūtinėje (angina), nėra artimųjų su gydymo ar kitų procedūrų taikymo.

Galimos komplikacijos po širdies vainikinių arterijų jungčių suformavimo

Jei planuojate atlikti vainikinių arterijų, tada jums reikia žinoti apie galimas komplikacijas, kurios gali apimti:

• Infekcija;
• Kraujo krešuliai;
• Aukštas arba žemas kraujospūdis;
• Kraujavimas;
• Insultas;
• Sužalok kitus organus, pavyzdžiui, inkstų;
• Nereguliarus širdies ritmas;
• Mirtis.

Kai kurie veiksniai, kad gali padidėti komplikacijų numatytos rizikos:

• Plaučių ligos, ypač lėtinė obstrukcinė plaučių liga (эmfizema);
• Praeityje širdies priepuolių ar šuntavimo operacijos buvimas;
• Išplėstinė amžius;
• Už skubios operacijos poreikį;
• Nutukimas;
• Diabetas;
• Rūkymas;
• Aukštas kraujo spaudimas;
• Skydliaukės ligos;
• Depresija.

Kaip atlikti vainikinių arterijų jungčių suformavimo?

Pasiruošimas chirurgijos

Jie gali būti skiriamas šių bandymų:

• Medicininė apžiūra;
• Krūtinės rentgenograma;
• Elektrokardiograma (EKG) - Analizė, kuri fiksuoja širdies veikla, matavimo elektros srovę per širdies raumens;
• Koronarinė angiograma - Analizė, nustatyti, kiek ir vietą stabdymų ir kraujagyslių širdies.

Galbūt, Jums reikia nustoti vartoti aspirino ar kitų priešuždegiminių vaistų savaitę prieš operaciją. Galbūt, Taip pat reikia sustabdyti kraują skystinančius vaistus gavimo, Taki kaip klopidogrelis ar varfarino.

• Į prieš operaciją Vakare galite valgyti lengvą maistą. Jūs negalite valgyti ar gerti nieko po vidurnakčio procedūros dieną;
• Turime organizuoti kelionę į ligoninę ir atgal po operacijos;
• Turime organizuoti priežiūrą namuose po procedūros.

Anestezija

Per taikoma operacija bendroji anestezija. Pacientas yra tam tikra miego būsenos.

Procedūra vainikinių arterijų

Kai pacientas miega ir nejaučia skausmo, gerklės kvėpavimo vamzdelį bus patalpinta.

Ant krūtinės pjūvį odos. Pilvo razrezaetsya, atidaryti krūtinės. Ji bus širdies-plaučių aparatas yra prijungtas. Kadangi širdies turi būti sustabdyta operacijos metu, Jis bus naudojamas kaip širdies ir plaučių.

Kaip apeiti laivai naudojami arteriją nuo krūtinės, arba dalis iš kojos venos. Kai širdis sustojo, Nauji laivai bus prisiūta prie užblokuotas arterijos. Vienas galas laivo yra prisiūtos tiesiog virš blokavimo. Kitas galas, atitinkamai, Ji bus pridėtas šiek tiek žemiau nepraeinamumas. Kai transplantatų yra vietoje, širdis “pradėjo” vėl. Kai kuriais atvejais, atkūrimas širdies ritmo gali būti būtina naudoti elektros srovę. Plaučių mašina yra atjungtas. Laikinos drenažo vamzdžiai gali būti tiekiami į krūtinę, padėti sukaupto skysčių pašalinimo. Krūtinkaulio supjaustyti yra sujungtos vėl. Odos Gruda zashivaetsya.

Yra mažiau invazinė metodas, vadinamas minimaliai invazinės širdies vainikinių arterijų chirurgija (minimaliai invazinės širdies operacijos). Šios operacijos tikslas yra tas pats,, bet kita technika. Pacientai,, kurie turi tik vieną ar dvi blokavimo arterijose gali būti kandidatai šio skrydžio tipą. Su šia technika,, Jis padarė nedidelį pjūvį krūtinės. Apeiti pažeistas laivo gydytojas paprastai naudoja arteriją iš vidaus krūtinės. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad šios technikos, Laikotarpiu chirurgijos stotelių širdis, ir širdies-plaučių aparatas yra nenaudojamas. Šios operacijos yra gana perspektyvus. Prieš atliekant minimaliai invazinės širdies vainikinių arterijų operacija būtina įvertinti naudą ir galimą riziką dėl individualaus paciento.

Iškart po procedūros, vainikinių arterijų

Pacientas buvo nusiųstas į intensyviosios terapijos skyrių. Prijunkite įvairius įrenginius, stebėti ir kontroliuoti gyvybines:

• Širdies monitorius;
• Tyrinėtojas, stimuliuoja širdies raumens impulsiniai srovę, kontroliuoti širdies ritmą;
• Drenažo vamzdeliai yra prijungtas prie aparato, kuris siurbia perteklių kraujo ir orą iš žaizdos;
• Nors pacientas negali kvėpuoti dėl jų pačių, jis skiriamas kvėpavimo vamzdelį, arba deguonies kaukę;
• Šlapimo pūslės kateteris įterpiamas.

Kaip ilgai vainikinių arterijų?

Trukmė operacijos 4-5 valandos.

Vainikinių arterijų – Ar skauda?

Anestezija apsaugo skausmo operacijos metu. Sveikstant, pacientas yra skiriamas skausmo medicina.

Vidutinis buvimo ligoninėje po vainikinių arterijų

Trukmė ligoninėje 5-7 dienos.

Rūpinimasis po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos pacientas

Priežiūra ligoninėje

• Siekiant sumažinti skysčio kaupimosi riziką plaučius, Jums reikia giliai kvėpuoti ir kosulys 10-20 kartus per valandą;
• Jei Viena buvo pašalintas iš savo pėdos, rekomenduojama kelti kojos virš jūsų širdies lygio, Jei sėdynė negali įdėti savo koją ant kojos;
• Priemonių bus imtasi, pacientas galėjo saugiai ir kuo greičiau keltis iš lovos ir pradėjo vaikščioti;
• Tvarsliava bus pašalinti per dieną ar dvi. Skatinimas širdies dirigentas ir kvėpavimo vamzdeliai bus pašalintos po kelių dienų.

Globos Namai

Grįžus namo, rekomenduojame šiuos, siekiant užtikrinti normalų atkūrimo:

• Paimkite šį vaistą pagal gydytojo nustatytą. Vaistų sąrašas gali apimti:
  • Vaistai cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti;
  • Skausmą malšinantys;
  • Vaistai, reguliuojanti kraujospūdį (pvz, beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai);
  • Antiaritminiai preparatai stabilizuoti širdies ritmo;
  • Kraują skystinančio narkotikai, kad nesusidarytų kraujo krešulių;
• Vidaus siūlių ištirps per tam tikrą laiką dėl jų pačių. Išorės siūlai ar kabės bus pašalinti per 5-7 dienas po operacijos;
• Mums reikia vartoti vaistus, patvirtintas gydytojas;
• Mums reikia pasverti kiekvieną rytą;
• Pagal gydytojo rekomendacijas bus skiriamas širdies reabilitacijos programos, pagreitinti atsigauti, ir, siekiant sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką;
• Turime klauskite gydytojo apie, kai jis yra saugus dušas, maudytis, arba atskleisti chirurginės puslapį į vandenį;
• Būtinai laikykitės savo gydytojo nurodymų.

Šuntavimo operacijos neišgydo širdies liga. Įsiūta gali užkimšti kraujagysles. Rekomenduojami gyvenimo būdo pokyčiai sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką:

• Norėdami naudotis;
• Nerūkyti;
• Valgyti maisto produktų, kuriame yra mažą kiekį sočiųjų riebalų, cukrų ir druskos. Svarbu valgyti maisto, kuris yra daug skaidulų. Tai gali suteikti vaisių ir daržovių.

Dauguma pacientų gali grįžti į biuro tipo darbą per 4-6 savaites.

Kreipkitės į gydytoją po vainikinių arterijų

Po išrašymo iš ligoninės reikia kreiptis į gydytoją, Jei šių simptomų:

• Skausmas, kuris nepraeina pro pavartojus paskirtas Skausmo;
• Infekcijos požymiai, įskaitant karščiavimą ir šaltkrėtis;
• Raudonis, pabrinkimas, padidėjo skausmas, kraujavimas, arba išskyros iš pjūvis;
• Pykinimas ir / ar vėmimas, kuris neišnyksta nufotografavus paskirtus vaistus, ir išlieka ilgiau kaip dvi dienas po išrašymo iš ligoninės;
• Kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas;
• Skausmas, deginimas, dažnas šlapinimasis ar patvari kraujas šlapime;
• Padidinti svorį daugiau nei du kilogramai, per vieną ar dvi dienas;
• Skausmas ir / ar patinimas kojose, ikrai, Pėda;
• Staigus dusulys ar krūtinės skausmas.

Be rimto ir greitai blogėjančią sveikatą atveju reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą.